替格瑞洛在急性心肌梗死溶栓后择期冠状动脉介入治疗的临床研究 被引量：45

1

作者 宋炳慧 王书清 +2 位作者 贾珊珊 潘永东 陈宏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1066-1068,共3页

目的 观察替格瑞洛和氯吡格雷对急性心肌梗死溶栓后择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床疗效与安全性。方法 将130例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组64例和试验组66例。对照组予以口服氯吡格雷首次剂量300 mg,维持剂量... 目的 观察替格瑞洛和氯吡格雷对急性心肌梗死溶栓后择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床疗效与安全性。方法 将130例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组64例和试验组66例。对照组予以口服氯吡格雷首次剂量300 mg,维持剂量75 mg,qd;试验组予以口服替格瑞洛首次剂量180mg,维持剂量90 mg,bid。2组患者均在起病8~12 d成功接受PCI手术。比较2组患者的术后心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）血流分级、术前和术后左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDD）,术后无复流/慢血流及出血事件的发生率。结果 术后,试验组的TIMI血流分级及LVEF均显著高于对照组（P〈0.01）,试验组的LVEDD低于对照组（P〈0.01）。术后,试验组的无复流/慢血流发生率为3.03%显著低于对照组的14.06%（P〈0.05）。2组患者均只发生轻微出血事件,但术后6个月出血事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 替格瑞洛在急性心肌梗死溶栓后择期PCI手术中有较好的临床疗效,可显著改善患者术后TIMI血流,有更强的抗血小板聚集功能,且不增加出血事件的发生率。 展开更多

关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性心肌梗死

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前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用研究 被引量：10

2

作者 王大伟 刘丹 +1 位作者 蔡宏 张喆 《糖尿病新世界》 2016年第11期30-31,共2页

目的探究前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用。方法选择该院自2013年6月—2015年6月收治的193例行介入治疗的糖尿病合并冠心病患者,将其随机分为2组,对照组97例,观察组96例。对照组预防造影剂肾病采用常... 目的探究前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用。方法选择该院自2013年6月—2015年6月收治的193例行介入治疗的糖尿病合并冠心病患者,将其随机分为2组,对照组97例,观察组96例。对照组预防造影剂肾病采用常规水化疗法,观察组给予前列地尔药物。结果对照组术后发生造影剂肾病的有17例,占17.53%;造影前,两组患者血清肌酐、血尿素氮及尿β2微球蛋白水平无明显差异;造影后,观察组与对照组血清肌酐值对比,前者明显低于后者(P<0.05),两组患者血尿素氮、尿β2微球蛋白水平对比,观察组患者高于对照组(P<0.05);观察组术后发生造影剂肾病的有2例,占2.08%,两组患者造影剂肾病发生率对比(P<0.05);对照组发生心脏事件的有11例患者,再次行介入治疗的有16例,不良反应发生率为27.84%(27/97);观察组患者发生心脏事件的有5例患者,再次行介入治疗的有7例,不良反应发生率为12.5%(P<0.05)。结论给予合并糖尿病的冠心病行介入治疗的患者给予前列地尔可将造影剂发生率明显降低,使用造影剂后明显降低了血清肌酐水平,术后6个月随访,虽有不良反应的发生,但发生率较低,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 前列地尔 糖尿病合并冠心病 介入治疗 造影剂肾病 预防作用

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探讨心内科护理潜在风险因素的防范措施 被引量：5

3

作者 王晓梅 王静杰 +3 位作者 吴盛芬 关欣 张英华 高岚 《中国卫生产业》 2015年第5期153-154,共2页

该研究进行对心内科护理工作潜在的风险的探讨,旨在保持良好护患关系并提高护理人员风险意识,减少护理中风险因素管理的发生,完善相应工作管理的处理措施,制定日常风险培训考核的完整方式,强化风险的监控体系。对护理工作中潜在存在的... 该研究进行对心内科护理工作潜在的风险的探讨,旨在保持良好护患关系并提高护理人员风险意识,减少护理中风险因素管理的发生,完善相应工作管理的处理措施,制定日常风险培训考核的完整方式,强化风险的监控体系。对护理工作中潜在存在的风险进行评估,保持良好护患关系并提高护理人员风险意识,减少护理中风险因素管理的发生。最终大幅提高护士护理风险意识并促进了护患之间的关系,护理质量有所提高。加强风险监控可有效预防或者减少护理风险的发生频率,强化护理人员风险防护意识,为病人提供安全有序且优质的护理。 展开更多

