摘要
探讨肝脏原发性神经内分泌癌(PHNEC)的CT诊断及鉴别诊断效果。方法:筛选的10例PHNEC患者均为本院2016年2月~2020年1月收治。对其实施CT检查,分析其影像学特征以及诊断准确率。结果:病理或活检证实10例患者均为PHNEC,CT诊断出8例,占比80.0%,CT诊断结果与病理或活检诊断无显著差异(P>0.05)。采用CT诊断PHNEC,肿瘤多发于肝右叶,且以单发病灶为主,多发病灶为大病灶周围出现小病灶,瘤体直径一般在5cm以上。肿瘤形态呈类圆形或不规则形状,呈膨胀性生长,与周围组织边界清晰。多为低密度病灶,且大小不等,部分见囊性改变,与肝实质的界限清晰。密度欠均匀,病灶中央见片状,不规则更低密度囊变坏死区,部分见小结节状钙化。实施增强扫描后,可见病变实质区出现轻度持续强化,与正常肝实质有清晰的界限,部分病灶未见中央低密度区强化。部分患者肝门区将囊性改变,且与周围组织边界清晰,增强扫描见肝实质区边缘有血流信号。部分病灶见增粗肝动脉分支,且病灶内见迂曲强化小血管影。动脉期见肿瘤实质轻中度不均匀强化,门脉期持续强化。结论:CT诊断PHNEC具有较高的诊断价值,且影像学特征具有一定的特异性,可作为临床诊断与鉴别的依据。
