摘要
观察置入引流管负压引流+逐渐退管的方法治疗骨折钢板内固定术后早期切口感染的效果。方法:采用随机、对照的前瞻性研究,将骨折钢板内固定术后14天内发现的早期切口感染患者42例,随机分为观察组21例、对照组21例;观察组给予感染部位置入引流管,负压持续引流,直到局部感染控制后,分次退出引流管;对照组给予手术清创,创腔内留置引流管负压持续引流,局部感染控制后,拔除引流管。记录两组不同方法治疗切口感染的住院时间、住院费用、感染控制例数、内固定保留例数;两种方法治疗感染的住院时间、住院费用用独立样本T检验比较,感染治疗效果、内固定保留情况用卡方检验比较。结果:观察组置管后感染住院治疗时间14-33天,平均18.55±5.93天,对照组清创后感染住院治疗时间9-23天,平均14.67±4.63天,观察组住院时间较对照组更长,P<0.05,差异有统计学意义;观察组感染住院治疗费用6259±2664元,对照组10293±4118元,观察组人均感染住院治疗费用较对照组少4034元,P<0.05,差异有统计学意义。两组感染控制情况、内固定保留情况比较,均P>0.05,差异无统计学意义。结论:对于骨折钢板内固定术后早期切口感染患者,采用置入引流管持续负压引流+逐渐退管的方法治疗有效,该方法简单、经济、方便、创伤小,更适合对麻醉手术耐受较差的老年患者。