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《亚洲急诊医学病例研究》

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《亚洲急诊医学病例研究》是一本关注急诊科领域最新进展的国际中文期刊，本刊主要刊登急诊科医生临床诊疗的病例研究论文，旨在为世界范围内的医生、学者及医疗工作者提供一个传播、分享和讨论交流的平台。查看详情>>
  • 主办单位汉斯出版社
  • 国际标准连续出版物号2328-0409
  • 出版周期季刊
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人文关怀对ICU综合征发生率影响的Meta分析 被引量：2
1
作者 王石坤 蒋彩燕 《亚洲急诊医学病例研究》 2019年第2期5-11,共7页
目的:系统评价人文关怀对ICU综合征发生率的影响。方法:用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方数字化期刊全文数据库中关于人文关怀对ICU综合征影响的随机对照研究... 目的:系统评价人文关怀对ICU综合征发生率的影响。方法:用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方数字化期刊全文数据库中关于人文关怀对ICU综合征影响的随机对照研究,采用Review Manager 5.3软件对文献进行Meta分析。结果:经筛选后共纳入15个随机对照研究,共1278例患者。Meta分析结果证实,人文关怀可以减少ICU综合征发生率,优于常规护理方法,合并效应均有统计学意义。其中ICU综合征发生率:[(P = 1.00;I2 = 0%)],采用固定效应模型,[OR = 0.32, 95% CI (0.24, 0.43), Z = 7.51, P 2 = 0%)],采用固定效应模型,[WMD = ?7.64, 95% CI (?8.77, ?6.50), P 2 = 81%)],采用随机效应模型,[WMD = ?7.81, 95% CI (?10.01, ?5.61), P 2 = 0%)],采用固定效应模型,[OR = 5.49, 95% CI (2.57, 11.73), Z = 4.39, P 【0.00001];结论:采用人文关怀对ICU患者进行护理,可以减少ICU综合征的发生,可以减轻患者焦虑和抑郁的程度,提高患者的满意度,明显优于常规护理方法。 展开更多
关键词 人文关怀 ICU综合征 META分析
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冠状动脉肌桥致交感风暴猝死1例分析
2
作者 张震东 张碎虎 《亚洲急诊医学病例研究》 2021年第1期1-4,共4页
随着冠状动脉造影和CT冠脉成像(CTCA)检查增加,冠状动脉肌桥(Myocardial Bridge,心肌桥)的检出率也不断提高。相应地冠状动脉肌桥导致患者猝死的发现率也在不断提高,但对其导致猝死的原因仍未阐明。随着心脏疾病手术和介入治疗的增加,... 随着冠状动脉造影和CT冠脉成像(CTCA)检查增加,冠状动脉肌桥(Myocardial Bridge,心肌桥)的检出率也不断提高。相应地冠状动脉肌桥导致患者猝死的发现率也在不断提高,但对其导致猝死的原因仍未阐明。随着心脏疾病手术和介入治疗的增加,交感风暴的发生率也在增加,由交感风暴引起的死亡亦增多。但冠状动脉肌桥是否可导致交感风暴而引起患者死亡,仍未见报道。本文对1例冠状动脉肌桥导致患者交感风暴而发生猝死的现象做一分析,以引起临床更加重视。 展开更多
关键词 冠状动脉肌桥 交感风暴 猝死
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CHRNA2基因突变致眼睑肌阵挛癫痫的1例报告及文献复习
3
作者 师瑞 石亚军 +2 位作者 李德帅 魏东 李力 《亚洲急诊医学病例研究》 2020年第4期31-36,共6页
