摘要
探讨无纸化电子病历在病案管理中的应用效果。方法:将我院将我院2019年10月-2020年10月实施无纸化电子病历管理前后100份病案作为研究对象,按照无纸化电子病历管理前后实施分组,对照组(未实施无纸化电子病历管理),观察组(实施无纸化电子病历管理)各50份病历,就组间实施前后病历管理规范及病历使用的便捷率展开比较。结果:病历管理规范比较中,观察组病历信息不完整、字迹模糊、填写错误概率均低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);病历使用便捷率比较中,观察组病历借阅完成时间、病案复印时间、首页录入时间均短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:病案管理中应用无纸化电子病历管理可改善病历管理规范性,提高病历使用便捷率,方便医护人员使用病历,该项管理方式适宜用于医院病案管理中,值得推广。
