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非痴呆型血管性认知障碍患者脑血流动力学特点及认知康复前后P300的临床研究

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摘要 研究非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者脑血流动力学特点及认知康复前后P300的临床应用。方法 选取2020年4月(2021年5月在我院神经内科、康复科病房及门诊就诊的VCIND患者60例(VCIND组)和同期住院的认知功能正常者40例(正常组),将VCIND组患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。分析VCIND治疗组和对照组患者康复训练后和正常组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vs、Vd、Vm)和搏动指数(PI)的特点,以及比较认知康复前后P300电位评价指标。结果 VCIND治疗组和对照组患者的颈总动脉血流参数PSV低于正常组,RI、IMT高于正常组(P<0.05)。VCIND治疗组和对照组ACA、MCA及PCA的血流动力学参数Vs、Vd、Vm及PI均低于正常组,但VCIND治疗组的总体ACA、MCA及PCA血流参数优于对照组,并趋向于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前靶潜伏期N1、P2,靶波幅P2、P3比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和治疗组P300电位指标均下降,且治疗组各指标较对照组显著降低,并接近于正常组,差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论 应用颈部彩超和经颅彩色多普勒检查VCIND患者脑血流动力学特点、以及P300电位检测,可以辅助诊断认知功能障碍程度,有助于早期治疗及预后。
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