参芪活血汤对2型糖尿病下肢血管病变患者症状及血清Vaspin、ANGPTL4水平的影响 被引量：6

1

作者 于文慧 张彤 徐恒 《中国临床研究》 CAS 2022年第7期927-931,共5页

目的探讨2型糖尿病下肢血管病变患者采用参芪活血汤治疗的作用及对患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的2型糖尿... 目的探讨2型糖尿病下肢血管病变患者采用参芪活血汤治疗的作用及对患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的2型糖尿病下肢血管病变患者120例,按照随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)两组,对照组给予常规西药加盐酸丁咯地尔治疗,观察组在此基础上加用参芪活血汤治疗。治疗3个月,观察治疗后两组患者中医证候积分、血流动力学、Vaspin和ANGPTL4水平、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果两组治疗后1月、3月中医证候积分均逐步降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1月、3月与对照组比较,观察组中医证候积分更低(P<0.05)。观察组下肢病变动脉峰值血流速度(PFV)和搏动指数(PI)及血清Vaspin、ANGPTL4水平明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平明显低于对照组(P<0.01)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在盐酸丁咯地尔基础上联用参芪活血汤治疗TASC分级B级及以下的糖尿病下肢血管病变,可能提高患者血清Vaspin、ANGPTL4水平,抑制机体炎症反应,促进下肢血液循环,从而有效改善患者临床症状。 展开更多

关键词 糖尿病 下肢血管病变 参芪活血汤 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子 血管生成素样蛋白4

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中医药治疗糖尿病足溃疡的研究进展 被引量：6

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作者 郑玉 马莹莹 +1 位作者 于文慧 赵钢 《河北中医》 2023年第3期524-528,共5页

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最主要且危害性最大的并发症之一,具有高发病率、致残率和死亡率等临床特点。DFU的治疗与修复困难,花费巨大且易复发,是困扰糖尿病患者和血管科医生的重大公共卫生问题。中医药在DFU的治疗与修复方面效果显著... 糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最主要且危害性最大的并发症之一,具有高发病率、致残率和死亡率等临床特点。DFU的治疗与修复困难,花费巨大且易复发,是困扰糖尿病患者和血管科医生的重大公共卫生问题。中医药在DFU的治疗与修复方面效果显著,临床常用的中医药疗法有中药内服、中药熏洗及外敷、针刺和艾灸等,均有良好的临床效果。此外,中西医结合疗法也为DFU的治疗提供了新思路。 展开更多

关键词 皮肤溃疡 糖尿病足 中医药疗法 综述

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加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及对其血管内皮功能的影响

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作者 杨泽慧 解子其 +2 位作者 杜蔚青 李茜 高杰 《世界中西医结合杂志》 2024年第7期1371-1376,共6页

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(Diabetes lower extremity arteriosclerosis obliterans,DLASO)患者的疗效及对其血管内皮功能的影响。方法选取2020年2月-2023年2月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就... 目的探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(Diabetes lower extremity arteriosclerosis obliterans,DLASO)患者的疗效及对其血管内皮功能的影响。方法选取2020年2月-2023年2月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的气虚血瘀型DLASO患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各51例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中药加味黄芪桂枝五物汤。治疗2个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后的中医证候积分、下肢动脉血管影像学指标、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积)、血脂指标[总胆固醇(Totalcholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]。结果治疗后两组患者下肢麻木、皮温降低、间歇性跛行、静息痛评分及总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者股动脉、腘动脉及胫后动脉内径较治疗前明显增加,股动脉左右两侧的血管内膜厚度较治疗前明显降低,斑块大小较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组股动脉、腘动脉及胫后动脉内径值明显高于对照组,斑块明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者股动脉左右两侧的血管内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均较治疗前明显降低,HDL-C及红细胞压积水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TC、TG、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度水平低于对照组,HDL-C及红细胞压积水平� 展开更多

关键词 糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 加味黄芪桂枝五物汤 气虚血瘀型

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穴位贴敷治疗寒凝血瘀型下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

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作者 徐凤丹 陈文阁 赵瀚微 《临床医学进展》 2024年第6期196-204,共9页

