摘要
探讨成人胆管扩张症的诊断及治疗。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月收治的50例成人胆管扩张症患者的临床资料。结果:术前行B超检查40例、CT检查4例、MRCP检查44例、ERCP检查6例。50例患者均行手术治疗。Ia、Ib、II、IVa型行囊肿完整切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术48例,其中行左半肝切除6例,行右半肝切除1例;另行囊肿大部分切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术1例。随访:46例获随访,随访时间1周~4年,术后8月发生胆囊癌肝内多发转移死亡1例;发生反流性胆管炎8例;发生吻合口狭窄、不全性肠梗阻7例,术后5月行PTCD管留置、吻合口扩张术1例,术后1年行原胆肠吻合拆除、胆管修补成型、胆肠再吻合术1例,随访终止时良性患者情况良好。结论:MRCP对成人胆管扩张症对诊断有重要价值,胆管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术疗效确切。
