摘要
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)在治疗急性胆囊炎(AC)中的有效性和并发症发生率,为急性胆囊炎的发作临床救治提供科学的治疗依据。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP Database)、万方数据库(COJ)、Pubmed、Web of science、Cochrane Library,检索文献发表时间为2021年1月至2023年10月,关键词包括“腹腔镜”、“传统开腹手术”、“急性胆囊炎”、“小切口”的文献共628篇,制定筛选条件并对文献质量进行评估,使用RevMan5.3软件对符合条件的文献数据进行综合分析,最终筛选出17篇相关文献进行Meta分析,样本总量1466例。结果 与开腹胆囊切除术相比腹腔镜胆囊切除术的有效率更高,[OR=4.18,95%CI=(2.78,6.26),P<0.00001],且并发症发生率比开腹手术的低,[OR=0.22,95%CI=(0.15,0.31),P<0.00001]。结论 急性胆囊炎选择外科手术治疗时,若无手术禁忌症,优先考虑腹腔镜胆囊切除术,相比于开腹手术,不仅降低了术中、术后的风险,还减轻患者的疼痛,缩短伤口愈合时间,腹腔镜胆囊切除术在临床应用中值得大力推广。
