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免疫检查点抑制剂治疗晚期肺腺癌患者发生“超进展”1例及文献回顾

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摘要 近来年,免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗已成为癌症患者重要的治疗手段之一。免疫治疗比细胞毒性药物具有更好的生存优势和更少的不良事件。但有部分患者在治疗过程中出现病情进展加速的情况,目前临床上称为“超进展”(hyper-progressive disease,HPD)。然而,在发生HPD的患者中,其临床病理特征仍有待阐明。方法:我们报导1例使用信迪利单抗末线治疗的晚期肺腺癌患者。这例患者在治疗后出现病情快速进展,根据现有的诊断标准评价为HPD。另外,我们通过回顾相关文献,探讨HPD的定义、风险因素及可能的分子机制。结果:本例发生HPD的晚期肺腺癌患者的临床病理特征与既往研究所报导的不完全一致。结论:HPD的发生具有复杂性,有必要进行深入研究,同时需对ICIs治疗的患者进行更密切的监测。
基金 2019年西南医科大学附属中医医院,专科专病循证能力提升(2019XZZX-ZL005)。
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