关键词 心内科护理 潜在风险 风险管理 防范措施

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心脏无创检查在冠心病诊断中的对比分析及应用研究 被引量：4

4

作者 宋炳慧 王书清 +3 位作者 姜波 魏冬梅 谢广宇 陈宏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第2期193-196,共4页

目的:评价3种无创性检查对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:选择2014年5月至2015年5月在我院心内科住院、疑诊CHD并初次行诊断性冠脉造影(CAG)者500例。根据CAG结果,入选者被分为非CHD对照组(106例)、单支病变组(199例)、双支病变组(95例)... 目的:评价3种无创性检查对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:选择2014年5月至2015年5月在我院心内科住院、疑诊CHD并初次行诊断性冠脉造影(CAG)者500例。根据CAG结果,入选者被分为非CHD对照组(106例)、单支病变组(199例)、双支病变组(95例)和多支病变组(100例,≥3支病变)。除CAG外,所有研究对象完成下列至少1项检查:(1)24h动态心电图(Holter);(2)实时三维超声心动图(RT-3DE);(3)核素心肌灌注显像(RMPI)。评价这3种无创性检查诊断CHD的敏感性、特异性、准确性。结果:以CAG作为金标准,与Holter、RT-3DE比较,RMPI的敏感性(68.4%,69.0%比92.9%)、特异性(62.9%、81.4%比88.5%)和准确性(67.1%、71.2%比91.9%)均显著升高(P均<0.01),RT-3DE仅特异性显著高于Holter(P=0.019)。结论:无创性检查可作为诊断冠心病的重要方法,是无创性诊断、评价冠心病的重要手段,且核素心肌灌注显像诊断的准确性、敏感性和特异性较高,值得推广。 展开更多

关键词 心电描记术 便携式 超声心动描记术 三维 冠心病

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培哚普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察 被引量：2

5

作者 刘延红 王静杰 《中国当代医药》 2009年第13期74-75,共2页

目的:通过培哚普利与美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭(CHF)并对其远期疗效进行观察。方法:根据临床资料随机分为治疗组和对照组,对照组采用临床常规治疗,治疗组在此基础上加用培哚普利和美托洛尔,在治疗前和观察满1年时分别作检查测定... 目的:通过培哚普利与美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭(CHF)并对其远期疗效进行观察。方法:根据临床资料随机分为治疗组和对照组,对照组采用临床常规治疗,治疗组在此基础上加用培哚普利和美托洛尔,在治疗前和观察满1年时分别作检查测定,比较结果。结果:经过1年的治疗后,治疗组心功能(EF和FS)及6min步行距离有明显改善,而对照组改善不明显。结论:培哚普利联合美托洛尔针对CHF患者的远期疗效非常显著,预后效果非常满意,值得普遍推广。 展开更多

关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 Β-受体阻滞剂 心力衰竭

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抑制磷酸二酯酶5的短发夹RNA重组腺病毒载体对阿霉素所致心肌病小鼠的保护作用 被引量：3

6

作者 肖锦雯 李龙虎 洪炳哲 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期1344-1347,共4页

