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麻醉镇痛方法对老年非心脏手术者认知功能的影响 被引量：3
1
作者 刘朋 郭秋娥 黄鹏健 《中国实用医药》 2018年第19期52-53,共2页
目的探讨麻醉镇痛方法差异对老年非心脏手术患者术后认知功能的影响。方法 120例非心脏手术治疗的老年患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组患者术前接受腰麻合并硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛疗法治疗,对照组患者术前接受全... 目的探讨麻醉镇痛方法差异对老年非心脏手术患者术后认知功能的影响。方法 120例非心脏手术治疗的老年患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组患者术前接受腰麻合并硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛疗法治疗,对照组患者术前接受全身麻醉(全麻)联合术后静脉注射镇痛药辅助治疗。比较两组患者手术前后精神认知功能评分和术后7 d认知功能障碍发生率。结果术前12 h,两组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24、36 h,试验组患者MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后36 h后,两组患者神经功能逐渐恢复到正常水平。试验组13例患者术后发生认知功能障碍,认知功能障碍发生率为21.67%;对照组31例患者术后出现认知功能障碍,认知功能障碍发生率为51.67%;试验组患者术后认知功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同术前麻醉及术后镇痛方案影响老年非心脏手术患者的术后认知功能。 展开更多
关键词 非心脏手术 麻醉 镇痛 认知功能 老年
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吡那地尔预处理对不同温度高钾停跳离体兔心的保护作用 被引量：1
2
作者 阳世光 喻田 +2 位作者 余志豪 刘兴奎 叶英 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第22期2053-2056,共4页
目的:观察ATP敏感性钾通道开放剂(KCOs)吡那地尔(Pinacidil)药物预处理对不同温度高K+停跳液灌注离体兔心肌的保护效果. 方法:离体兔心24颗以Langendorff模型灌注10 min,随机分成3组:对照组(C组):低温高K+停跳;WP组和CP组为预处理组(停... 目的:观察ATP敏感性钾通道开放剂(KCOs)吡那地尔(Pinacidil)药物预处理对不同温度高K+停跳液灌注离体兔心肌的保护效果. 方法:离体兔心24颗以Langendorff模型灌注10 min,随机分成3组:对照组(C组):低温高K+停跳;WP组和CP组为预处理组(停跳前以Pinacidil 10 μmol/L灌注15 min):分别为常温及低温高K+停跳. 全心缺血45 min, C组及CP组心脏停跳期间的温度为26～28℃,WP组为36～38℃. 三组恢复37℃ K-H灌注20 min. 分别测定心脏停、复跳时间,心率、心律、左心室内压(LVP)及收缩力、心肌腺苷酸及脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量,检查心肌光镜结构. 结果:三组心脏停跳时间无明显差异,预处理组复跳迅速,两组间无显著差异,C组复跳缓慢,与预处理组比较差异有显著性(P<0.05);再灌注后CP组较WP及C组心肌收缩力与LVP恢复较快(P<0.05),而WP组LVP又比C组恢复好(P<0.05). 预处理组心肌组织腺苷酸,总腺苷酸(TAN)、细胞能荷(EC)显著高于C组(P<0.01),CP组又明显高于WP组(P<0.01或P<0.05),预处理组的心肌结构也明显好于C组,CP组又好于WP组. 三组MDA含量无显著差异. 结论:Pinacidil预处理能显著增强离体兔心肌缺血/再灌注的保护效果,对低温停跳心脏的保护效果更佳. 展开更多
关键词 吡那地尔 预处理 心脏停搏 人工 心肌再灌注损伤
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硬膜外导管回流试验用于预防局部麻醉药物中毒的可行性分析
3
作者 刘朋 郭秋娥 李建鹏 《包头医学院学报》 CAS 2018年第4期22-23,共2页
