摘要
比较经Wiltse肌间隙联合对侧椎旁肌剥离椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗单侧根性症状腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法:回顾性分析我院2013年3月至2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者,Wiltse肌间隙入路联合单侧椎旁肌剥离组(A组)31例,双侧椎旁肌剥离组(B组)36例,记录手术时间、术中出血量,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评价临床疗效,比较两组术后VAS评分、切口引流量及并发症等指标。结果:平均获得18个月随访,两组患者术后VAS评分、ODI与术前比较均明显改善(P<0.05),手术时间、ODI组间比较无明显差异(P>0.05),术中出血量、术后切口引流量、VAS评分组间比较有显著差异(P<0.05),A组皮下血肿发生率高于B组,但无统计学意义(P>0.05)。术中无大血管、神经、硬膜囊损伤等发生;术后无感染、内固定失败等并发症。结论:经Wiltse肌间隙联合对侧椎旁肌剥离入路可取得与传统双侧椎旁肌剥离入路治疗单侧根性症状的腰椎间盘突出症相似的临床效果,与传统双侧椎旁肌剥离相比,可显著减少术中出血及术后出血、减少术后腰背部疼痛。
基金
重庆市丰都县科学技术局指导性科技计划项目[丰科局发2020(10)号]。