目的研究靶向磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂短发夹RNA(shRNA)[PDE5shRNA]重组腺病毒载体对阿霉素所致心肌病的保护作用。方法用一次性腹腔内注射阿霉素15 mg·kg^(-1)诱导小鼠阿霉素心肌病模型。按照体重将小鼠随机分为3组:模型组(n=16)... 目的研究靶向磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂短发夹RNA(shRNA)[PDE5shRNA]重组腺病毒载体对阿霉素所致心肌病的保护作用。方法用一次性腹腔内注射阿霉素15 mg·kg^(-1)诱导小鼠阿霉素心肌病模型。按照体重将小鼠随机分为3组:模型组(n=16);实验组(阿霉素+PDE5shRNA,n=16)在造模后,一次性心肌多部位注射PDE5shRNA重组腺病毒载体(1×1010粒子/鼠);正常组(n=10):一次性腹腔注射等量0.9%NaCl。给药2周后,对存活小鼠进行心脏超声检查,检测左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(%FS)。以苏木精-伊红(HE)染色法测量心肌细胞直径;以Masson氏染色法测量心肌纤维化面积;以酶联免疫吸附法检测各组小鼠心肌组织中环磷酸鸟苷(c GMP)和蛋白激酶(PKG)含量,以免疫蛋白印迹法检测各组小鼠心肌组织中肌凝蛋白重链(MHC)、肌钙蛋白I(Tropnin1)以及肌间蛋白(Desmin)的表达情况。结果给药后2周后,实验组与模型组的LVESD分别是(2.13±0.10),(2.75±0.12)mm,这2组的LVEDD分别是(2.98±0.10),(3.42±0.12)mm,这2组的LVEF分别是(58.74±1.40)%,(48.53±1.50)%,这2组的%FS分别为(28.52±2.10)%,(19.59±1.67)%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。这2组的心肌细胞直径分别是(14.68±0.42),(13.75±0.38)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与模型组的心肌纤维化面积比率分别为(2.28±0.20)%,(5.10±0.35)%,差异有统计学意义(P<0.05)。这2组的c GMP含量分别是(0.23±0.02),(0.06±0.01)pg·mg^(-1),这2组的PKG含量分别是(0.21±0.02),(0.10±0.01)pg·mg^(-1),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组与模型组的MHC表达分别是1.55±0.16,1.15±0.22,这2组的Tropnin1表达分别是1.32±0.08,0.88±0.08,这2组的Desmin表达分别是1.33±0.51,1.10±0.04,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PDE5shRNA可能通过激活c GMP/PKG通路减轻阿霉素所致心肌细胞萎缩和心肌纤维� 展开更多

关键词 阿霉素 心肌病 靶向磷酸二酯酶的短发夹RNA 细胞萎缩 纤维化

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关于急性冠脉综合征患者中阿托伐他汀与辛伐他汀对hs-CRP、MMP2、CD40L水平影响的研究 被引量：3

7

作者 张萍 侯静波 +1 位作者 韩忠书 何志磊 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第19期3027-3028,共2页

目的观察在急性冠脉综合征(ACS)患者中阿托伐他汀与辛伐他汀对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平的影响,探讨他汀类药物在ACS患者中的抗炎作用。方法选取ACS组患者96例,正常对照组34例,其... 目的观察在急性冠脉综合征(ACS)患者中阿托伐他汀与辛伐他汀对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平的影响,探讨他汀类药物在ACS患者中的抗炎作用。方法选取ACS组患者96例,正常对照组34例,其中ACS组随机分A组:辛伐他汀20mg/d,B组:阿托伐他汀20mg/d;分别测定治疗前后的hs-CRP、MMP2、CD40L、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、的水平,进行临床疗效观察。结果阿托伐他汀治疗组与辛伐他汀治疗组之间治疗后的血脂结果未见明显差异(P>0.05),但他汀类药物治疗4周后hs-CRP MMP2 CD4ol水平明显下降;阿托伐他汀组较辛伐他汀组及对照组hs-CRP MMP2 CD4ol水平下降更加明显。结论他汀类药物具有独立于降脂作用以外的抗炎作用,减缓动脉粥样硬化进程和管腔狭窄、稳定冠脉斑块,从而阻止或延缓ACS的发生发展。而且发现阿托伐他汀比辛伐他汀在抗炎方面更有优势。 展开更多

关键词 HS-CRP MMP2 CD40L 阿托伐他汀

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靶向磷酸二酯酶5的短发夹RNA重组腺病毒载体对小鼠急性心梗后早期细胞凋亡的影响 被引量：1

8

作者 陈宏 肖锦雯 +3 位作者 李龙虎 洪炳哲 肖健齐 魏冬梅 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期238-240,共3页