目的:探讨硬膜外导管回流试验用于预防硬膜外麻醉药物中毒的可行性。方法:将1 500例硬膜外麻醉患者随机分为三组,进行硬膜外导管回流实验,观察不同置管深度各组患者的液体回流阳性率及局麻药中毒情况。结果:Ⅰ组患者回流阳性率最低、Ⅱ... 目的:探讨硬膜外导管回流试验用于预防硬膜外麻醉药物中毒的可行性。方法:将1 500例硬膜外麻醉患者随机分为三组,进行硬膜外导管回流实验,观察不同置管深度各组患者的液体回流阳性率及局麻药中毒情况。结果:Ⅰ组患者回流阳性率最低、Ⅱ组居中、Ⅲ组最高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);退管至深度为3 cm后,总体回流阳性率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均未发生局麻药物中毒。结论:硬膜外导管回流试验方法简单、快捷、安全可靠,可在临床上应用于预防硬膜外麻醉药物中毒。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 导管回流试验 局部麻醉药物中毒
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腰-硬联合麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中的应用 被引量：23
4
作者 熊国强 王婵 +1 位作者 李丽梅 杨军良 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期320-321,共2页
目的探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中应用的可行性。方法选择32～60岁腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术60例,随机均分为CSEA组(A组)和硬膜外麻醉组(B组)。观察并记录术中输液、输血量、麻醉平面上升速度、局... 目的探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中应用的可行性。方法选择32～60岁腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术60例,随机均分为CSEA组(A组)和硬膜外麻醉组(B组)。观察并记录术中输液、输血量、麻醉平面上升速度、局麻药用量、达到T10阻滞时间、麻醉效果、术中MAP、HR变化及术后不良反应。结果A组麻醉平面上界达到T10阻滞时间为(4·0±0·5)min,明显短于B组的(13·5±1·5)min(P<0·01)。A组给予硬膜外试验量后未再追加局麻药,局麻药用量明显少于B组(P<0·01)。A组所有患者对术中镇痛均感满意,B组有4例患者对术中镇痛不能耐受,10例牵拉反应明显。肌松满意率A组为100%,B组为73%。两组患者麻醉过程顺利,均安全度过手术期,术毕直接送回病房,术后情况良好,均无明显的麻醉后并发症。结论CSEA用于腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式全子宫切除 布比卡因 腰-硬联合麻醉
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右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉效果及安全性分析 被引量：22
5
作者 傅羽龙 王婵 邹传惠 《中国现代医药杂志》 2011年第4期70-72,共3页
目的分析右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的效果及安全性。方法 选择我院2009年1月～2010年12月在行开腹手术时采用全身麻醉的患者80例。随机分为观察组和对照组。观察组应用右美托咪啶辅助全麻,对照组注射等量生理盐水辅助全麻。记录... 目的分析右美托咪啶静脉注射辅助全身麻醉的效果及安全性。方法 选择我院2009年1月～2010年12月在行开腹手术时采用全身麻醉的患者80例。随机分为观察组和对照组。观察组应用右美托咪啶辅助全麻,对照组注射等量生理盐水辅助全麻。记录两组的Ramsay镇静评分、SpO2、血压、心率、呼吸频率、异丙酚、芬太尼、异氟烷用量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、清醒时间、不良反应发生率。结果两组患者给药前Ramsay镇静评分无差异(P>0.05)。给药后5min、10min时,观察组的分数均高于对照组(P<0.05),观察组应用异丙酚、芬太尼及异氟烷的用量均少于对照组(P<0.05),但两组的麻醉、手术、拔管及清醒时间、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶是一种疗效安全,镇静作用较强的新型药物,适合应用于辅助全身麻醉,值得推广。 展开更多
关键词 右美托咪啶 全身麻醉 静脉注射 诱导麻醉
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小剂量右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者心率变异性及复苏期的影响 被引量：12
6
作者 杨雄眺 黄茜 叶进军 《海南医学》 CAS 2018年第9期1206-1208,共3页
