摘要
研究前次剖宫产之后瘢痕子宫再次妊娠时的理想分娩方式。方法 将2019年3月到2022年12月到我院进行分娩的221例前次剖宫产后瘢痕子宫产妇根据再次妊娠分娩方式的不同分为观察组和对照组,观察组为剖宫产分娩组,共161例,对照组为阴道分娩组,共60例,对比两组研究对象的临床资料、妊娠结局和并发症情况。结果 (1)观察组前次子宫下段横切、单胎妊娠、头先露的几率低于对照组,且宫颈长度、子宫下段厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组和对照组的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组[38例(23.60%)]和对照组[14例(23.33%)]的妊娠并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对剖宫产后瘢痕子宫的产妇,前次子宫下段横切、单胎分娩、头先露、宫颈长度、子宫下段厚度的是限制再次妊娠选择剖宫产分娩的主要原因。而针对这类产妇再次妊娠通过剖宫产或阴道分娩均可适用,只要满足条件则不会有严重的妊娠风险和合并症。所以建议需要考虑每个产妇的实际情况,灵活的选择剖宫产和阴道分娩这两种分娩方式。
