摘要
分析老年患者应用头孢曲松钠注射剂不良反应特征、影响因素,为合理用药管理提供依据。方法:2017年1月~2018年6月,医院住院部老年患者应用头孢曲松钠注射剂742例,出现不良反应25例,纳入病例组,未发生率不良反应的对象717例,纳入对照组。收集资料,进行因素分析。结果:皮疹/静脉炎11例、腹泻恶心呕吐8例、发热/支气管痉挛2例、头痛2例、血尿1例、肾损伤1例,发生时间1h内17例、1h~1周6例、1周后2例。对症处理后,均得到控制,未见休克、死亡例。计量资料单因素分析,病例组年龄、静脉用药时间、单日最高剂量、累积剂量、WBC高于、肾功能障碍率高于对照组、肌内注射率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.008,95%CI(1.006~1.010)]、累积剂量[OR=2.651,95%CI(2.497~2.771)]成为独立影响因素(P<0.05)。结论:老年患者应用头孢曲松钠注射剂不良反应发生率较高,多发生在用药后早期,药物的蓄积、代谢能力不足可能是导致不良反应的主要原因。
