摘要
目的观察替吉奥联合奥沙利铂(SOX)和替吉奥联合顺铂方案(SP)治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应。方法选取58例进展期胃癌患者,随机分为SOX组(n=30)和SP组(n=28)。SOX组院替吉奥胶囊60mg/次,口服,2次/d,d1~d14,早晚饭后30min用水吞服,奥沙利铂130mg/m2避光缓慢滴注2h,21d一周期,SP组院顺铂75mg/m2,分3d滴注,替吉奥用法同SOX组,两周期后进行疗效评价,每例患者完成的周期为3~6个,平均为4个。结果 S0X组和SP组的有效率分别为43.3%和39.3%(=0.564),疾病控制率分别为80.0%和75.0%(=0.985);S0X组和SP组的毒副反应均以血液学毒性为主,3~4级发生率的差异无统计学意义;非血液学毒性两组均为1~2级,S0X组以周围神经炎为主,SP组主要为恶心呕吐和肾功能异常。 S0X组和SP组的KPS评分提高率分别为82.3%和45.2%(=0.026),差异有统计学意义。结论进展期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂方案或替吉奥联合顺铂方案一线治疗中获益,但替吉奥联合奥沙利铂方案的毒副反应更小,安全性更好。