目的探讨靶向持续抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的短发夹RNA(shRNA)[PDE5 shRNA]重组腺病毒载体对小鼠急性心梗后早期细胞凋亡的影响。方法结扎小鼠左冠状动脉前降支建立小鼠心肌梗死模型,随机分为实验组10例,将携带有PDE5 shRNA重组腺病毒载... 目的探讨靶向持续抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的短发夹RNA(shRNA)[PDE5 shRNA]重组腺病毒载体对小鼠急性心梗后早期细胞凋亡的影响。方法结扎小鼠左冠状动脉前降支建立小鼠心肌梗死模型,随机分为实验组10例,将携带有PDE5 shRNA重组腺病毒载体注射到心肌梗死区及周边区和对照组10例,将没有插入PDE5 shRNA的普通腺病毒载体注射到心肌梗死区及周边区。1周后,进行免疫组化和原位末端标记分析(TUNEL)检测梗死及梗死周边细胞凋亡情况,酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测环磷酸鸟苷(c GMP)和蛋白激酶G(PKG)的表达,蛋白印迹分析检测各组PDE5的表达情况。结果心梗1周后,和对照组相比较,实验组小鼠梗死区及梗死周围区域细胞凋亡明显减少(P<0.05),梗死周边心肌细胞凋亡明显减少(P<0.05),实验组小鼠心肌PDE5表达明显减少,c GMP和PKG表达明显上调(P<0.05)。结论 PDE5 shRNA的干预可以明显减少心肌梗死及梗死周边区细胞凋亡和非梗死区心肌细胞凋亡,可能与上调c GMP和PKG的表达密切相关。 展开更多

关键词 短发夹RNA 干预治疗 心肌梗死 磷酸二酯酶5

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射频消融术对室上性心动过速患者冠状窦血浆内皮素及vWF水平的影响 被引量：3

9

作者 杨福平 李响 孙云鹏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2010年第5期532-535,共4页

目的:探讨射频消融术(RFCA)对阵发性室上性心动过速(PVST)患者冠状窦血浆内皮素(ET)及血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法:22例PSVT成功进行RFCA治疗的患者,分别在术前、术后即刻自冠状窦取血测定血浆ET及vWF含量,同时记录旁路消融... 目的:探讨射频消融术(RFCA)对阵发性室上性心动过速(PVST)患者冠状窦血浆内皮素(ET)及血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法:22例PSVT成功进行RFCA治疗的患者,分别在术前、术后即刻自冠状窦取血测定血浆ET及vWF含量,同时记录旁路消融靶点位置、射频能量功率、每次消融持续时间及消融次数。结果:RFCA术前冠状窦血浆ET水平为(45.28±16.97)pg/ml,术后即刻显著升高达[(68.32±16.87)pg/ml,P<0.01]。术前冠状窦血浆vWF水平为(107.82±14.96)%,术后即刻显著升高达到[(149.67±10.32)%,P<0.01]。结论:射频消融后阵发性室上性心动过速患者冠脉循环中血浆内皮素、血管性血友病因子一过性升高,这可能与射频消融引起局部冠脉损伤和坏死有关。 展开更多

关键词 导管消融术 心动过速 室上性 内皮素

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伊伐布雷定联合血栓抽吸对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术患者心功能的影响 被引量：2

10

作者 贾珊珊 宋炳慧 +2 位作者 王书清 王钊 张瑶 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第10期32-34,共3页

目的探讨伊伐布雷定联合血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能与斑块稳定性标志物水平的影响。方法选取2020年4月至10月于齐齐哈尔市第一医院接受PCI治疗的130例AMI患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组... 目的探讨伊伐布雷定联合血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能与斑块稳定性标志物水平的影响。方法选取2020年4月至10月于齐齐哈尔市第一医院接受PCI治疗的130例AMI患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各65例。对照组患者采用常规治疗方案进行治疗,试验组患者在对照组的基础上采用伊伐布雷定联合血栓抽吸方法进行治疗,两组患者均治疗8周。对比两组患者治疗前、治疗4、8周后的心功能,治疗前后斑块稳定性标志物水平、血管内皮功能指标水平及炎性因子水平。结果与治疗前比,治疗4、8周后,两组患者6 min步行试验(6MWT)距离均延长,且试验组长于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清丙二醛(MDA)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血管内皮素1(ET-1)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均降低,且试验组低于对照组;而两组患者血管内皮舒张功能指数(FMD)均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论伊伐布雷定联合血栓抽吸能够提高AMI行PCI治疗的患者颈动脉斑块的稳定性,改善患者心功能与血管内皮功能,同时降低患者体内炎性因子水平,从而促进病情好转。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 伊伐布雷定 血栓抽吸 心功能 斑块稳定性标志物