目的研究小剂量右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者心率变异性及复苏期的影响。方法选择2015年1月至2017年6月期间深圳市龙岗中心医院收治的直肠癌患者52例为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组26例。两组患者术中均采用气... 目的研究小剂量右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者心率变异性及复苏期的影响。方法选择2015年1月至2017年6月期间深圳市龙岗中心医院收治的直肠癌患者52例为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组26例。两组患者术中均采用气管内插管全身麻醉,观察组患者在此基础上于麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵注右美托咪定0.2μg/(kg·h),直至手术结束,对照组则注入等量的生理盐水。比较两组患者手术麻醉前10 min(T0)、气腹后5 min(T1)、手术开始即刻(T2)、手术缝合时(T3)、手术结束后5 min(T4)的心率变异性(HRV)指标、术后复苏期的麻醉苏醒时间、拔管时间、躁动评分量表评分、视觉模拟评分(VAS)(评价疼痛程度),以及术后不良反应发生率。结果 (1)观察组患者的HRV指标包括低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF在手术过程中各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组患者的LF、HF、LF/HF在各时间点的比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后的麻醉苏醒时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的躁动评分、VAS疼痛评分分别为(3.38±0.83)分、(2.90±0.82)分,均低于对照组患者的(4.79±1.37)分、(3.61±1.22)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者的不良反应发生率为15.38%,对照组为11.54%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果良好,可改善患者在术中及术后的交感-迷走神经的平衡状态,降低术中的应激反应,改善患者术后的躁动、疼痛症状,且用药安全性良好,值得临床推荐使用。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜 直肠癌根治术 心率变异性 复苏期
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妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择 被引量：12
7
作者 熊国强 黄仁健 +1 位作者 覃军 杨军良 《海南医学院学报》 CAS 2009年第3期264-266,269,共4页
目的:对比观察连续硬膜外麻醉(CEA)和蛛网膜下腔硬膜外麻醉(CSEA)用于妊娠高血压综合征(简称妊高征)剖宫产手术临床麻醉效果和对新生儿的影响。方法:选择妊高征拟行剖宫产术的孕妇186例,随机分为CSA组或CSEA组。观察两组感觉及运动阻滞... 目的:对比观察连续硬膜外麻醉(CEA)和蛛网膜下腔硬膜外麻醉(CSEA)用于妊娠高血压综合征(简称妊高征)剖宫产手术临床麻醉效果和对新生儿的影响。方法:选择妊高征拟行剖宫产术的孕妇186例,随机分为CSA组或CSEA组。观察两组感觉及运动阻滞效果,生命体征变化,恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:两组麻醉效果(镇痛、肌松)无显著性差异(P>0.05),均能满足手术需要;两组麻黄碱使用总量无显著性差异(P>0.05),两组均未出现一过性神经症状(TNS)及头痛、头晕等神经系统并发症。麻醉后2,7min血压下降发生率组间有显著性差异(P<0.05),恶心、呕吐发生率组间有显著性差异(P<0.05),麻醉起效时间、完善时间、最高平面有显著性差异(P<0.05)。SpO2从麻醉开始到胎儿娩出后(15min内)无显著性差异(P>0.05)。结论:CSA用于妊高征剖宫产手术比较安全;CSEA麻醉效果好,经过综合处理在妊高征剖宫产术中可以选择。 展开更多
关键词 高血压/妊娠期 麻醉 硬膜外 并发症 剖宫产术
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右美托咪啶于患者全麻状态下围拔管期血液动力学的影响 被引量：11
8
作者 傅羽龙 杨军良 +2 位作者 程长秀 黄仁健 张云凤 《湖南中医药大学学报》 CAS 2011年第6期27-28,共2页