目的:探讨穴位贴敷治疗寒凝血瘀型下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:将2022.06~2023.06就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的72例ASO患者随机分为对照组与治疗组,每组各36例。对照组给予静滴己酮可可碱注射液、血塞通注射液、... 目的:探讨穴位贴敷治疗寒凝血瘀型下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:将2022.06~2023.06就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的72例ASO患者随机分为对照组与治疗组,每组各36例。对照组给予静滴己酮可可碱注射液、血塞通注射液、口服阳和汤加减方治疗,观察组在对照组的基础上合用穴位贴敷治疗,两组均治疗14天,观察治疗前后中医证候、踝肱指数、血脂变化情况,评估临床疗效。结果:两组患者治疗前后比较中医证候评分、血脂指标均降低,且观察组降低幅度明显低于对照组(P < 0.05);与对照组相比,观察组治疗后踝肱指数显著升高(P < 0.05);观察组总有效率为91.67% (44/48),对照组总有效率为77.08% (37/48),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:穴位贴敷治疗有效地改善ASO患者的临床症状和体征,改善患者下肢缺血情况,且其操作便捷,患者依从性较高,值得在临床大力推广使用。 展开更多

关键词 穴位贴敷 下肢动脉硬化闭塞症 寒凝血瘀 踝肱指数 血脂

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再生上皮岛促进大面积慢性下肢溃疡修复的临床体会及产生机制

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作者 王晴霄 于文慧 赵钢 《慢性病学杂志》 2024年第5期797-800,共4页

再生上皮岛[1]指在远离创面边缘的位置上出现了孤立的一小片上皮组织,在慢性下肢溃疡的创面中较为罕见。这一现象的出现明显促进了慢性下肢溃疡创面的修复并提高了愈合速度。慢性下肢溃疡的愈合时间较长,且创面愈合的过程都是由创面边... 再生上皮岛[1]指在远离创面边缘的位置上出现了孤立的一小片上皮组织,在慢性下肢溃疡的创面中较为罕见。这一现象的出现明显促进了慢性下肢溃疡创面的修复并提高了愈合速度。慢性下肢溃疡的愈合时间较长,且创面愈合的过程都是由创面边缘向内生长缩小. 展开更多

关键词 慢性下肢溃疡 再生上皮岛 富血小板血浆

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睡眠障碍对原发性高血压患者房颤发病风险的影响 被引量：4

6

作者 郭东浩 韩宇博 +3 位作者 张美君 田苗 唐玥 刘莉 《山东医药》 CAS 2022年第34期49-52,56,共5页

目的探讨睡眠障碍对原发性高血压患者心房颤动(简称房颤)发病风险的影响。方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,基于已建立的高血压队列,选取基线诊断无房颤的原发性高血压病例,排除甲状腺功能亢进、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿... 目的探讨睡眠障碍对原发性高血压患者心房颤动(简称房颤)发病风险的影响。方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,基于已建立的高血压队列,选取基线诊断无房颤的原发性高血压病例,排除甲状腺功能亢进、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、认知功能障碍以及资料不完整者,以访视期(5年)内是否诊断房颤为分组依据,以进入队列时间(月份)作为匹配条件,按照1∶2匹配病例组(有房颤)和对照组(无房颤)。采用Logistic回归模型分析睡眠障碍对房颤发病风险的影响及剂量反应关系。结果入选病例894例,其中病例组298例、对照组596例;病例组睡眠障碍严重程度高于对照组。在原发性高血压患者中,睡眠障碍(OR=2.396)是房颤的独立危险因素(P<0.05)。调整性别、年龄和房颤家族史后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.162倍;轻度、中度、重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了0.592、1.498、3.553倍。调整吸烟史、高血压病史后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.144倍;轻度睡眠障碍不影响房颤的发病风险,中度和重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了1.788和3.707倍。再增加调整糖尿病、OSAS、心力衰竭因素后,睡眠障碍使房颤的发病风险增加了1.235倍;轻度睡眠障碍与房颤的发病风险不相关,中度和重度睡眠障碍使房颤的发病风险分别增加了1.901和4.106倍。结论在原发性高血压患者中睡眠障碍是房颤发病的独立危险因素;轻度睡眠障碍可能与房颤发病风险的增加相关,中度和重度睡眠障碍可导致房颤发病风险的增加,且房颤的发病风险与睡眠障碍的严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 原发性高血压 睡眠障碍 心房颤动 巢式病例对照研究

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脂联素与2型糖尿病并发下肢动脉病变关系的研究进展 被引量：2

7

作者 张佶 赵钢 +1 位作者 于文慧 张美君 《慢性病学杂志》 2023年第5期704-706,共3页

作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)严重的并发症之一,下肢动脉疾病(lower extremity arterial disease,LEAD)会导致较高的下肢不良事件发生率,甚至会导致非创伤性截肢,给患者和社会带来严重的负担。其发生发展的影响因素和... 作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)严重的并发症之一,下肢动脉疾病(lower extremity arterial disease,LEAD)会导致较高的下肢不良事件发生率,甚至会导致非创伤性截肢,给患者和社会带来严重的负担。其发生发展的影响因素和机制日益引起广泛关注。脂联素作为成熟脂肪细胞分泌的特异性激素,具有降低血糖、增强胰岛素敏感性、抗炎、抑制血管平滑肌细胞增殖、保护内皮细胞、抗动脉粥样硬化病变的功能。本文旨在对脂联素与T2DM并发LEAD的关系进行研究,以期为该疾病的预防和治疗提供帮助。 展开更多

