摘要
探讨1型糖尿病患者分层分级管理循证方案的构建及应用。方法 以分层分级管理为理论,通过分线分析1型糖尿病患者分层分级管理实践方案,并对1型糖尿病患者进行干预。选取2020年1月至2020年12月在南京大学附属鼓楼医院内分泌科住院的96例1型糖尿病患者,按照随机数字方法分为对照组(n=48)及观察组(n=48),对照组采用常规管理,观察组常规管理上联合分层分级管理,观察两组患者血糖、胰岛素抵抗、血脂、自我管理行为(C-SDSCA)量表评分,同时观察干预后低血糖及急慢性并发症发生率比较。结果 两组患者干预前FPG、2hPBG、HbALC、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C及HDL-C水平及C-SDSCA评分无意义(P>0.05),干预后,与对照组相比,观察组患者FPG、2hPBG、HbALC、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平降低,HDL-C水平及C-SDSCA评分升高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者大血管病变、低血糖、糖尿病肾病及周围神经病变的发生情况降低(P<0.05)。结论 分层分级管理循证方案的构建可提高1型糖尿病患者的自我管理行为能力,改善糖脂紊乱的同时可减少胰岛素抵抗,进一步降低并发症的发生,值得推荐。
基金
南京大学医院管理研究所2020年课题项目(NDYG2020035)
南京鼓楼医院医学发展医疗救助基金会资助项目(NDYG2020035)