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靶向磷酸二酯酶5的短发夹RNA导入后的间充质干细胞对心肌梗死后心室重构的影响 被引量：1

11

作者 胡爽 李龙虎 +3 位作者 孙洋 陈宏 魏冬梅 韩冬丽 《中国临床研究》 CAS 2021年第1期1-6,共6页

目的探讨磷酸二酯酶5(PDE5)短发夹RNA(shRNA)重组腺病毒载体[PDE5shRNA]导入后的间充质干细胞(MSCs)对心肌梗死(MI)后心室重构的影响。方法构建PDE5shRNA转染的MSCs,结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)建立MI模型,随机分成假手术组(n=4,只... 目的探讨磷酸二酯酶5(PDE5)短发夹RNA(shRNA)重组腺病毒载体[PDE5shRNA]导入后的间充质干细胞(MSCs)对心肌梗死(MI)后心室重构的影响。方法构建PDE5shRNA转染的MSCs,结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)建立MI模型,随机分成假手术组(n=4,只穿线不结扎LAD);模型组(n=4,穿线并结扎LAD建立MI模型);MSCs-Ad-Null组(n=4,MI模型基础上注射经空白腺病毒载体转染的MSCs);MSCs-shRNA-PDE5组(n=4,MI模型基础上注射经PDE5shRNA转染的MSCs)。建模后,每组各取1只大鼠取心脏进行病理检验,用于判断造模成功,余大鼠入组观察相关指标。4周后心脏超声检测各组大鼠心功能指标[左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)]。HE染色观察心肌病理改变,Masson染色观察心肌纤维化情况,qRT-PCR方法检测大鼠心肌中PDE5、环磷酸鸟苷(cGMP)和蛋白激酶(PKG)mRNA的相对表达量。结果实验4周后,(1)心脏超声示:MI各组大鼠心室腔明显扩张,左心室心肌收缩功能明显降低。与假手术组相比,MI各组大鼠的LVESd、LVEDd增大,LVEF、FS降低(P均<0.05);与模型组相比,MSCs-Ad-Null组、MSCs-shRNA-PDE5组的LVESd、LVEDd降低,MSCs-shRNA-PDE5组的LVEF、FS升高(P均<0.05)。(2)心肌病理结果示:与模型组比较,MSCs-Ad-Null组、MSCs-shRNA-PDE5组的心肌病理改变逐渐减轻。(3)qRT-PCR法结果示:与假手术组相比,模型组、MSCs-Ad-Null组PDE5 mRNA表达升高、cGMP和PKG mRNA表达降低(P均<0.05);按模型组→MSCs-Ad-Null组→MSCs-shRNA-PDE5组之序,PDE5 mRNA表达递降,cGMP、PKG mRNA表达递升(P<0.05,P<0.01)。结论PDE5shRNA导入后的MSCs可改善MI后心功能,减轻心肌病理改变及心肌纤维化,同时通过调节PDE5、cGMP、PKG的表达,发挥抑制心室重构的作用。 展开更多

