摘要
分析30种大病救治与管理现状、存在问题,探讨对策,进一步规范提高大病救治与管理工作。方法:对南郑区近4年大病救治管理的2012年-2020年4899人次贫困人口大病患者资料进行分析、汇总,就病种分布、首诊医院和救治医院、治疗结果及转归、档案资料管理进行回顾性分析比较,指出存在问题、提出对策。结果:该区贫困人口三十种大病仅涉及23种共4899人次,大病发生率6.21%。23种大病前四位是重型精神疾病、脑卒中、老年性白内障、慢性阻塞性肺气肿,分别占该区域大病的32.35%、20.19%、17.21%和16.31%,没有血友病、唇腭裂等7种大病;23种大病首先发现和确诊的医院主要是二级医院占60.38%,三级医院、乡镇卫生院、民营医院分别占22.92%、13.19%、3.51%;大病患者资料完整、不完整者分别占64.75%、35.25%;区域内救治占58.81%略高于区域外救治的41.19%,本区域及区域外定点医院救治占55.14%略高于非定点医院的44.86%、且区域内定点医院救治仅占45.01%;接受规范治疗的占97.90%高于未规范治疗、仅门诊治疗的1.98%和0.12%;转归中治愈和死亡分别占4.86%、6.90%,好转和稳定、转慢病需要继续治疗康复占大多数达86.14%。结论:该区建档立卡贫困户三十种大病仅涉及23种,前四位分别是重型精神疾病、脑卒中、老年性白内障、慢性阻塞性肺气肿,是该区主要救治的大病。首先发现、确定和救治大病患者的主要是二级医院,定点医院救治率低、尤其是区域内定点医院较低达不到100%。大病患者一人一档资料完整率不高、涉及因素较多。好转和稳定、转慢病需要继续治疗康复占大多数是今后健康扶贫巩固治疗与管理、防止因病返贫的工作重点。指出了主要存在问题及解决建议。
