目的观察三联疗法治疗转移性大肠癌的临床效果、毒性反应以及患者依从性。方法选择2012年4月至2013年8月就诊的转移性大肠癌患者120例,随机分为A组B组,各60例。A组采用改良的FOLFOX7方案,第1天予奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2+5%葡萄糖注射...目的观察三联疗法治疗转移性大肠癌的临床效果、毒性反应以及患者依从性。方法选择2012年4月至2013年8月就诊的转移性大肠癌患者120例,随机分为A组B组,各60例。A组采用改良的FOLFOX7方案,第1天予奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2+5%葡萄糖注射液500 m L,静脉滴注4 h;后静脉滴注亚叶酸钙(CF)200 mg+0.9%氯化钠注射液250 m L,2 h内滴完;再持续静脉滴注2 600 mg/m2氟尿嘧啶(5-FU)46 h;重复给药不超过12次。B组第1天予L-OHP 200 mg+5%葡萄糖注射液2 500 m L,静脉滴注2 h;同时静脉滴注2 h CF 200 mg/m2+0.9%氯化钠注射液250 m L;待上述2种药物同时结束后,再连续静脉滴注6 h 5-FU 300 mg/m2+0.9%氯化钠注射液500 m L。结果 A组患者完全缓解8例,部分缓解20例,总有效率为46.67%(28/60),高于B组的26.67%(χ2=5.17,P<0.05)。2组均未发现Ⅳ级严重毒性反应,B组严重毒性反应发生率高于A组,但无统计学差异(P>0.05)。化学治疗药物毒性最主要表现为脱发,2组均为95.00%;其次是神经毒性和恶心/呕吐,A、B两组的发生率分别为60.00%比65.00%和58.33%比65.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组完全依从,没有脱落病例,B组有3例患者中途退出研究,脱落率为5.00%,高于A组,但无显著性差异(P>0.05)。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗转移性大肠癌的疗效确切,特别是经改良后的FOLFOX7方案更提高了临床疗效,提高了患者治疗依从性,药物毒性反应常见且轻微,值得临床推广。展开更多
目的：观察调强放疗联合培美曲赛＋顺铂（PC）化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的临床疗效。方法：00例局部期肺腺癌患者，随机分为 P 组52例，E 组48例。P 组采用调强放疗联合 PC 方案同步化疗，E 组采用调强放疗联合依托泊苷＋顺铂（EP 方...目的：观察调强放疗联合培美曲赛＋顺铂（PC）化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的临床疗效。方法：00例局部期肺腺癌患者，随机分为 P 组52例，E 组48例。P 组采用调强放疗联合 PC 方案同步化疗，E 组采用调强放疗联合依托泊苷＋顺铂（EP 方案）同步化疗。P 组方案：培美曲赛500 mg/ m^2、顺铂75 mg/ m^2静滴，d1，21 d 重复。E 组方案：顺铂50 mg/ m^2，d1，d8静滴；依托泊苷50 mg/ m^2，第1~5天静滴，28 d 重复。每组放疗剂量60 Gy/30次，放疗期间同步化疗2周期，共完成化疗4周期。观察并比较两组患者近期疗效、中位生存率和不良反应发生情况。结果90例患者按计划完成治疗，其余10例未完成第四次化疗。可评价疗效的90例患者中，P 组总有效率81.8％；E 组总有效率60.8％，P 组总有效率高于 E 组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组均无治疗相关死亡病例。P 组和 E 组2年生存率分别为63.6％和58.6％（ P ﹥0.05）；P、E 两组2年局部无进展生存率（LPF）分别为：59.1％和52.1％；2年无区域进展生存率（RPF）分别为：45.4％和45.6％；2年无远处转移生存率（DMF）分别为：40.9％和41.3％；P 组与 E 组2年 LPF、RPF和 DMF 差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）；两组不良反应以Ⅰ~Ⅱ级反应为主，只有少数Ⅲ级反应，两组不良反应差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论调强放疗联合 PC 化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效优于调强放疗联合EP 化疗方案，毒副作用轻，临床可以耐受。展开更多
目的系统评价沙利度胺联合常规止吐用于化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性与安全性,为临床用药提供循证参考。方法检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方...目的系统评价沙利度胺联合常规止吐用于化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性与安全性,为临床用药提供循证参考。方法检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集沙利度胺联合常规止吐(试验组)对比常规止吐药物(对照组)用于CINV的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta-分析。结果共纳入12篇RCTs,1 135例患者。Meta-分析结果显示,实验组抑制急性恶心有效率[OR=1.87,95%CI(1.33,2.65),P<0.01]、延迟性恶心有效率[OR=3.54,95%CI(2.66,4.72),P<0.01]、急性呕吐有效率[OR=1.93,95%CI(1.16,3.21),P=0.01]和延迟性呕吐有效率[OR=3.67,95%CI(2.58,5.22),P<0.01]均显著高于对照组;安全性方面,消化道功能障碍(便秘)发生率[OR=1.57,95%CI(1.18,2.08),P=0.01]大于对照组,其他骨髓抑制、中枢神经系统损害、心血管损害及皮肤过敏反应发生率均无显著性差异。结论沙利度胺联合常规止吐对化疗所致的急性和延迟性恶心、呕吐均有效,除可增加便秘的发生风险外,未增加其他不良反应的发生率。展开更多