目的观察右美托咪啶于全麻状态下围拔管期血流动力学的影响,尤其在用于合并Ⅰ、Ⅱ期高血压基础疾病患者全麻气管拔管的应用效果及安全性。方法患者150例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组(生理盐水组)各75例,比较两组患者在拔管前... 目的观察右美托咪啶于全麻状态下围拔管期血流动力学的影响,尤其在用于合并Ⅰ、Ⅱ期高血压基础疾病患者全麻气管拔管的应用效果及安全性。方法患者150例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组(生理盐水组)各75例,比较两组患者在拔管前、拔管时、拔管后即刻、拔管后各时间段患者的心率、血压变化情况。结果 (1)观察组各时段心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组拔管时、拔管后即刻、拔管后5 min及10 min均有部分指标与拔管前差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组给予右美托咪啶静脉滴注后出现低血压1例,口干1例,不良反应均较轻微,停药后2 d内均消失。结论患者处于围拔管期,其血流动力学方面会有较大波动,尤其在有基础高血压的患者更表现明显,右美托咪啶用于Ⅰ、Ⅱ期高血压患者全麻气管拔管可以起到稳定血流动力学作用,且临床用药安全性较高。 展开更多
关键词 右美托咪啶 高血压 全麻气管拔管 血液动力学 影响
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黄芩素甙对脑缺血后大鼠海马组织兴奋性氨基酸含量的影响 被引量：9
9
作者 吕有文 张鹏 +1 位作者 侯霞 颜学军 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第7期1-3,F0002,共4页
目的观察黄芩素甙对脑缺血后大鼠海马组织兴奋性氨基酸含量的影响，探讨黄芩素甙脑保护作用的机制。方法42只雄性SD大鼠，体质量220～300g，随机分成3组：假手术组（Sham组，n=6）、对照组（Con组）和黄芩素甙组（Bre组）；后2组又分为... 目的观察黄芩素甙对脑缺血后大鼠海马组织兴奋性氨基酸含量的影响，探讨黄芩素甙脑保护作用的机制。方法42只雄性SD大鼠，体质量220～300g，随机分成3组：假手术组（Sham组，n=6）、对照组（Con组）和黄芩素甙组（Bre组）；后2组又分为再灌注6h、再灌注2d和再灌注4d3个亚组，每组6只。采用四血管阻断法制作大鼠脑缺血模型，脑缺血时间10min。光镜下观察海马CA1区神经元的存活情况，应用反相高效液相法测定海马组织中谷氨酸（Glu）和天冬氨酸（Asp）的含量。结果再灌注4d时，Sham组海马CA1区仅有少量神经元死亡，Con组海马CA1区大量神经元死亡，Bre组可见部分神经元死亡；再灌注6h时，Con组和Bre组的Glu和Asp含量明显高于Sham组（P〈0．01），Bre组的Glu和Asp含量明显低于Con组（P〈0．05），再灌注2d时，Con组和Bre组的Asp含量亦明显高于Sham组（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄芩素甙可能通过抑制脑缺血后兴奋性氨基酸含量的增加而发挥其脑保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 黄芩素甙 海马组织 兴奋性氨基酸 谷氨酸
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对比不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果 被引量：10
10
作者 李建鹏 《当代医学》 2014年第35期82-83,共2页
目的探讨采用不同的麻醉方法对腹腔镜子宫切除手术患者的临床影响。方法随机将50例进行腹腔镜子宫切除手术的患者均分成A组和B组(n=25)。A组患者采用静吸复合全麻,B组患者采用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。对患者的血浆肾上腺素(AE)、多巴... 目的探讨采用不同的麻醉方法对腹腔镜子宫切除手术患者的临床影响。方法随机将50例进行腹腔镜子宫切除手术的患者均分成A组和B组(n=25)。A组患者采用静吸复合全麻,B组患者采用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。对患者的血浆肾上腺素(AE)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)浓度以及手术后自主呼吸的恢复时间、术后不良反应、拔除导管时间、清醒时间等进行记录和评分。结果 2组患者在自主呼吸恢复时间、术后拔除导管时间及清醒时间方面具有显著性差异,A组自主呼吸恢复时间平均为(6.5±3.1)h,B组为(3.3±2.1)h;A组术后拔除导管时间为(11.2±5.3)h,B组为(7.1±4.2)h;A组清醒时间为(17.8±6.5)h,B组为(9.4±4.7)h,所有指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用脊椎硬膜外麻醉联合全麻醉的方式效果更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫镜切除手术 静吸复合全麻 脊椎硬膜外麻醉联合全麻