关键词 磷酸二酯酶5 短发夹核糖核酸 间充质干细胞 心肌梗死 心室重构

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齐齐哈尔市社区居民医院感染知晓度调查

12

作者 王玉芝 邓永君 +3 位作者 韩宝茹 张春英 邓艳琳 王珏琦 《中华现代护理杂志》 2009年第28期2891-2892,共2页

目的 了解齐齐哈尔市社区居民的医院感染知晓状况。方法采用自填式问卷，按分层整群抽样原则抽取社区居民882人进行医院感染知晓状况调查。结果社区居民对医院感染的总体知晓度偏低，女性高于男性，年龄越大知晓度越低（P〈0．01），文... 目的 了解齐齐哈尔市社区居民的医院感染知晓状况。方法采用自填式问卷，按分层整群抽样原则抽取社区居民882人进行医院感染知晓状况调查。结果社区居民对医院感染的总体知晓度偏低，女性高于男性，年龄越大知晓度越低（P〈0．01），文化程度越高知晓度越高（P〈0．01）。结论应对薄弱环节和重点人群进行知识的普及和宣教。 展开更多

关键词 医院感染 社区居民 知晓度

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小剂量肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效 被引量：2

13

作者 李军 李宝林 周玲 《医学研究通讯》 2001年第4期46-47,共2页

目的了解小剂量肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)的作用。方法 UAP80例分为2组,对照组38例(男性25例,女性13例;年龄56±s7a)用常规治疗,包括硝酸异山梨酯10mg,po,tid,加5％葡萄糖注射液250ml+ATP40mg+COA100u+VitaminC5.0,静脉滴注,qd... 目的了解小剂量肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)的作用。方法 UAP80例分为2组,对照组38例(男性25例,女性13例;年龄56±s7a)用常规治疗,包括硝酸异山梨酯10mg,po,tid,加5％葡萄糖注射液250ml+ATP40mg+COA100u+VitaminC5.0,静脉滴注,qd共15天;治疗组42例(男性25例,女性17例;年龄57+s8a)与对照组同样用常规治疗15d,加用肝素钙7500U,sc,qd共7～10d。结果:缓解心绞痛有效率、起效(减轻)天数和消失天数,对照组与治疗组比较,依次为61％与90％,5.6±2.5d与2.4±0.6d,11.6±1.5d与6.1±1.4d(P<0.05或P<0.01);后者且有改善高凝状态及心肌缺血,提高心功能作用,副作用少。结论:小剂量肝素钙治疗UAP安全有效。 展开更多

关键词 肝素钙 硝酸异山梨酯 不稳定性心绞痛 药物疗法 治疗

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临床护士对医疗事故举证倒置制度了解程度的调查

14

作者 韩宝茹 王玉芝 +3 位作者 张春英 赵红霞 张欣 田爱华 《中华现代护理杂志》 2009年第19期1861-1862,共2页

随着医疗市场的日益规范，患者的需要层次不断提高，医患关系紧张，医疗纠纷不断发生，患者维权意识越来越强。对于多种原因造成的医疗纠纷，为了区分患者和医务人员的责任，我国2002年4月1日实行举证倒置制度。“举证倒置”就是“谁主... 随着医疗市场的日益规范，患者的需要层次不断提高，医患关系紧张，医疗纠纷不断发生，患者维权意识越来越强。对于多种原因造成的医疗纠纷，为了区分患者和医务人员的责任，我国2002年4月1日实行举证倒置制度。“举证倒置”就是“谁主张，谁举证”的原则，也是为了保护弱势群体患者的利益。这就对医务工作者提出严峻的考验。一旦发生医疗纠纷。作为被告要承担主要举证责任，对原告诉讼的事实用证据证明自己无过错，为此医务工作者应提高法律意识，工作中注意保护自己，避免发生医疗纠纷。为此，笔者对护士进行一次有关举证倒置等医疗法律知识的了解程度和需求情况调查，报道如下。 展开更多

关键词 举证倒置 了解程度 临床护士

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血脂水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系

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作者 宋京 高山 +1 位作者 孙洋 闫晓坤 《医学信息》 2020年第3期92-94,共3页

