一步扩张法与逐级扩张法建立微通道在经皮肾镜碎石术中的应用比较 被引量：4

1

作者 程沅琪 《安徽医药》 CAS 2018年第2期289-292,共4页

目的比较一步扩张法与逐级扩张法建立微通道在经皮肾镜碎石术中的应用效果。方法 58例肾结石患者,根据入院顺序进行分组,奇数为观察组,偶数为对照组,每组各29例。两组均采用经皮肾镜碎石术治疗,其中观察组在建立微通道时采用的是一步扩... 目的比较一步扩张法与逐级扩张法建立微通道在经皮肾镜碎石术中的应用效果。方法 58例肾结石患者,根据入院顺序进行分组,奇数为观察组,偶数为对照组,每组各29例。两组均采用经皮肾镜碎石术治疗,其中观察组在建立微通道时采用的是一步扩张法,对照组采用逐级扩张法,比较两组手术时间、术中出血量、结石清除情况及术后并发症发生情况,同时评价两组入院时及出院时的生活质量。结果观察组手术时间明显短于对照组(P<0.01),两组术中出血量、结石一期清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为7.94%,显著低于对照组的22.22%(P<0.01)。两组出院时生活质量各维度评分均有显著上升(P<0.01),但观察组上升更明显(P<0.05)。结论在经皮肾镜碎石术中采用一步扩张法建立微通道相对于逐级扩张法能有效简化手术操作程序,缩短手术时间,同时减少手术并发症的发生,安全性高。 展开更多

关键词 一步扩张法 逐级扩张法 微通道 经皮肾镜碎石术

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一步扩张法与两步扩张法结合在PCNL中的应用

2

作者 胡卫东 方阗 李伟伟 《西南国防医药》 CAS 2019年第1期49-51,共3页

目的探讨一步扩张法与两步扩张法结合在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用。方法选择2015年11月～2017年12在医院接受PCNL手术患者99例,采用一步扩张法与两步扩张法相结合建立经皮肾通道取石术治疗50例(A组),采用序贯扩张法建立经皮肾... 目的探讨一步扩张法与两步扩张法结合在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用。方法选择2015年11月～2017年12在医院接受PCNL手术患者99例,采用一步扩张法与两步扩张法相结合建立经皮肾通道取石术治疗50例(A组),采用序贯扩张法建立经皮肾通道取石术治疗49例(B组),比较两组术中通道建立大小、结石清除率及住院时间等指标;分别于术前及术后24 h检测两组患者的血红蛋白(Hb),计算Hb下降程度;比较两组并发症发生情况。结果 A组术中建立通道直径大于B组(P <0.05),但两组血红蛋白(Hb)下降值、住院时间、结石取净率及并发症发生率比较无明显差异(P> 0.05)。结论PCNL中应用一步扩张法与两步扩张法相结合,可安全、有效地建立经皮肾通道,避免二次扩张,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 一步扩张法 两步扩张法 经皮肾镜碎石取石术

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留置导尿管后尿道狭窄12例报告 被引量：1

3

作者 方阗 周忠瑜 吴建平 《安徽医学》 2014年第6期835-836,共2页

目的探讨留置导尿管后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾分析12例因导尿管留置不当致尿道狭窄患者的临床资料。结果尿道狭窄位于舟状窝4例,悬垂部4例,膜部2例,1例悬垂部和膜部2处狭窄,尿道全段1例。采用尿道外口切开术4例,尿道硬扩张... 目的探讨留置导尿管后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾分析12例因导尿管留置不当致尿道狭窄患者的临床资料。结果尿道狭窄位于舟状窝4例,悬垂部4例,膜部2例,1例悬垂部和膜部2处狭窄,尿道全段1例。采用尿道外口切开术4例,尿道硬扩张术4例,内镜下尿道切开术2例,带蒂包皮瓣翻转尿道成形术1例,尿道软扩张术1例。12例患者经过外科治疗均痊愈。结论尽早拔除导尿管是预防尿道狭窄最有效的策略,应根据不同病情而采取不同的治疗方法,尿道软扩张具有预防和治疗作用。 展开更多

关键词 导尿管 医源性 尿道狭窄

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老年经尿道等离子前列腺切除术患者术后发生尿路感染的危险因素 被引量：15

4

作者 吴涛 沈洪 +3 位作者 冷国雄 章久武 胡尚武 王海波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期2773-2774,共2页

