摘要
探究肺泡灌洗液检测1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)和半乳甘露聚糖检测(GM试验)在肺部真菌感染中的临床价值。方法 随机选取2022年1月~2023年12月本院收治的肺部感染患者49例并将其纳入真菌感染组,另外选取细菌性感染患者49例并将其纳入细菌感染组,所有患者在进行肺泡灌洗时留取肺泡灌洗液,并均给予G试验和GM试验,比较两组G试验、GM试验检测结果差异,并以培养检查为金标准,分析G试验、GM试验对于肺部真菌感染的诊断效能。结果 对于肺部真菌感染,G试验、GM试验的准确率为90.82%、86.73%,Kappa值=0.816、0.734,均与金标准保持较高的一致性;G试验、GM试验诊断肺部真菌感染的灵敏度、特异度、准确率比较,无明显差异(P>0.05);真菌感染组的BG浓度、S/CO值均高于细菌感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,对于肺部真菌感染,BG浓度、S/CO值的AUC分别为0.926、0.892,截断值分别为>171.84pg/ml、>1.08,两者联合诊断的AUC为0.985,与BG浓度相比S/CO值的AUC未表现出显著的差异性(P>0.05),与BG浓度、S/CO值单一检测相比,两者联合诊断的AUC明显升高(P<0.05)。结论 肺泡灌洗液检测G试验、GM试验均可诊断肺部真菌感染,具备较高的灵敏度和特异度,且两者联合检测可提高诊断价值,具有积极意义。