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不同血红蛋白输血指征对中老年肿瘤手术患者的影响 被引量：8
11
作者 阳世光 吴小东 +2 位作者 周静 杜磊 邓硕曾 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期632-636,共5页
目的探讨应用不同输血指征管理对中老年消化道肿瘤手术患者的影响。方法选择ASAⅠ—Ⅱ级、年龄45—72岁消化道恶性肿瘤患者80名,随机数字法均分为Ⅰ组:输血指征为Hb 100 g/L;Ⅱ组:输血指征为Hb80 g/L。患者入手术室后常规使用静脉复合... 目的探讨应用不同输血指征管理对中老年消化道肿瘤手术患者的影响。方法选择ASAⅠ—Ⅱ级、年龄45—72岁消化道恶性肿瘤患者80名,随机数字法均分为Ⅰ组:输血指征为Hb 100 g/L;Ⅱ组:输血指征为Hb80 g/L。患者入手术室后常规使用静脉复合气管内吸入麻醉,分别于麻醉前、肿瘤切除后、术毕、术后24 h和出院时测定血常规、血乳酸含量、动脉血气,并记录术中总输血、输液量、输血并发症。结果1)血常规:在肿瘤切除后至手术后24 h,Hb 80 g/L组(Ⅱ组)患者Hb[(89±4.6)g/L]明显低于Hb 100 g/L组[Ⅰ组,(109±5.1)g/L],但在出院时,Ⅰ、Ⅱ组Hb分别为(127±8.3)g/L和(128±6.0)g/L(P>0.05);2)血乳酸浓度:肿瘤切除后2组患者分别从术前的(1.03±0.10)、(1.00±0.08)mmol/L升高为(1.90±0.15)和(1.85±0.19)mmol/L,并持续至出院(P<0.05)。3)动脉血气和血流动力学:2组患者在麻醉前、术后24 h和出院时,动脉氧分压(PaO2):Ⅰ组分别为(82.4±3.8)、(82.3±4.2)、(81.9±3.0)mmHg,Ⅱ组分别为(82.6±3.9)、(80.7±3.3)、(81.8±3.3)mmHg;动脉CO2分压(PaCO2):Ⅰ组分别为(41.0±1.5)、(41.4±2.0)、(41.7±1.5),Ⅱ组分别为(41.3±1.8)、(41.7±1.5)、(41.5±1.6)mmHg;血液pH:Ⅰ组分别为7.41±0.02、7.41±0.01、7.41±0.02,Ⅱ组分别为7.41±0.02、7.42±0.02、7.41±0.02;4)输血和相关并发症等:观察过程中患者无一例死亡。Ⅱ组患者输入浓缩红细胞的比例(22.5%)和输血量[(0.40±0.77)U/例]均显著低于Ⅰ组(分别为47.5%和(0.93±1.00)U/例,P<0.01),但2组患者输液量、输血并发症发生率、术后切口感染率(1/40vs1/40)、延迟愈合率(1/40vs1/40)和住院时间[(11.7±1.0)dvs(11.7±1.0)d]差异无统计学意义(P>0.05)。结论无脏器功能异常合并症的中老年消化道肿瘤患者,术中将输血指征从Hb 100 g/L降至80 g/L进行管理,能满足机体代谢的需要,显著降低浓缩红细胞输入比例和输入量,同时不增加术后切口感染率及延迟愈合率,不延长患 展开更多
关键词 恶性肿瘤 消化道 中老年患者 手术 输血指征 血红蛋白(Hb) 红细胞压积(Hct) 输血并发症
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星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床观察及护理 被引量：7
12
作者 赖春娟 阳世光 +1 位作者 冉启蓉 胡绮红 《海南医学》 CAS 2015年第12期1871-1872,共2页
目的观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并探讨其护理方法。方法选择椎动脉型颈椎病患者60例按入院顺序分为观察组和对照组各30例,观察组给予星状神经节阻滞治疗和综合护理方式,对照组给予针刺疗法与常规护理,10 d为一个... 目的观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并探讨其护理方法。方法选择椎动脉型颈椎病患者60例按入院顺序分为观察组和对照组各30例,观察组给予星状神经节阻滞治疗和综合护理方式,对照组给予针刺疗法与常规护理,10 d为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的治疗有效率与依从率。结果观察组的治疗有效率为86.7%,显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗依从率为96.7%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,给予综合护理可提高患者治疗依从性,值得临床推广。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 椎动脉型颈椎病 疗效 护理
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超声显影线定位法辅助桡动脉穿刺置管的应用价值 被引量：8
13
作者 刘朋 郭秋娥 李建鹏 《安徽医学》 2019年第5期504-506,共3页