目的分析冠心病(CHD)患者血脂水平与冠状动脉病变狭窄程度的相关性。方法选取2018年6月~2019年6月我院收治的以胸闷、胸痛为主诉入院的350例患者作为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果,将150例冠状动脉造影正常者设为对照组,将200例确... 目的分析冠心病(CHD)患者血脂水平与冠状动脉病变狭窄程度的相关性。方法选取2018年6月~2019年6月我院收治的以胸闷、胸痛为主诉入院的350例患者作为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果,将150例冠状动脉造影正常者设为对照组,将200例确诊为冠心病的患者设为研究组,并依据Gensini积分划分为低危组(80例)、中危组(65例)和高危组(55例)。比较对照组与研究组临床资料及血脂水平,比较低、中和高危组血脂水平,Logistic回归分析研究组血脂水平与冠状动脉病变狭窄程度的相关性。结果两组性别、年龄、BMI、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压史、收缩压、舒张压、TG、Glu、TC、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组LDL-C、Lp(a)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低、中和高危组TG、TC、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);低、中和高危组LDL-C、Lp(a)水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LDL-C、Lp(a)是冠状动脉病变狭窄的危险因素;TC、HDL-C是冠状动脉病变狭窄的保护因素。结论LDL-C与Lp(a)参与CHD的发生发展,可作为诊断CHD的参考依据,其表达水平与冠状动脉病变狭窄具有一定的相关性,临床上可用于评估冠状动脉病变狭窄程度。 展开更多

关键词 冠心病 血脂水平 冠状动脉狭窄

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优质护理服务在护理管理工作中的运用 被引量：1

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作者 关欣 《中国卫生产业》 2015年第4期100-100,102,共2页

随着现代社会物质和精神生活质量的不断提高,人们对医疗保健等服务的要求也不断增长,因此医院的护理也需要不断的做出相应的改变。护理技巧、责任心、爱心等这些都需要护理工作人员不断的加强,达到提高护理质量的目标,使患者有个舒适的... 随着现代社会物质和精神生活质量的不断提高,人们对医疗保健等服务的要求也不断增长,因此医院的护理也需要不断的做出相应的改变。护理技巧、责任心、爱心等这些都需要护理工作人员不断的加强,达到提高护理质量的目标,使患者有个舒适的治疗环境,更好的接受治疗。 展开更多

关键词 优质护理 心内科 管理工作 运用

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中西医结合治疗对急性脊髓炎患者临床疗效的影响 被引量：1

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作者 李娜 《医学食疗与健康》 2020年第15期37-37,39,共2页

目的:研究中西医结合治疗对急性脊髓炎患者的临床效果影响。方法:以2019年2月至2020年4月间在我院进行急性脊髓炎治疗的患者28例作为本次研究的研究依据,以患者来院的治疗时间,随机分为研究组与对比组,每个组人数平均各为14人。对比组患... 目的:研究中西医结合治疗对急性脊髓炎患者的临床效果影响。方法:以2019年2月至2020年4月间在我院进行急性脊髓炎治疗的患者28例作为本次研究的研究依据,以患者来院的治疗时间,随机分为研究组与对比组,每个组人数平均各为14人。对比组患者:采用常规的治疗方式;研究组患者:在对比组的基础上结合中医疗法进行治疗。观察两组患者的治疗有效率,平均治疗时间、以及生活质量评分。结果:采用中西医结合治疗的研究组患者,在治疗效果、平均治疗时间、以及生活质量评分等方面的指标均优于对比组患者,(P<0.05)。结论:对于急性脊髓炎的治疗,采取中西医结合的治疗方式,患者临床上能取得更好的临床效果。 展开更多

关键词 中西结合 急性脊髓炎 临床效果

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优化建立猪多能性细胞及向神经谱系细胞特异性分化

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作者 李雪 张犇 +6 位作者 牛淑冬 王玉阁 文丽波 梁晨 齐晓娟 李宇 雷蕾 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期24-28,共5页