关键词 脂联素 2型糖尿病 下肢动脉病变 动脉粥样硬化

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基于《黄帝内经》以“虚邪痰瘀”探析下肢动脉硬化闭塞症

8

作者 张宁 陈文阁 《中医学》 2023年第8期2289-2295,共7页

下肢动脉硬化闭塞症是最常见的周围血管疾病之一,在中医上属于“脉痹”、“脱疽”范畴。《黄帝内经》最早有其临床症状的描述。故基于《黄帝内经》条文从虚、邪、痰、瘀四方面阐述下肢动脉硬化闭塞症的病因病机;并结合诸多医家见解,认... 下肢动脉硬化闭塞症是最常见的周围血管疾病之一,在中医上属于“脉痹”、“脱疽”范畴。《黄帝内经》最早有其临床症状的描述。故基于《黄帝内经》条文从虚、邪、痰、瘀四方面阐述下肢动脉硬化闭塞症的病因病机;并结合诸多医家见解,认为其中医治疗应遵守标本兼治,内外并重、分期论治,辩证论治、三因制宜,防治结合的原则;治疗应当扶正祛邪、虚瘀同治、祛瘀化痰,内治与外治相互配合,为疾病的治疗提供新的思路与方法。 展开更多

关键词 虚邪痰瘀 下肢动脉硬化闭塞症 黄帝内经 病因病机 治则 治法

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从痰论治慢性周围血管病经验总结

9

作者 刘爱君 赵钢 《中医学》 2023年第12期3656-3660,共5页

文章总结归纳赵钢教授对慢性周围血管病的认识,并从其痰湿瘀阻的特点及其调治慢性周围血管病的理论剖析赵钢教授的临床经验。赵钢教授认为祛痰化湿,行气活血适于慢性周围血管病的长期治疗,当以中医基本辨证理论原则为指导,因人处方,阴... 文章总结归纳赵钢教授对慢性周围血管病的认识,并从其痰湿瘀阻的特点及其调治慢性周围血管病的理论剖析赵钢教授的临床经验。赵钢教授认为祛痰化湿,行气活血适于慢性周围血管病的长期治疗,当以中医基本辨证理论原则为指导,因人处方,阴阳调合,充分体现中医因人制宜、标本兼治思想,促进中医药对慢性周围血管病的传承与创新。并附验案1则予以佐证。 展开更多

关键词 痰 祛痰化湿 慢性周围血管病 赵钢 经验总结

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中西医治疗颈动脉狭窄的研究进展

10

作者 梅景晨 陈文阁 刘岐 《慢性病学杂志》 2023年第7期991-994,共4页

颈动脉狭窄是我国常见的短暂性脑缺血、脑卒中等脑病的主要因素之一,其主要为颈动脉粥样硬化性狭窄(carotid atherosclerotic stenosis,CASS),发病后期影响患者的生活质量,严重时给患者带来较重的经济负担及身体损伤。本文从现代西医学... 颈动脉狭窄是我国常见的短暂性脑缺血、脑卒中等脑病的主要因素之一,其主要为颈动脉粥样硬化性狭窄(carotid atherosclerotic stenosis,CASS),发病后期影响患者的生活质量,严重时给患者带来较重的经济负担及身体损伤。本文从现代西医学、中医学、中西医结合治疗及针灸辅助治疗方面对颈动脉粥样硬化性狭窄的治疗效果作一综述,旨在对该病的治疗进行全面系统地整理,提高临床医师对该病的治疗认知,为患者提供更适合的治疗方式。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 粥样硬化 中西医结合

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下肢静脉性溃疡的中西医结合研究进展

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作者 王辰 赵钢 《临床医学进展》 2023年第12期19804-19808,共5页

下肢静脉性溃疡作为临床常见病症,从中医上分析,该病属于廉疮的范围,此病拥有比较漫长的病程,且容易复发,会对患者日常生活造成严重影响,因此,需要重点关注该病的治疗进展,目前中西医结合治疗是常用的治疗方式,本文通过相关文献对中西... 下肢静脉性溃疡作为临床常见病症,从中医上分析,该病属于廉疮的范围,此病拥有比较漫长的病程,且容易复发,会对患者日常生活造成严重影响,因此,需要重点关注该病的治疗进展,目前中西医结合治疗是常用的治疗方式,本文通过相关文献对中西医治疗进展展开综述。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 中西医治疗 治疗进展

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