目的评价超声显影线定位法辅助桡动脉穿刺置管的成功率及安全性。方法选择2017年4月至2018年3月深圳市龙岗中心医院需要行动脉测压的择期手术患者163例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组81例采用触摸法定位行桡动脉穿... 目的评价超声显影线定位法辅助桡动脉穿刺置管的成功率及安全性。方法选择2017年4月至2018年3月深圳市龙岗中心医院需要行动脉测压的择期手术患者163例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组81例采用触摸法定位行桡动脉穿刺置管,观察组82例于超声辅助下定位行桡动脉穿刺置管,比较两组患者首次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺置管平均时间,记录并发症发生率。结果观察组首次穿刺、置管成功率明显高于对照组[89.02%vs75.31%;89.02%vs69.14%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总穿刺、置管成功率均高于对照组[100.00%vs92.59%;100.00%vs88.89%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组首次穿刺置管时间、总穿刺置管时间明显短于对照组[(15.44±2.09)minvs(24.48±4.31)min;(22.36±3.17)minvs(33.72±4.26)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者穿刺部位均无明显血肿、渗血、栓塞等并发症。结论超声显影线定位法辅助桡动脉穿刺置管可提高穿刺置管准确性和成功率,缩短诊疗时间。 展开更多
关键词 超声 显影线定位 桡动脉 穿刺 置管 效果
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二次剖宫产与首次剖宫产术中出血的对比和预防 被引量：8
14
作者 程长秀 李丽明 傅羽龙 《中国处方药》 2014年第2期124-126,共3页
目的 对比观察二次剖宫产术与首次剖宫产术术中出血情况,并分析其原因,研究护理对策.方法 选取2012 年5 月～ 2013年12 月接诊的二次剖宫产术产妇436 例作为研究对象（观察组）,另选取同期首次剖宫产术产妇1 284 例作为对照组,对比观察... 目的 对比观察二次剖宫产术与首次剖宫产术术中出血情况,并分析其原因,研究护理对策.方法 选取2012 年5 月～ 2013年12 月接诊的二次剖宫产术产妇436 例作为研究对象（观察组）,另选取同期首次剖宫产术产妇1 284 例作为对照组,对比观察两组产妇术中出血情况,分析其出血原因并研究护理对策.结果 观察组产妇术中出血率与平均出血量均明显高于对照组,差异均具统计学意义（P〈 0.05）;两组产妇出现术中出血的原因中,胎盘因素、宫缩乏力所占比例差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 二次剖宫产比首次剖宫产更容易出现术中出血,其主要原因为胎盘因素、其次为切口撕裂、宫缩乏力等;与首次剖宫产相比,胎盘因素所导致的二次剖宫产术中出血尤为突出,临床上应当针对这一原因加强护理干预. 展开更多
关键词 二次剖宫产 术中出血 原因 护理对策
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纳布啡联合帕瑞昔布预防术后瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的研究 被引量：2
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作者 刘越 武宙阳 +3 位作者 邹家祺 练婉怡 徐世元 雷洪伊 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2023年第4期360-365,共6页
目的观察纳布啡联合帕瑞昔布用于预防术后瑞芬太尼诱导的痛觉过敏(remifentanil⁃induced hyperalgesia,RIH)的效果。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者96例,按随机数字表法分为4组:舒芬太尼组(S组,23例),麻醉诱导时给予舒芬太尼0.30... 目的观察纳布啡联合帕瑞昔布用于预防术后瑞芬太尼诱导的痛觉过敏(remifentanil⁃induced hyperalgesia,RIH)的效果。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者96例,按随机数字表法分为4组:舒芬太尼组(S组,23例),麻醉诱导时给予舒芬太尼0.30μg/kg,术中间断追加舒芬太尼以维持全身麻醉;瑞芬太尼组(R组,25例),麻醉诱导时给予瑞芬太尼2.0μg/kg,术中持续泵注瑞芬太尼0.30μg∙kg−1∙min−1以维持全身麻醉;纳布啡+瑞芬太尼组(NR组,23例),麻醉诱导前15 min给予纳布啡0.1 mg/kg,诱导时给予瑞芬太尼2.0μg/kg,术中持续泵注瑞芬太尼0.30μg∙kg−1∙min−1以维持全身麻醉;纳布啡+帕瑞昔布+瑞芬太尼组(NPR组,25例),诱导前15 min给予纳布啡0.05 mg/kg、帕瑞昔布40 mg,麻醉诱导时给予瑞芬太尼2.0μg/kg,术中持续泵注瑞芬太尼0.30μg∙kg−1∙min−1以维持全身麻醉。