摘要
系统评价直接前方入路(DAA)对比后侧入路(PA)行全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折(FNF)的疗效。方法 应用电脑在各大中英文数据库,如 Embase,PubMed,CMB,Cochrane 及万方,维普,知网等数据库进行检索,检索时间设定为从建库至 2023 年 1 月。按照拟定的纳入、排除标准,选出相关文献,对纳入文献行质量评估。使用RevMan5.3 软件进行 Meta 分析。结果 最终共纳入 10 篇随机对照文献,共计 811 例老年股骨颈骨折,直接前方入路组 406例,后侧入路组 405 例,结果得出直接前方入路组早期疼痛小[MD=-0.77, 95%CI (-1.36,-0.17),P=0.01],髋关节功能(HHS评分)恢复快[MD=5.40, 95%CI(3.30,7.51),P<0.00001],术中出血少[MD=-43.05, 95%CI (-54.78, -31.33), P<0.00001],切口长度小[MD=-2.98,95%CI(-4.13,-1.84), P<0.00001],术后24h引流量少[MD=-48.64, 95%CI (-56.24,-41.04), P<0.00001],住院时间短[MD=-3.76, 95%CI(-4.64, -2.88),P<0.00001],下地时间快[MD=-1.97, 95%CI(-3.11,-0.83),P=0.0007],术后并发症发生率低[MD=0.27, 95%CI(0.17, 0.45), P<0.00001]。结论 相比较后侧入路,直接前方入路行全髋关节置换术可有效防止患者术后脱位、患者可快速下床等,有利于患者快速康复。
基金
重庆医科大学附属永川医院市级研究平台专项(批准号:YJSJ202134)