文摘目的观察三联疗法治疗转移性大肠癌的临床效果、毒性反应以及患者依从性。方法选择2012年4月至2013年8月就诊的转移性大肠癌患者120例,随机分为A组B组,各60例。A组采用改良的FOLFOX7方案,第1天予奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2+5%葡萄糖注射液500 m L,静脉滴注4 h;后静脉滴注亚叶酸钙(CF)200 mg+0.9%氯化钠注射液250 m L,2 h内滴完;再持续静脉滴注2 600 mg/m2氟尿嘧啶(5-FU)46 h;重复给药不超过12次。B组第1天予L-OHP 200 mg+5%葡萄糖注射液2 500 m L,静脉滴注2 h;同时静脉滴注2 h CF 200 mg/m2+0.9%氯化钠注射液250 m L;待上述2种药物同时结束后,再连续静脉滴注6 h 5-FU 300 mg/m2+0.9%氯化钠注射液500 m L。结果 A组患者完全缓解8例,部分缓解20例,总有效率为46.67%(28/60),高于B组的26.67%(χ2=5.17,P<0.05)。2组均未发现Ⅳ级严重毒性反应,B组严重毒性反应发生率高于A组,但无统计学差异(P>0.05)。化学治疗药物毒性最主要表现为脱发,2组均为95.00%;其次是神经毒性和恶心/呕吐,A、B两组的发生率分别为60.00%比65.00%和58.33%比65.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组完全依从,没有脱落病例,B组有3例患者中途退出研究,脱落率为5.00%,高于A组,但无显著性差异(P>0.05)。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗转移性大肠癌的疗效确切,特别是经改良后的FOLFOX7方案更提高了临床疗效,提高了患者治疗依从性,药物毒性反应常见且轻微,值得临床推广。
文摘目的：观察调强放疗联合培美曲赛＋顺铂（PC）化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的临床疗效。方法：00例局部期肺腺癌患者，随机分为 P 组52例，E 组48例。P 组采用调强放疗联合 PC 方案同步化疗，E 组采用调强放疗联合依托泊苷＋顺铂（EP 方案）同步化疗。P 组方案：培美曲赛500 mg/ m^2、顺铂75 mg/ m^2静滴，d1，21 d 重复。E 组方案：顺铂50 mg/ m^2，d1，d8静滴；依托泊苷50 mg/ m^2，第1~5天静滴，28 d 重复。每组放疗剂量60 Gy/30次，放疗期间同步化疗2周期，共完成化疗4周期。观察并比较两组患者近期疗效、中位生存率和不良反应发生情况。结果90例患者按计划完成治疗，其余10例未完成第四次化疗。可评价疗效的90例患者中，P 组总有效率81.8％；E 组总有效率60.8％，P 组总有效率高于 E 组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组均无治疗相关死亡病例。P 组和 E 组2年生存率分别为63.6％和58.6％（ P ﹥0.05）；P、E 两组2年局部无进展生存率（LPF）分别为：59.1％和52.1％；2年无区域进展生存率（RPF）分别为：45.4％和45.6％；2年无远处转移生存率（DMF）分别为：40.9％和41.3％；P 组与 E 组2年 LPF、RPF和 DMF 差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）；两组不良反应以Ⅰ~Ⅱ级反应为主，只有少数Ⅲ级反应，两组不良反应差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论调强放疗联合 PC 化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效优于调强放疗联合EP 化疗方案，毒副作用轻，临床可以耐受。
文摘目的系统评价沙利度胺联合常规止吐用于化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性与安全性,为临床用药提供循证参考。方法检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集沙利度胺联合常规止吐(试验组)对比常规止吐药物(对照组)用于CINV的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta-分析。结果共纳入12篇RCTs,1 135例患者。Meta-分析结果显示,实验组抑制急性恶心有效率[OR=1.87,95%CI(1.33,2.65),P<0.01]、延迟性恶心有效率[OR=3.54,95%CI(2.66,4.72),P<0.01]、急性呕吐有效率[OR=1.93,95%CI(1.16,3.21),P=0.01]和延迟性呕吐有效率[OR=3.67,95%CI(2.58,5.22),P<0.01]均显著高于对照组;安全性方面,消化道功能障碍(便秘)发生率[OR=1.57,95%CI(1.18,2.08),P=0.01]大于对照组,其他骨髓抑制、中枢神经系统损害、心血管损害及皮肤过敏反应发生率均无显著性差异。结论沙利度胺联合常规止吐对化疗所致的急性和延迟性恶心、呕吐均有效,除可增加便秘的发生风险外,未增加其他不良反应的发生率。
