摘要
探讨腰椎退行性变伴腰椎棘间韧带损伤的MR影像学表现,提高认知。方法 回顾性分析2019年1月-2020年5月期间822例腰椎退行性变的MR资料,确诊为腰棘间韧带损伤的患者105例,统计分析腰椎棘间韧带损伤在腰椎退行性变中的发生率、发生的节段及各种影像信号的变化。结果 纳入研究的822例腰椎退行性变患者中,确诊为腰棘间韧带损伤105例,占本组总数的12.8%,棘间关节韧带损伤出现的部位:位于下腰部L3/4节段19例(占18.1%),L4/5节段32例(占30.4%),L5/S1节段28例(占26.6%);两个节段以上的25例(占25.64%);L3-5节段总发生率48%,L4-S1节段发生率为82%;影像学表现为棘上韧带及棘间关节周围软组织肿胀,压脂序列呈斑片状高信号影(39例),合并棘突融合10例,棘突骨髓水肿(18例),棘突旁积液(12例),同时峡部裂伴滑脱9例。结论 腰椎棘间韧带损伤主要发生于L4-S1棘突水平节段,T2WI压脂高信号在棘间韧带出现概率更高,T2WI压脂高信号出现和椎棘间韧带损伤程度呈正相关,应当在影像学诊断中予以关注。