术后均连接患者自控镇痛泵进行术后镇痛治疗。记录患者术后1、3、6、12、24、48 h时点数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)疼痛评分,术后3、6、12、24、48 h舒芬太尼累积消耗量,术后不良反应(寒战、恶心呕吐、嗜睡头晕、皮肤瘙痒)的发生情况。应用电子Von Frey刺激仪,测试患者术前及术后24 h前臂内侧及切口周围机械痛阈值。结果R组术后1、3、6、12、24 h NRS疼痛评分高于S组、NR组、NPR组(P<0.05),术后3、6、12、24、48 h舒芬太尼累积消耗量大于S组、NR组、NPR组(P<0.05),术后24 h切口周围及前臂内侧机械痛阈值低于S组、NR组、NPR组(P<0.05);NR组术后24 h切口周围及前臂内侧机械痛阈值低于NPR组(P<0.05)。4组患者术后寒战、恶心呕吐、嗜睡头晕及皮肤瘙痒发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡联合帕瑞昔布可以有效预防术后RIH。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤切除术 纳布啡 帕瑞昔布 瑞芬太尼 痛觉过敏
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不同方法治疗肩周炎90例临床观察 被引量：7
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作者 陈良英 熊国强 +2 位作者 贾军 邹传惠 吕有文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期108-109,共2页
目的　探讨用不同方法治疗肩周炎并观察其疗效。方法　选择 90 例肩周炎患者,随机分成三组,每组30例。采用三种不同方法,进行临床观察:A组口服芬必得每次 0 6 g,每日 2 次,盘龙七每次0 6 g,每日3次,10 d为1疗程;汽化药热疗,每日1次,10 d... 目的　探讨用不同方法治疗肩周炎并观察其疗效。方法　选择 90 例肩周炎患者,随机分成三组,每组30例。采用三种不同方法,进行临床观察:A组口服芬必得每次 0 6 g,每日 2 次,盘龙七每次0 6 g,每日3次,10 d为1疗程;汽化药热疗,每日1次,10 d为1疗程;功能锻炼,每日数次。B组肩胛上神经阻滞(1%利多卡因 10 ml+醋酸强的松龙 25 mg+ VitB1 100 mg+ VitB12 500μg),口服盘龙七+汽化药热疗+功能锻炼。C组肌间沟臂丛神经阻滞(1%利多卡因 10 ml),待阻滞完善后行手法松解肩关节的粘连,松解粘连后采用痛点阻滞(2%利多卡因 2 ml+醋酸强的松龙 25mg+VitB1 100 mg+VitB12 500μg),口服盘龙七+功能锻炼。结果　三组治愈率:A组 13%,B组66%,C组93%。C组明显优于A、B组(P<0 .05)。结论　综合疗法是治疗肩周炎较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 治疗 肩周炎 口服 功能锻炼 VITB12 醋酸强的松龙 例临床观察 利多卡因 热疗 疗程
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麻醉恢复评分联合预见性护理在麻醉患者恢复中的效果研究 被引量：7
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作者 邹传惠 彭好嫒 覃军 《中国现代药物应用》 2015年第12期207-208,共2页
目的对麻醉恢复室的患者进行麻醉恢复评分并联合预见性护理,观察其在恢复中的效果。方法 160例麻醉恢复室的患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取护理预见性护理,观察对比两组患者... 目的对麻醉恢复室的患者进行麻醉恢复评分并联合预见性护理,观察其在恢复中的效果。方法 160例麻醉恢复室的患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取护理预见性护理,观察对比两组患者出入室麻醉恢复评分、并发症发生情况及护理满意率。结果两组患者出室的麻醉恢复评分均高于入室的麻醉恢复评分,但观察组的出室的麻醉恢复评分高于对照组的出室麻醉恢复评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉恢复评分联合预见性护理可以提高麻醉恢复患者的生理功能,减少患者并发症的发病率的同时提高患者的护理满意率,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 麻醉恢复评分 预见性护理 麻醉患者 恢复 效果研究
