摘要
目的:探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林肠溶片及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效及用药安全。方法将明确诊断为不稳定型心绞痛的71例患者随机分为两组,对照组(35例)采用拜阿司匹林肠溶片联合低分子肝素及其他针对冠心病扩冠、改善循环、营养心肌、调脂稳定斑块、降压、降糖等积极对症治疗。治疗组(36例)是在对照基础上加用小剂量氯吡格雷。观察两组对不稳定心绞痛的治疗效果,并记录患者用药前后心绞痛发作频率每次持续时间及对硝酸酯类药物的消耗量,及时记录患者18导联心电图,监测出凝血时间、心肌酶谱、肌钙蛋白并评价疗效。结果治疗组较对照组在减少心绞痛发作、缩短发作时间及心电图缺血改变等各方面有明显优势(P<0.01),且并无出凝血异常及其他明显不良反应(P>0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有显著的疗效,且要比拜阿司匹林单独联合低分子肝素效果更优越。