眼睑肌阵挛癫痫是以眼睑肌阵挛伴短暂失神或不伴失神为特征的癫痫综合征,其脑电特征为由于闭目和光敏感性导致的泛化性对称性电活动。而关于眼睑肌阵挛失神癫痫的致病基因突变的报道较少,我们首次报道了眼睑肌阵挛失神癫痫的CHRNA2基因... 眼睑肌阵挛癫痫是以眼睑肌阵挛伴短暂失神或不伴失神为特征的癫痫综合征,其脑电特征为由于闭目和光敏感性导致的泛化性对称性电活动。而关于眼睑肌阵挛失神癫痫的致病基因突变的报道较少,我们首次报道了眼睑肌阵挛失神癫痫的CHRNA2基因突变并做文献复习,为临床上诊断和治疗该疾病提供参考。 展开更多
关键词 CHRNA2 基因突变 肌阵挛癫痫
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医联体联动救治突发群体性乌头碱中毒患者处置流程分析
4
作者 刘勋 胡强 +1 位作者 安远华 罗正丽 《亚洲急诊医学病例研究》 2023年第3期59-63,共5页
目的:探讨医联体联动救治突发群体性乌头碱中毒的流程及效果。方法:通过回顾性分析3起23例突发群体性乌头碱中毒患者的临床资料,归纳总结在院前急救、院内急救、诊断与鉴别诊断、治疗4个阶段医联体联动救治突发群体性乌头碱中毒的流程... 目的:探讨医联体联动救治突发群体性乌头碱中毒的流程及效果。方法:通过回顾性分析3起23例突发群体性乌头碱中毒患者的临床资料,归纳总结在院前急救、院内急救、诊断与鉴别诊断、治疗4个阶段医联体联动救治突发群体性乌头碱中毒的流程。结果:院前急救阶段尽快洗胃以稳定生命征达到及时转运为目的。院内急救阶段通过高级生命支持进一步稳定生命体征,完善必要相关检查,必要时血液净化。治疗4~6天患者全部康复出院。结论:医联体联动救治突发群体性卫生事件统一部署,整合医疗资源,能大大提高救治成功率,取得更好的社会效益。 展开更多
关键词 突发群体性 乌头碱 中毒 血液净化
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PiCCO监测指导脓毒性休克患者早期目标导向液体治疗的临床研究 被引量：3
5
作者 刘振菁 卢燕 +1 位作者 李孟飞 邢学宁 《亚洲急诊医学病例研究》 2017年第4期43-51,共9页
目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测在脓毒性休克患者早期目标导向液体治疗(EGDT)中的应用价值。方法:选择2015年9月~2017年7月宁夏医科大学第二附属医院ICU收治的脓毒性休克患者60例,按随机数字表法分为两组:PiCCO组(30例)患者... 目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测在脓毒性休克患者早期目标导向液体治疗(EGDT)中的应用价值。方法:选择2015年9月~2017年7月宁夏医科大学第二附属医院ICU收治的脓毒性休克患者60例,按随机数字表法分为两组:PiCCO组(30例)患者在PiCCO监测指导下进行EGDT,传统组(30例)患者在中心静脉压(CVP)监测下进行EGDT。记录所有患者治疗前序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHE II),以及治疗前的CVP、平均动脉压(MAP)、血乳酸(LAC)。观察治疗后6 h、24 h、72 h两组患者的CVP、MAP、LAC、每小时尿量、血管活性药物使用剂量、复苏液体量,比较两组患者机械通气时间、住ICU时间、液体复苏6 h达标率、28天病死率等预后指标。记录PiCCO组患者治疗前后四个时间点的PiCCO监测参数。结果:1) 两组患者的年龄、性别比例、治疗前的SOFA评分、APACHE II评分、CVP、MAP、LAC相比无明显差异(P > 0.05)。2) 治疗后6 h、24 h的CVP、MAP、每小时尿量、复苏液体量,PiCCO组患者显著高于传统组(P < 0.05);PiCCO组患者治疗后6 h、24 h LAC较传统组明显降低(P < 0.05);治疗后6 h、24 h、72 h血管活性药物使用剂量(去甲肾上腺素),PiCCO组患者显著低于传统组(P < 0.05)。3) 与传统组相比,治疗后PiCCO组患者机械通气时间和住ICU时间显著缩短(P < 0.05);治疗后PiCCO组患者液体复苏6 h达标率显著高于传统组(P < 0.05);两组患者28天病死率相比无明显差异(P > 0.05)。4) 与治疗前相比,PiCCO组患者治疗后6 h、24 h、72 h的心排指数(CI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)明显增大(P < 0.05),但治疗后6 h、24 h、72 h的每搏量变异(SVV)显著减小(P < 0.05);与治疗后6 h相比,治疗后72 h的SVV明显减小(P < 0.05)。与治疗前相比,治疗后72 h的外周血管阻力指数(SVRI)明显增大(P < 0.05)。治疗前后血管外肺水指数 展开更多
