摘要
分析肌骨超声在急性膝关节损伤患者中的临床价值。方法 选择我院2021.11-2023.11就诊的159例有膝关节外伤史并伴膝部疼痛、膝部包块并通过随访获知手术的患者纳入本次研究。所有患者分别采用磁共振成像(MRI)、肌骨超声进行检查,以手术及病理学检查为金标准,对两种检查的诊断结果进行分析。结果 经手术及和/或病理学检查,确诊为创伤性浅表软组织损伤共有156例,其中关节腔积液68例,占比43.59%,髌骨骨折32例,占比20.51%,韧带损伤45例,占比28.85%,肌腱损伤29例,占比18.59%,半月板损伤22例,占比14.10%;MRI检查准确率 95.50%,敏感度95.15%,特异度93.18%、阳性预测值98.04%,阴性预测值87.23%;肌骨超声检查准确率83.50%,敏感度88.46%,特异度65.91%,阳性预测值87.23%,阴性预测值61.70%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在这159例膝关节急性损伤患者中,通过超声检查出前交叉韧带损伤的患者共计7例,后交叉韧带损伤的患者共计3例,而应用MRI对这159例膝关节急性损伤的患者检查时,检出单纯或合并不同程度的前、后交叉韧带损伤患者共计18例。通过超声检查出半月板损伤的患者22例,而通过MRI检查出半月板损伤的患者共计27例。结论 肌骨超声应用急性膝关节损伤患者的诊断中,能够清晰的显示损伤的类型和程度,帮助医生尽快觉得最佳的治疗决策和康复计划。但在诊断前、后交叉韧带和半月板损伤时不作为可靠性诊断方法,如果超声呈阴性结果但临床查体仍高度怀疑存在损伤,需要结合MRI。
