目的观察急性心肌梗死(AMI)患者早期干预过程中血浆P选择素、TNF-α以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的动态变化和早期再灌注治疗对其水平的影响。方法AMI患者31例(AMI组),经冠状动脉造影证实的稳定性心绞痛(SAP)患者17例(SAP组),冠状...目的观察急性心肌梗死(AMI)患者早期干预过程中血浆P选择素、TNF-α以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的动态变化和早期再灌注治疗对其水平的影响。方法AMI患者31例(AMI组),经冠状动脉造影证实的稳定性心绞痛(SAP)患者17例(SAP组),冠状动脉造影正常者19例(对照组)。分别于发病6、12、24、487、2 h抽取静脉血。使用ELISA法测定血浆P选择素、TNF-α及ICAM-1水平。结果AMI组患者发病6 h内P选择素的浓度显著高于SAP组和对照组(P<0.01);12 h P选择素浓度进一步升高;24 h P选择素明显下降,但仍高于SAP组和对照组(P<0.05);48、72 h P选择素浓度与对照组比较无统计学差异。AMI组患者发病6 hTNF-α与ICAM-1即升高,24 h达高峰,72 h后仍高于正常。直线相关分析,AMI患者发病6 h的P选择素与TNF-α、ICAM-1水平呈正相关(r=0.76,P<0.01;r=0.69,P<0.01)。结论早期成功干预治疗使P选择素很快达峰值,然后迅速下降,但对TNF-α和ICAM-1水平变化的影响则不显著。展开更多
目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者围术期的护理方法。方法：对80例输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者采用局麻下输尿管镜急诊治疗,术前充分准备,术后细心观察、精心护理,积极配合医生及早处理...目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者围术期的护理方法。方法：对80例输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者采用局麻下输尿管镜急诊治疗,术前充分准备,术后细心观察、精心护理,积极配合医生及早处理。结果：本组除15侧结石被冲入肾盂而改行体外冲击波碎石、6侧因输尿管开口严重狭窄而改行开放手术外,其他患者均碎石成功后留置双J管。所有病例均出现多尿期,术后7-10 d 58例血尿素氮、血肌酐恢复正常,22例明显改善、临床症状消失。术后4-6周拔除双J管。随诊3-6个月,8例仍有不同程度氮质血症。结论：输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭,安全、疗效可靠、微创且能同时处理双侧,可作为首选治疗方法。精心的围术期护理是手术成功的重要保证。展开更多
文摘目的观察急性心肌梗死(AMI)患者早期干预过程中血浆P选择素、TNF-α以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的动态变化和早期再灌注治疗对其水平的影响。方法AMI患者31例(AMI组),经冠状动脉造影证实的稳定性心绞痛(SAP)患者17例(SAP组),冠状动脉造影正常者19例(对照组)。分别于发病6、12、24、487、2 h抽取静脉血。使用ELISA法测定血浆P选择素、TNF-α及ICAM-1水平。结果AMI组患者发病6 h内P选择素的浓度显著高于SAP组和对照组(P<0.01);12 h P选择素浓度进一步升高;24 h P选择素明显下降,但仍高于SAP组和对照组(P<0.05);48、72 h P选择素浓度与对照组比较无统计学差异。AMI组患者发病6 hTNF-α与ICAM-1即升高,24 h达高峰,72 h后仍高于正常。直线相关分析,AMI患者发病6 h的P选择素与TNF-α、ICAM-1水平呈正相关(r=0.76,P<0.01;r=0.69,P<0.01)。结论早期成功干预治疗使P选择素很快达峰值,然后迅速下降,但对TNF-α和ICAM-1水平变化的影响则不显著。
文摘目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者围术期的护理方法。方法：对80例输尿管结石梗阻并急性肾衰竭患者采用局麻下输尿管镜急诊治疗,术前充分准备,术后细心观察、精心护理,积极配合医生及早处理。结果：本组除15侧结石被冲入肾盂而改行体外冲击波碎石、6侧因输尿管开口严重狭窄而改行开放手术外,其他患者均碎石成功后留置双J管。所有病例均出现多尿期,术后7-10 d 58例血尿素氮、血肌酐恢复正常,22例明显改善、临床症状消失。术后4-6周拔除双J管。随诊3-6个月,8例仍有不同程度氮质血症。结论：输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰竭,安全、疗效可靠、微创且能同时处理双侧,可作为首选治疗方法。精心的围术期护理是手术成功的重要保证。