关键词 脓毒性休克(Septic shock) 脉搏指示连续心排血量(PiCCO) 早期目标导向液体治疗(EGDT)
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急性腹痛的疼痛管理及诊断研究现状
6
作者 王虬玥 国麟祺 +2 位作者 马海军 石颖方 何其勇 《亚洲急诊医学病例研究》 2020年第1期1-5,共5页
急性腹痛是急诊和普外相关科室最常见的情况之一,它具有起病急、病因复杂、病情严重程度不一的特点,医护人员应给予充分重视,以免错过最佳治疗时机,造成严重后果。近年来,随着临床技术的进步,对明确急性腹痛病因也得到了较大的提升。准... 急性腹痛是急诊和普外相关科室最常见的情况之一,它具有起病急、病因复杂、病情严重程度不一的特点,医护人员应给予充分重视,以免错过最佳治疗时机,造成严重后果。近年来,随着临床技术的进步,对明确急性腹痛病因也得到了较大的提升。准确的获得急性腹痛患者的基本情况及病史,及时的获得患者的影像学资料,及早的明确诊断,尽早开始镇痛治疗,对一个急性腹痛患者来说是刻不容缓的。本文旨在围绕急性腹痛的疼痛管理及其诊断展开论述。 展开更多
关键词 急性腹痛 急腹症 影像学 诊断 综述文献
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酮症酸中毒合并乳酸酸中毒死亡1例分析
7
作者 陈高飞 尹文 《亚洲急诊医学病例研究》 2013年第1期1-2,共2页
酮症酸中毒合并乳酸酸中毒是糖尿病的严重并发症,一旦发病救治难度大,死亡率高,本文就我科收治的1例糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒死亡病例进行分析,为该病的临床治疗提供依据和借鉴。
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 乳酸酸中毒
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宫颈癌放疗后肠穿孔并难治性放射性肠炎1例 被引量：1
8
作者 吴海东 《亚洲急诊医学病例研究》 2013年第1期3-4,共2页
本文报告1例宫颈癌盆腔放疗后并发肠穿孔并难治性放射性肠炎患者。1位59岁女性患者,因宫颈癌接受盆腔放疗(4000 cGy)后3月出现慢性腹痛,并突然出现腹痛而诊断为“小肠穿孔”行手术,术中发现放射野约60 cm长回肠壁坏死、穿孔。病理检查... 本文报告1例宫颈癌盆腔放疗后并发肠穿孔并难治性放射性肠炎患者。1位59岁女性患者,因宫颈癌接受盆腔放疗(4000 cGy)后3月出现慢性腹痛,并突然出现腹痛而诊断为“小肠穿孔”行手术,术中发现放射野约60 cm长回肠壁坏死、穿孔。病理检查证实切除的肠段为严重的慢性放射性肠炎。对曾受过腹部放疗的患者,如出现腹痛等急腹症表现,急诊应警惕放射性肠炎继发肠坏死穿孔的可能,腹部平片或CT检查有助于明确诊断。放射性肠炎引起的出血和腹泻症状顽固,难于治疗,目前主要治疗方法为对症支持治疗。 展开更多
关键词 宫颈癌 肠穿孔 放射性肠炎
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成功救治妊娠合并脑炎继发多脏器功能障碍综合征一例
9
作者 张京晓 刘海波 尹永杰 《亚洲急诊医学病例研究》 2013年第1期5-7,共3页
年轻女性,妊娠20周,因发热、寒战3天入院,入院后因血小板减少入我院血液科,次日出现抽搐,第3日出现意识障碍转入ICU,化验检查提示患者存在死胎、呼吸衰竭、休克、肝损伤、肾损伤、胃肠功能及凝血功能障碍等,诊断为:脑炎、多器官功能障... 年轻女性,妊娠20周,因发热、寒战3天入院,入院后因血小板减少入我院血液科,次日出现抽搐,第3日出现意识障碍转入ICU,化验检查提示患者存在死胎、呼吸衰竭、休克、肝损伤、肾损伤、胃肠功能及凝血功能障碍等,诊断为:脑炎、多器官功能障碍综合征、休克、死胎,经机械通气,持续心电监护,CVP监测,抗休克、激素冲击、抗癫痫,亚低温治疗,纠正凝血功能,多器官功能支持及早期营养支持治疗,第5天诱导分娩出1女性死婴,经20余天治疗后,患者神志清楚,四肢肌力3~4级,可正常饮食各项化验指标基本恢复正常,痊愈出院。 展开更多