目的探讨建立猪多能性细胞(iPPCs)的优化方案,并探求其向神经谱系细胞特异性分化的方法。方法利用经典的Yamanaka方法,联合应用组蛋白乙酰化酶抑制剂丙戊酸(VPA)、甲基转移酶抑制剂5-氮-2'-脱氧胞苷(5-AZA)及Oct4病毒的重复感染,优... 目的探讨建立猪多能性细胞(iPPCs)的优化方案,并探求其向神经谱系细胞特异性分化的方法。方法利用经典的Yamanaka方法,联合应用组蛋白乙酰化酶抑制剂丙戊酸(VPA)、甲基转移酶抑制剂5-氮-2'-脱氧胞苷(5-AZA)及Oct4病毒的重复感染,优化重编程方案,诱导巴马小型猪胚胎成纤维细胞为诱导的iPPCs。通过Real-time PCR检测重编程过程中多能性基因的分子表达。通过维甲酸(RA)及细胞外基质(ECM)的联合培养,诱导iPPCs向神经谱系细胞特异性分化,免疫荧光细胞化学方法检测神经特异性标记物表达。结果应用优化方案,将猪胚胎成纤维细胞重编程为iPPCs。Real-time PCR显示,VPA和Oct4病毒的重复感染可显著促进重编程过程中多潜能基因的表达。5-AZA未显著提高多潜能基因的表达。RA及ECM的联合培养可诱导iPPCs向神经谱系细胞分化,并表达神经特异性标志基因神经元类型Ⅲβ-微管蛋白(Tuj1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)。结论在利用优化方案建立猪多能性细胞的基础上,将其向神经谱系细胞特异性分化,对人类神经性疾病的细胞替代治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 胚胎成纤维细胞 重编程 诱导多能性细胞 神经分化 维甲酸 免疫荧光 猪

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冠心病介入治疗后并发下肢深静脉血栓形成11例分析

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作者 曲会君 《医学食疗与健康》 2019年第14期188-188,190,共2页

目的:分析抗血栓泵预防经皮冠状动脉介入治疗后并发下肢深静脉血栓形成的效果。方法:选我院150例冠心病病患者,患者按照1:1等分为2组,各有75例。对全数患者实施经皮冠状动脉介入治疗技术,围手术期均进行抗凝治疗,手术后均进行8小时的约... 目的:分析抗血栓泵预防经皮冠状动脉介入治疗后并发下肢深静脉血栓形成的效果。方法:选我院150例冠心病病患者,患者按照1:1等分为2组,各有75例。对全数患者实施经皮冠状动脉介入治疗技术,围手术期均进行抗凝治疗,手术后均进行8小时的约束性保护治疗,试验组病患进行约束保护期时使用抗血栓泵,对照组患者仅进行上述干预措施,对比组间患者发生深静脉血栓的状况及并发症状况。结果:干预后,试验组预防下肢深静脉血栓成功率较对照组高,存在统计学差异,P<0.05;试验组发生并发症的概率和对照组相似,不存在统计学差异,P>0.05。结论:对冠心病行介入治疗的病患应用抗血栓泵治疗,可以减少患者出现下肢静脉血栓形成的风险,且安全性高,值得在临床上进行推广应用。 展开更多

关键词 抗血栓泵 冠心病 介入治疗 下肢深静脉血栓 并发症

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综合护理措施对老年冠心病患者不良情绪及生活质量的影响

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作者 郑晓红 王茜 +1 位作者 陈越 李莹 《中华养生保健》 2021年第10期65-66,共2页

目的探讨老年冠心病患者经综合护理后其不良情绪及生活质量的效果。方法选取2017年1月~2018年11月齐齐哈尔市第一医院收治的200例冠心病老年患者为研究对象,根据患者入院先后依次将其分为常规组及研究组,每组100例。常规组患者在治疗期... 目的探讨老年冠心病患者经综合护理后其不良情绪及生活质量的效果。方法选取2017年1月~2018年11月齐齐哈尔市第一医院收治的200例冠心病老年患者为研究对象,根据患者入院先后依次将其分为常规组及研究组,每组100例。常规组患者在治疗期间采用常规方法护理,对研究组患者实施综合护理,比较老年冠心病患者经不同方法护理前后的不良情绪发生情况及生活质量指标。结果干预前,两组患者不良情绪及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均优于治疗前及常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);且其各维度生活质量评分也优于干预前及常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者在治疗期间经综合护理后,其心脏功能明显改善,同时不良情绪显著缓解,生活质量也提高。 展开更多

关键词 综合护理 老年患者 冠心病 不良情绪 生活质量

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