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风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动左房迷宫术五年随访

Left Atrial Maze Procedure for Chronic Atrial Fibrillation Associated With Rheumatic Valve Disease:A Five-Year Follow-up Study
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摘要 评价左房迷宫手术对风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动(简称房颤)治疗及心脏功能的远期影响. 15例风湿性心脏瓣膜病伴慢性房颤同期施行心脏瓣膜手术和在心外膜标测指导下的左房迷宫手术,随访59.2±7.9个月.结果: ①心脏复跳后心外膜双房标测11例显示窦性激动,4例为心房扑动.②术后3个月,1,3,5年维持窦性心律者分别为67%(10/15),80%(12/15),86.6%(13/15),92.8%(13/14),且不用任何抗心律失常药.③ 2例因窦性停搏>3 s,安置永久起搏器.④随访期间左房容积(76.06±20.23 cm3 vs 105.51±33.79 cm3,P<0.05)、左房舒张内径(2.79±0.5 cm vs 3.67±1.10 cm,P<0.05)、左室舒张内径(4.36±0.29 cm vs 4.63±0.49 cm,P<0.05)、左室舒张末期容积(86.61±14.50 cm3 vs 103.80±24.48 cm3,P<0.05)、心输出量(4.60±1.35 L/min vs 5.66±0.05 L/min,P<0.05)均明显小于术后.随访期射血分数0.66±0.07,左室内径短轴缩短率35.98%±5.39%.左房有收缩功能87%,右房有收缩功能93%.⑤随访期再住院率26.6%. 结论 :风湿性心脏瓣膜病在换瓣同时进行左房迷宫术能安全有效的消除房颤,改善心脏功能和结构.
出处 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第z1期185-186,共2页 Chinese Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology
基金 国家自然科学基金
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