关键词 妊娠 脑炎 多器官功能障碍综合征
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连续性床旁血液净化在治疗急性心功能衰竭中的护理 被引量：1
10
作者 王君妍 杨蓉佳 +1 位作者 王翠花 郝小琴 《亚洲急诊医学病例研究》 2014年第3期11-15,共5页
目的:观察连续性血液净化(CBP)对急性心功能衰竭患者的治疗效果。方法:20例患者常规基础疾病治疗和护理的同时,给予床旁CBP治疗,分别检测CBP前后血生化及血气分析指标并进行比较。结果:血尿素氮、肌酐等水平均较治疗前显著下降,而PaO2及... 目的:观察连续性血液净化(CBP)对急性心功能衰竭患者的治疗效果。方法:20例患者常规基础疾病治疗和护理的同时,给予床旁CBP治疗,分别检测CBP前后血生化及血气分析指标并进行比较。结果:血尿素氮、肌酐等水平均较治疗前显著下降,而PaO2及PaO2/FiO2较治疗前有升高(P <0.01)。结论:床旁CBP治疗在急性心功能衰竭患者的抢救中是一种行之有效的方法,正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节。 展开更多
关键词 血液净化 急性心功能衰竭 护理
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亚低温治疗对重型颅脑损伤患者PtbO2梯度的影响 被引量：1
11
作者 陈明敏 徐海松 +2 位作者 赵鹏 裘五四 姜启周 《亚洲急诊医学病例研究》 2017年第2期15-20,共6页
目的:研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者半球脑组织氧分压(partial pressure of brain tissue oxygen, PbtO2)梯度的影响。方法:采用无创性选择性脑亚低温(头颈部降温法)治疗方法,将送至本院的60重型颅脑损伤手术后收住入病房患者随机... 目的:研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者半球脑组织氧分压(partial pressure of brain tissue oxygen, PbtO2)梯度的影响。方法:采用无创性选择性脑亚低温(头颈部降温法)治疗方法,将送至本院的60重型颅脑损伤手术后收住入病房患者随机分为亚低温组(治疗组)和常温(对照组)。亚低温治疗组采用亚低温治疗仪和降温毯继续亚低温治疗,采用头颈部降温为主,保持脑温(下述)在33℃~35℃左右,亚低温治疗维持伤后5天。对照组使用降温方法保持患者体温在正常范围内。两组患者在麻醉后行均双侧额部钻颅置入光导纤维传感器于额叶脑实质内,行两侧大脑半球脑组织氧分压梯度监护(健侧PbtO2-伤侧PbtO2),同时监测动脉血气分析、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压和颅内压(ICP)监测。并前瞻性分析比较两组患者手术后的半球脑组织氧分压梯度、6月后的GOS评分和主要并发症(如感染、血小板减少、消化道出血、电解质紊乱等)。结果:亚低温组在治疗后24、48和72 h的大脑半球PtbO2梯度、颅内压均较对照组明显降低;亚低温组恢复良好率、病死率与常温组相比较有显著差异(P 2梯度,降低颅内压、改善预后的作用。亚低温治疗后可改善局部脑组织缺氧状态。 展开更多
关键词 脑外伤 亚低温 脑组织氧分压 颅内压 预后
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无创性头颈部降温法治疗重型颅脑损伤患者的神经保护作用
12
作者 陈明敏 陈文斌 +2 位作者 孙佳桦 裘五四 王卫民 《亚洲急诊医学病例研究》 2017年第2期21-26,共6页
