摘要
目的:观察探讨PCI治疗急性心梗后心律失常的临床特点及其处理方法。方法:回顾性分析自2008年1月至2010年12月期间在我院行PCI治疗发生心率失常的50例患者的临床资料,其中25例为左前降支病变作为LAD组,21例患者为右冠状动脉病变作为RCA组,4例为左回旋支病变作为LCX组,观察50例患者心率失常发生情况。结果:50例RA患者,20例发生缓慢性心律失常,30例发生快速性心率失常,以SB,VP及VF多见,RCA组缓慢性心率失常发生率为57.14%(12/21),LAD组缓慢性心率失常发生率为28.00%(7/25),RCA组显著高于LAD组,LCX组与LAD及RCA组无显著差异。50例RA患者中血管开通时间<4h者23例,4-8h为19例,>8h者为8例,23例开通时间<4h者7例发生SB,8例发生VP,5例发生VT均显著高于开通时间超过4h的患者。49例患者给予利多卡因或阿托品注射,电除颤等治疗外,心率恢复正常,仅1例(2.00%)死亡。结论:对AMI患者采用PCI治疗,术后RA的发生率及严重程度与冠状动脉病变累及部位及再灌注开始时间密切相关,多数RA无需特需处理或经相应处理后均可消失或得到控制,极少数患者可引起死亡,术前应采取必要的防治措施,提高PCI成功率。
出处
《河北医学》
CAS
2013年第4期578-580,共3页
Hebei Medicine