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枸橼酸钠抗凝在伴有高危出血倾向危重患者行CRRT治疗中的应用

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摘要 探讨枸橼酸钠抗凝在伴有高危出血倾向危重患者行连续性肾脏替代(CRRT)治疗中的应用。方法:选取2019年12月20日至2020年12月25日我科收治的50例有高危出血倾向的急性肾损伤患者作为本次的研究对象,随机将患者分为研究组(25例)和对照组(25例),在进行CRRT的治疗过程中,给予对照组患者100~200mL氯化钠溶液进行管路间断冲洗;研究组患者使用180mL/h枸橼酸钠管路动脉端输入。对两组患者治疗前后的血清肌酐、尿素氮水平、滤器平均使用时间、实际超滤量、凝血发生率以及不良反应进行比较分析。结果:研究组患者的血清Cr、BUN水平明显要低于对照组(P<0.05);研究组的滤器平均使用时间和实际超滤量均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的凝血发生率(4%)明显低于对照组(32%)且(P<0.05);研究组(4%)和对照组(8%)之间的不良反应发生率之间存在的差异较小(P>0.05)。结论:在有高危出血倾向的患者中行CRRT治疗中应用枸橼酸,不但可以有效提高抗凝效果和减少凝血和不良反应的发生,而且还可以减少凝血对透析器的影响,对于提高滤器的使用寿命有着积极作用,值得在CRRT治疗中推广应用。
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