摘要
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种获得性抗体介导的自身免疫性神经肌肉疾病。在大多数MG患者中,乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体是最常见的致病性抗体[1]。此外,针对突触后膜其他成分,包括肌肉特异性激酶(muscle-specific receptor tyrosine kinase,MuSK)抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白4(low-density lipoprotein receptor-related protein 4,LRP4)等抗体陆续被发现参与MG发病[2]。自身抗体在MG的发病机制中起重要作用。年龄40岁以下人群中,MG在女性中的发病趋势高于男性(3∶2),40~50岁人群中,MG在男性和女性中发病率相同,在50岁以上的人群中,男性比女性更容易发展成MG[1]。全球估计发病率范围为每10万人0.3~2.8例,全球估计患病率中位数为每10万人10例[3]。MG的发生与胸腺异常(胸腺瘤和胸腺增生)有关[4]。1939年,文献[5]报道了第一例重症肌无力胸腺切除术。大多数研究显示胸腺切除术能有效改善MG患者临床症状及预后[6,7]。在合并胸腺异常的全身型MG患者中,胸腺切除术是在病情控制稳定时的首选方法,效果要优于单纯药物治疗[8,9]。
出处
《武警医学》
CAS
2023年第8期722-726,共5页
Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Force
