摘要
探讨血清同型半胱氨酸水平与MTHFR基因C677T和A1298C多态性与妊娠期糖尿病的相关性。方法 选择2019年1月至2020年12月,在眉山市妇幼保健院完成规范产前检查的687例孕产妇作为研究对象,其中361例孕期诊断为妊娠期糖尿病的孕妇进入病例组,同期325例正常孕妇为对照组,所有研究对象均在早孕(11-13周)第一次建卡时检查MTHFR、MTRR的基因型别和HCY(血清同型半胱氨酸)水平,在中孕期(24-26周)和晚孕期(32-34周)分别复查HCY水平。采用荧光定量PCR法,检测MTHFR基因C677T、A1298C位点多态性,采用循环酶法检测HCY。结果 两组的MTHFR基因C677T的CC、CT、TT基因型对比无显著差异,χ21.46,P>0.05;两组的C/T等位基因频率对比也无显著差异,χ20.52,P>0.05;A1298C的AA、AC、CC基因型两组对比无显著差异,χ20.48,P>0.05,两组的A/C等位基因频率对比也无显著差异,χ20.49,P>0.05。比较两组孕期HCY水平,组内的早孕、中孕、晚孕三阶段的HCY水平变化存在显著差异,呈现高-低-高水平变化,P<0.05;比较两组间HCY水平,早孕期糖尿病组的HCY水平明显低于对照组,t2.048,P<0.05,差异有统计学意义;在中孕和晚孕阶段,糖尿病组HCY上升的水平显著高于对照组,中孕期两组对照t3.381,P<0.05,晚孕期t2.5,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 未发现妊娠期糖尿病孕妇的MTHFR基因C677T和A1298C多态性与正常孕产妇的显著差异,其基因多态性与GDM无相关性。妊娠期HCY的水平呈现波动上升,但GDM组妊娠中、晚期HCY的上升水平明显高于对照组,其水平的高低可以预测GDM的发生,降低HCY的水平有助于GDM患者管理。
基金
四川省医学会医学科研课题(S17039)。
