摘要
探究桥本甲状腺炎的证候分型与超声相关性。方法 选择江津区中医院2021年1月-2023年12月桥本甲状腺炎患者90例,其中2021年1月-2022年12月患者属于回顾性分析。根据《中国甲状腺疾病指南》对患者病症疾病诊断;根据《中医内科学》第七版对疾病进行证候分型;分别对患者进行超声检查,并从甲状腺侧叶厚度、甲状腺峡部厚度、甲状腺回声、甲状腺血流分级方面着手,分析桥本甲状腺炎的证候分型与超声相关性。桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT )即慢性淋巴细胞性甲状腺炎, 是最常见的自身免疫性疾病,其发病率位居自身免疫性甲状腺病的首位。1912年, 日本医生桥本策首先提出并报道,故又称桥本氏病HT起病隐匿,不易被察觉,多数患者是在常规查体时发现该疾病,或出现甲状腺功能减退的症状和体征就诊时发现,或部分患者是因患有其他免疫性疾病,比如I型糖尿病,红斑狼疮,干燥综合征等,就诊时发现。典型的症状有,起病缓慢,病程较长,甲状腺腺体呈不同程度弥漫性肿大,质地坚韧,可有结节,一般无痛或轻压痛,全身症状不明显,甲状腺功能可正常、亢进或减退。结果 A组患者普遍存在甲状腺大小正常,回声不均匀,血流为0级;B组患者普遍为甲状腺体积偏大,小片状低回声或索状强回声,血流Ⅰ级;C组患者普遍为甲状腺体积偏大,索条状强回声,伴有多发结节样回声,血流Ⅰ级或Ⅱ级;D组患者甲状腺体积偏大,多发结节样回声,血流0级或Ⅰ级。结论 对桥本甲状腺炎(HT)患者进行超声检查时,可通过患者甲状腺大小、回声情况、血流信号等信息的分析,初步判断患者疾病证候分型,以此为后续治疗提供支持。
