摘要
目的分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)水平变化与重症肺炎患者疾病转归的相关性。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月方城县人民医院收治的117例肺炎患者的病历资料,根据是否合并脓毒症分为重症组65例、非重症组52例,均检测血清RDW、PCT水平,观察抗感染疗效及临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、感染相关器官功能衰竭评分(sepsisrelated organ failure assessment,SOFA)变化,分析血清RDW、PCT水平与CPIS、SOFA评分的相关性,并根据生存情况分为病死组和存活组,比较存活组、病死组患者不同时间段RDW、PCT水平,分析其对疾病转归预测和病情诊断价值。结果非重症组治疗前、治疗1周后RDW、PCT水平均低于重症组,差异有统计学意义(P<0.05);非重症组治疗前、治疗1周后CPIS、SOFA评分均较重症组低(P<0.05);血清RDW、PCT水平与CPIS评分(r_(1)=0.579,r_(2)=0.586)、SOFA评分(r_(1)=0.572,r_(2)=0.608)均呈正相关关系(P<0.05);脓毒性休克患者病死率35.71%(5/14)>重度脓毒症患者3.85%(1/26)>单纯脓毒症患者4.00%(1/25),差异有统计学意义(P<0.05);存活组治疗前、治疗1周后RDW、PCT水平均低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05);经受试者工作特征曲线分析显示,RDW、PCT对重症肺炎患者疾病转归的预测价值较高(曲线下面积=0.955、0.868),差异有统计学意义(P<0.05);RDW、PCT联合诊断重度脓毒症、脓毒症休克敏感度、特异度高于RDW、PCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、RDW水平变化在重症肺炎患者血清中呈高水平表达,且与感染程度、器官功能状态相关,联合检测对重症肺炎患者病情程度诊断、临床治疗及疾病转归有重要指导作用。
出处
《慢性病学杂志》
2023年第11期1724-1727,共4页
Chronic Pathematology Journal
