摘要
评价前列腺成像报告和数据系统V2.1(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)和多参数磁共振成像(mp-MRI)在PSA特定区间(4-20ng/ml)中前列腺癌(Prostate Cancer PCa)的诊断价值。方法 选取207例PSA在4-20 ng/ml区间内的病例为研究对象进行回顾性研究,收集并计算前列腺特异性抗原值(TPSA)、前列腺体积(PV)、PSAD等相关病例资料,并结合mp-MRI结果进行相应的PI-RADS v2.1评分。以病理结果为诊断的金标准,分别比较PSAD、PI-RADS V2.1及PSAD&PI-RADS v2.1对PCa的诊断效能。结果 以前列腺穿刺活检病例结果作为参照,PV、PI-RADS和PSAD与PCa的发生有统计学意义。二元Logistic回归分析显示PI-RADS是PCa的最优预测因子(OR=3.019,P<0.001)。经受试者特征性工作曲线(ROC)分析,PSAD&PI-RADS v2.1与PSAD、PI-RADS v2.1相比,在预测PCa的曲线下面积(AUC=0.839)最大,诊断效能最佳,阳性判断值(cut-off)为0.568,敏感性为79.34%,特异性为74.42%。结论 使用PI-RADS v2.1将PSAD与mp-MRI相结合,可以提高PSA特定区间(4-20ng/ml)中PCa检出率。