研究无创性头颈部降温法作为无创性选择性脑亚低温方法在治疗重型颅脑损伤的临床效果。将90例重型颅脑损伤患者分成选择性脑亚低温组和常温组。利用亚低温治疗仪,对重型颅脑损伤患者采取头颈部密切敷贴方法取得无创性选择性脑亚低温(33?... 研究无创性头颈部降温法作为无创性选择性脑亚低温方法在治疗重型颅脑损伤的临床效果。将90例重型颅脑损伤患者分成选择性脑亚低温组和常温组。利用亚低温治疗仪,对重型颅脑损伤患者采取头颈部密切敷贴方法取得无创性选择性脑亚低温(33?C^35?C)维持3天后自然复温。密切监测两组患者的颅内压等指标。结果显示,脑亚低温组、常温组在24、48、72 h的平均颅内压分别为19.14 &#177;2.33 mmHg,19.72 &#177;1.73 mmHg,17.29 &#177;2.07 mmHg和23.41 &#177;2.51 mmHg,20.97 &#177;1.86 mmHg,20.13 &#177;1.87 mmHg,前者较后者降低(P <0.01);6个月后2组恢复良好率(GOS评分4~5)分别为68.9%和46.7% (P <0.05),未见严重的并发症。本研究选用的头颈部降温法可取得选择性脑亚低温目标。该方法在治疗重型颅脑损伤患者中有降低颅内压,改善预后,而未见严重的并发症,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脑外伤 亚低温 选择性脑亚低温 颅内压 预后
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急、危重症患者长途转诊前的科学评估 被引量：1
13
作者 高明道 杨蓉佳 《亚洲急诊医学病例研究》 2017年第2期27-30,共4页
急、危重患者长途转诊是院前急救工作中的一项重要任务,这对挽救急、危重患者的生命和体现甘肃省紧急救援中心的职能以及院前急救队伍的执行力均有重要意义。患者长途转诊前必须对患方、任务执行者和执行任务的各环节进行科学、系统评估... 急、危重患者长途转诊是院前急救工作中的一项重要任务,这对挽救急、危重患者的生命和体现甘肃省紧急救援中心的职能以及院前急救队伍的执行力均有重要意义。患者长途转诊前必须对患方、任务执行者和执行任务的各环节进行科学、系统评估,当病情变化时能够及时调整转运及治疗方案,做到有备无患,是成功完成任务的关键,现将急、危重症患者长途转诊的方法及转诊前进行科学、系统评估的主要内容总结如下。 展开更多
关键词 急、危重症患者 长途转诊 科学评估 关键
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院前急救病历质量管控与改进策略
14
作者 高明道 杨蓉佳 《亚洲急诊医学病例研究》 2017年第2期31-35,共5页
目的:检查院前急救病案质量,列出其中存在的问题,总结归纳,经验分享,以体现院前急救医生的职业价值,提高院前急救质量。方法:检查本中心直属分站2016年全年院前急救病历19,306份,对其内容进行汇总分析。结果: 所检院前急救病历存在急救... 目的:检查院前急救病案质量,列出其中存在的问题,总结归纳,经验分享,以体现院前急救医生的职业价值,提高院前急救质量。方法:检查本中心直属分站2016年全年院前急救病历19,306份,对其内容进行汇总分析。结果: 所检院前急救病历存在急救时间链无逻辑性等10个方面的问题。结论:院前急救病历不只是简单的出诊记录,而是基本的医疗文书,也是法律文书,应遵循准确详实,完整精炼且重点突出的原则,以科学严谨的态度认真书写每一份院前急救病历。 展开更多
关键词 院前急救 病历 质量管控 改进策略
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应用血常规鉴别新型冠状病毒性肺炎的回顾性分析——血常规鉴别COVID-19
15
作者 周婷婷 武凡祺 +11 位作者 魏丰贤 刘钊 第伍丹琲 李文君 刘蓓莉 周心怡 张天明 王虹 陶红艳 黄晖蓉 魏海东 万毅新 《亚洲急诊医学病例研究》 2019年第4期21-28,共8页
