摘要
探讨颈前路Peek Prevail零切迹融合器联合传统钛板固定治疗四节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:以我院2017年2月至2019年2月收治的18例四节段脊髓型颈椎病患者为研究对象,对18例患者行颈前路椎间盘切除减压,采用三节段前路钛板+cage植入+单节段Peek Prevail零切迹融合器植入的融合固定方式。分别于手术治疗前、手术后2周、手术后3月及手术后1年采用疼痛视觉模拟评分及日本骨科协会评分对患者的临床疗效进行评估;术后吞咽功能的评价采用Bazaz标准;摄颈椎X片评估植骨融合情况,并比较颈椎Cobb角,同时针对临近节段颈椎间盘退变情况采用Kellgren X线颈椎分级进行评估。结果:所有患者的平均手术时间为142.7±23.6min,平均出血量为83.5±35.2mL;疼痛视觉模拟评分及日本骨科协会评分显示术后较术前有明显改善(P<0.05)。术后有2例患者出现短暂的较轻的吞咽困难,经对症处理后2周内吞咽困难症状均完全恢复;所有患者均未出切口感染、脑脊液漏等并发症。术后C2-7 Cobb角较术前均有明显改善(P<0.05)。所有的手术节段均骨性融合。发生邻近椎间盘退变4例,其中轻度退变3例,中度退变1例。结论:颈前路手术中采用Peek Prevail零切迹融合器联合钛板固定的方式治疗四节段脊髓型颈椎病具有疗效确切,感染、神经损伤等并发症少,吞咽困难发生率低的优点,且短期内未加速相邻椎间盘的退变。