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海藻多糖对结核患者的免疫调节作用
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作者 黄震 曾健 +1 位作者 孙俊生 陈思达 《内蒙古中医药》 2023年第1期128-130,共3页
目的:探讨海藻多糖(PSS)对结核患者外周血单个核细胞免疫调节作用及抗氧化作用。方法:将不同浓度的海藻多糖加入体外培养的单个核细胞,采用单个核细胞增殖试验、超氧离子自由基清除试验、ELISA检测经PSS诱导后的PBMC培养上清中IFN-γ、I... 目的:探讨海藻多糖(PSS)对结核患者外周血单个核细胞免疫调节作用及抗氧化作用。方法:将不同浓度的海藻多糖加入体外培养的单个核细胞,采用单个核细胞增殖试验、超氧离子自由基清除试验、ELISA检测经PSS诱导后的PBMC培养上清中IFN-γ、IL-2和IL-4表达水平,进一步分析海藻多糖的免疫调节作用及抗氧化作用。结果:PSS具有一定的还原能力,能提供电子并将自由基转变为稳定的产物而终止自由基反应,且对O_(2)^(-)具有很强的清除作用,PSS诱导后的PBMC培养上清中IFN-γ和IL-4表达水平明显升高,增强机体对结核杆菌的杀伤能力。结论:海藻多糖对结核患者外周血单个核细胞有显著的免疫调节作用及抗氧化作用,可为PSS的药理研究与开发奠定基础。 展开更多
关键词 海藻多糖 结核 免疫调节 抗氧化
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结核杆菌分泌蛋白MPT64多克隆抗体的制备及初步应用
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作者 黄震 曾健 孙俊生 《九江学院学报（自然科学版）》 CAS 2023年第1期120-124,共5页
目的鼠抗重组结核杆菌分泌蛋白MPT64多克隆抗体的制备及其在结核淋巴结组织中特性的鉴定及初步应用。方法通过PCR法从结核患者淋巴结组织中扩增MPT64基因,并构建到pET28a表达载体中。使用IPTG诱导重组蛋白的表达,通过镍柱亲和层析纯化获... 目的鼠抗重组结核杆菌分泌蛋白MPT64多克隆抗体的制备及其在结核淋巴结组织中特性的鉴定及初步应用。方法通过PCR法从结核患者淋巴结组织中扩增MPT64基因,并构建到pET28a表达载体中。使用IPTG诱导重组蛋白的表达,通过镍柱亲和层析纯化获得MPT64蛋白。以纯化的MPT64蛋白混合福氏完全佐剂免疫Balb/C小鼠制备抗体,用ELISA法和免疫组化分别检测抗体的效价和特异性。结果成功的表达、纯化了MPT64重组蛋白,通过检测MPT64蛋白免疫的小鼠血清效价为1∶32000,Western blot显示该多克隆抗体能够与MPT64蛋白特异性的结合,同时还能够和天然的MPT64结合。通过结核病浸润期或进展期,溶解播散期,吸收好转期,硬结钙化期不同分期MPT64的表达情况分析,提示MPT64蛋白表达与临床病理因素之间有较好的相关性,对45例结核患者的血清进行MPT64检测,检测阳性率高达77.8%。结论以重组人MPT64为免疫原,成功地制备高效价、高特异性的鼠抗MPT64抗体,此研究提示MPT64能够作为活动性结核诊断的有效靶标,为进一步进行MPT64的检测及其临床初步应用奠定了基础。 展开更多
关键词 结核 MPT64 多克隆抗体 表达 检测
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常温贮存下罗库溴铵在妇科腹腔镜手术中肌松效应观察
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作者 黄鹏健 彭好嫒 +3 位作者 张向荣 彭小敏 段军杰 廖霖 《中国医药科学》 2024年第8期118-121,共4页
目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环... 目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环境,对照组置于医用冰箱冷藏室。比较两组肌松效应指标、气管插管条件、增药时间及增药量。结果两组患者肌松效应起效时间、完全肌松时间、有效肌松时间及T1恢复至75%时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管条件优良率为96.67%,与对照组的98.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者第一次增药时间、第一次增药量、第二次增药时间、第二次增药量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常温贮存下罗库溴铵与低温储存在妇科腹腔镜手术中的肌松效应无显著性差异,且对气管插管质量与增药时间、增药量均无明显影响。 展开更多
关键词 罗库溴铵 常温贮存 妇科 腹腔镜 肌松效应
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