目的:探讨血常规在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2020年1月23日至2020年2月10日兰州大学第一、第二医院确诊的15例COVID-19患者、11例疑似病例及同期住院的12例其他肺炎患者的血常规的差异,运用接受者... 目的:探讨血常规在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2020年1月23日至2020年2月10日兰州大学第一、第二医院确诊的15例COVID-19患者、11例疑似病例及同期住院的12例其他肺炎患者的血常规的差异,运用接受者操作特性曲线(receiver operating charac-teristic curve, ROC)的曲线下面积(AUC)评价其对COVID-19鉴别诊断的价值。结果:与疑似病例和其他肺炎患者相比,COVID-19患者早期白细胞计数降低、血小板分布宽度升高,存在显著性差异(P 【0.05)。ROC分析显示,白细胞计数对应AUC为0.87 (95% CI = 0.76~0.99),血小板分布宽度对应的AUC为0.84 (95% CI = 0.70~0.99)。结论:基于有限的临床病例,血常规中白细胞计数下降、血小板分布宽度升高均对COVID-19患者的鉴别诊断具有参考价值,但此结论仍需大样本研究进一步证实。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 血常规 早期诊断 鉴别诊断
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急诊护理心理干预对肝硬化并发上消化道出血患者治疗的影响 被引量：1
16
作者 黄敏枫 《亚洲急诊医学病例研究》 2021年第3期25-29,共5页
目的:探讨急诊护理心理干预对肝硬化并发上消化道出血患者治疗的影响。方法:选择40例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用抓阄随机化分组法将其分为观察组(20例,急诊护理干预组)和对照组(20例,常规护理组)。比较两组的护理效... 目的:探讨急诊护理心理干预对肝硬化并发上消化道出血患者治疗的影响。方法:选择40例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用抓阄随机化分组法将其分为观察组(20例,急诊护理干预组)和对照组(20例,常规护理组)。比较两组的护理效果。结果:护理后,观察组止血时间、输血量、住院时间、肝性脑病发病率均低于对照组(P 展开更多
关键词 急诊护理心理干预 肝硬化 上消化道出血 心理压力 疗效
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广泛期小细胞肺癌联合免疫治疗的临床进展
17
作者 陈红 崔金霞 《亚洲急诊医学病例研究》 2024年第2期49-57,共9页
广泛期小细胞肺癌传统的一线治疗方案主要包括化疗和放疗,但往往存在耐药性和毒副作用的问题。免疫治疗作为一种新型的治疗策略,可以激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,具有更好的耐受性和长期效应。本综述主要介绍了广泛期小细胞... 广泛期小细胞肺癌传统的一线治疗方案主要包括化疗和放疗,但往往存在耐药性和毒副作用的问题。免疫治疗作为一种新型的治疗策略,可以激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,具有更好的耐受性和长期效应。本综述主要介绍了广泛期小细胞肺癌传统治疗的局限性和免疫治疗的机制以及现阶段联合免疫治疗的临床进展。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 免疫治疗 免疫联合治疗
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境外输入性新冠肺炎确诊前的肺部影像学演变特点
18
作者 郭艳 唐中权 《亚洲急诊医学病例研究》 2022年第1期1-5,共5页
