摘要
探讨缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性检测指导氯吡格雷用药的效果。方法 选取缺血性脑卒中患者80例,分为两组,每组40例。实验组CYP2C19基因多态性检测的基因代谢表型更换抗血小板药物或调整氯吡格雷用量,对照组患者对氯吡格雷进行常规使用,分析实验组患者CYP2C19代谢表型分布情况,观察对比两组治疗转归及复发情况、预后情况、神经功能、日常生活能力、运动功能、生活质量、脑血管不良事件发生情况。结果 实验组患者40例中,CYP2C19代谢表型主要为CYP2C19*1/*1快代谢型15例,CYP2C19*1/*2中代谢型17例,分别占总数的37.50%、42.50%;其次为CYP2C19*1/*3中代谢型2例,CYP2C19*2/*2慢代谢型5例,分别占总数的5.00%、12.50%;再次为CYP2C19*2/*3慢代谢型1例,占总数的2.50%;最后为CYP2C19*3/*3慢代谢型0例。实验组患者的预后良好率77.50%(31/40)高于对照组50.00%(20/40)(χ2=6.545,P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05),mRS评分、GOS评分、BI评分、FMA评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05),脑血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性检测指导氯吡格雷用药具有较显著的疗效、较低的复发率。
基金
江西省卫生健康委科技计划(22021904)。
