摘要
分析恩美曲妥珠单抗(Trastuzumab emtansine, TDM1)导致的药物相关不良反应(Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions, ADRs)的发生情况及临床特点,以期为临床合理用药提供依据。方法 检索中国知网、万方数据库、维普网、Pubmed数据库和Web of Science数据库关于曲妥珠单抗的ADR个案报道。检索时间为建库至2023年3月。结果 共纳入21篇文献,共计25名患者,发生28例ADR。25名患者皆为女性,51-60岁年龄段的患者居多(32.00%)。原发疾病为乳腺癌的患者用药病例报道最多(24例,96.00%)。用药时间大于120天(13例)出现药物ADR的比例最高(46.43%)。ADR累及器官和系统主要集中在肝胆系统(7例,25.00%)、皮肤系统(5例,17.86%)和呼吸系统(4例,14.29 %)。28例ADR中,14例停用了TDM1,其中2例治疗后好转,12例未治疗但病情好转或稳定。12例未停TDM1,其中10例治疗后好转,2例未治疗但病情稳定;2例减量后病情好转。结论 临床应用TDM1时,需要加强用药监测,需特别注意肝胆系统、皮肤系统和呼吸系统的ADR,必要时进行用药干预,及时对症治疗,减少不良反应的发生。