目的:探讨境外输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在确诊前的胸部CT变化及演变特点。方法:采用进行回顾性分析方法,就境外输入性COVID-19患者确诊前不同时段的肺部CT影像进行对比研究。结果:33例患者,确诊前共接受78次CT检查,其中双肺受... 目的:探讨境外输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在确诊前的胸部CT变化及演变特点。方法:采用进行回顾性分析方法,就境外输入性COVID-19患者确诊前不同时段的肺部CT影像进行对比研究。结果:33例患者,确诊前共接受78次CT检查,其中双肺受累27例,右肺受累4例,左肺受累2例。33例患者CT病灶均首发于胸膜下或肺外带。3次不同时段的CT影像,磨玻璃影(93.8%、68.7%、41.7%)、斑片状影(43.7%、68.7%、91.7%)、小叶间隔增厚(12.5%、46.8%、75.0%)、实变/亚实变(3.1%、53.1%、83.3%),与首次CT影像,差异显著(P < 0.05)。结论:境外输入性COVID-19患者确诊前,其肺部影像有一定的演变特点。 展开更多
关键词 新冠肺炎 境外输入 确诊前 肺部影像学
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重症脑出血患者个体化血糖管理的临床意义及预后
19
作者 任添华 石红梅 +3 位作者 杨铁成 李建国 牛驰 李丽霞 《亚洲急诊医学病例研究》 2013年第2期9-12,共4页
目的:评价标准化胰岛素强化治疗对重症脑出血患者预后的影响。方法:451例重症脑出血(GCS评分≤ 8)伴血糖异常升高患者,随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,观察治疗30天后病死率。结果:胰岛素强化治疗组和常规治疗组30天的病死率分别... 目的:评价标准化胰岛素强化治疗对重症脑出血患者预后的影响。方法:451例重症脑出血(GCS评分≤ 8)伴血糖异常升高患者,随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,观察治疗30天后病死率。结果:胰岛素强化治疗组和常规治疗组30天的病死率分别是47.79%和41.33%,差异没有统计学意义(P >0.05)。接受胰岛素强化治疗的226例患者中,GHb升高组病死率明显高于GHb正常组(57.14% vs 40.63%,P = 0.01)。接受胰岛素常规治疗的225例患者中,GHb正常组病死率显著高于GHb升高组(49.65% vs 27.38%,P = 0.001)。结论:重症脑出血患者入院时就应该立即测定GHb,进而制定个体化血糖管理目标和胰岛素治疗策略。 展开更多
关键词 重症脑出血 血糖 胰岛素 预后
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脑震荡急性期患者功能磁共振低频振幅变化意义初探
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作者 王卫民 郝泽林 +6 位作者 程军 吴建跃 裘五四 姜启周 肖国民 臧玉峰 丁建平 《亚洲急诊医学病例研究》 2015年第2期7-12,共6页
目的:探讨伴有认知功能改变的脑震荡急性期患者功能磁共振低频振幅(ALFF)变化与其临床症状之间的关系。方法:采用静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)及其低频振幅(ALFF)计算法,对急性期伴有认知功能改变的脑震荡患者在静息状... 目的:探讨伴有认知功能改变的脑震荡急性期患者功能磁共振低频振幅(ALFF)变化与其临床症状之间的关系。方法:采用静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)及其低频振幅(ALFF)计算法,对急性期伴有认知功能改变的脑震荡患者在静息状态下获得相关资料进行分析。研究组为脑震荡成年患者10人;对照组为健康成年志愿者10人。研究组10人均在伤后72小时内完成BOLD-fMRI检查。两组均采用GE公司制造MR750 3.0T磁共振成像系统,在静息态下采集BOLD-fMRI成像数据。结果:与对照组比较,研究组在边缘叶、扣带回、楔前叶、左侧颞上回、颞中回、右侧额上回等脑区表现为ALFF值升高,临床上出现记忆能力、语言表达、情绪反应等认知功能改变。结论:脑震荡急性期患者认知功能异常,可能与边缘叶、扣带回、右侧前额叶等脑区ALFF值升高相关。 展开更多
关键词 脑震荡 血氧水平依赖的功能性磁共振成像 低频振幅
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