目的探讨老年经尿道等离子前列腺切除术(TUPKP)患者术后并发尿路感染的危险因素。方法 188例TUPKP术老年患者,记录术后感染情况,分别采用单因素及Logisitc多因素分析TUPKP术后并发尿路感染的相关因素。结果术后并发尿路感染38例(20.21%... 目的探讨老年经尿道等离子前列腺切除术(TUPKP)患者术后并发尿路感染的危险因素。方法 188例TUPKP术老年患者,记录术后感染情况,分别采用单因素及Logisitc多因素分析TUPKP术后并发尿路感染的相关因素。结果术后并发尿路感染38例(20.21%)。经单因素分析可知,年龄>80岁、备皮至手术时间>6 h、住院时间>14 d,合并糖尿病、术前行导尿术、导尿管留置时间>5 d,导尿次数>3次,手术操作不规范、术前未应用抗生素、肥胖等患者TUPKP术后并发尿路感染率较高(P<0.05)。经Logistic多因素分析可知,年龄>80岁(OR:3.066,95%CI:1.021~7.298)、术前行导尿术(OR:2.984,95%CI:1.021~5.201)、导尿次数(OR:2.451,95%CI:1.042~3.552)、导尿管留置时间(OR:2.328,95%CI:1.066~3.452)、合并糖尿病(OR:2.587,95%CI:1.085~3.412)是老年TUPKP术患者术后并发尿路感染的危险因素,而术前应用抗生素则是保护因子。结论针对TUPKP术后发生尿路感染的高危因素,要对超高龄、合并糖尿病的患者加以重视,提升操作技能,提高医务工作者医院感染意识,术前合理利用抗生素,有效降低老年TUPKP术后发生尿路感染的发生。 展开更多

关键词 前列腺 离子前列腺切除术 尿路感染

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负压吸引清石鞘辅助经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及术后感染的影响因素分析 被引量：12

5

作者 林川 王海波 +2 位作者 章久武 吴涛 权良明 《临床外科杂志》 2023年第8期768-772,共5页

目的 探讨负压吸引清石鞘辅助经皮肾镜取石术(PCNL)应用于肾结石的治疗效果,分析术后并发感染的影响因素。方法 2020年1月~2022年10月我院收治并行PCNL术的肾结石病人260例,根据术中是否应用负压清石鞘分为负压吸引组(118例)与对照组(14... 目的 探讨负压吸引清石鞘辅助经皮肾镜取石术(PCNL)应用于肾结石的治疗效果,分析术后并发感染的影响因素。方法 2020年1月~2022年10月我院收治并行PCNL术的肾结石病人260例,根据术中是否应用负压清石鞘分为负压吸引组(118例)与对照组(142例),统计两组基线资料、围术期及术后并发症情况。根据术后是否并发感染分为感染组与未感染组,重新校正两组资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响肾结石病人PCNL术后并发感染的相关因素。结果 两组性别、年龄、体质指数(BMI)、结石位置、结石长径等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量以及结石清除率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。负压吸引组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);负压吸引组和对照组术后血常规异常发生率分别为6.78%、17.61%,全身系统炎症综合征(SIRS)发生率分别为5.08%、14.08%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:BMI≥25 kg/m^(2)(OR=4.329)、合并糖尿病(OR=3.096)、结石直径≥3.0 cm为影响肾结石病人PCNL术后并发感染的独立危险因素(OR=2.905,P<0.05),负压吸引清石鞘为肾结石病人PCNL术后并发感染的保护因素(OR=0.305,P<0.05)。结论 负压吸引清石鞘辅助PCNL术应用于肾结石病人,能够明显降低病人术后感染发生率,有利于术后快速恢复。BMI≥25 kg/m^(2)、伴糖尿病、结石直径≥3.0 cm为术后并发感染的危险因素。 展开更多

关键词 肾结石 负压吸引清石鞘 经皮肾镜取石术 疗效 术后感染 影响因素

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妊娠合并泌尿系结石诊断治疗中国专家共识 被引量：3

6

作者 王伟 梁朝朝 +14 位作者 袁敬东 俞蔚文 陈国毅 徐彦 桂定文 周治军 沈柏华 章传华 王树声 宣强 邵明峰 刘应清 吴涛 郝宗耀 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第1期1-5,共5页

妊娠合并泌尿系结石是妊娠期妇女一种常见疾病,由于需要兼顾患者及胎儿的安全、且缺乏大规模临床研究,其诊断及治疗方法目前还存在较多争议。为进一步规范妊娠合并泌尿系结石的诊治,本文以中国泌尿外科疾病诊断治疗指南为基础,结合最新... 妊娠合并泌尿系结石是妊娠期妇女一种常见疾病,由于需要兼顾患者及胎儿的安全、且缺乏大规模临床研究,其诊断及治疗方法目前还存在较多争议。为进一步规范妊娠合并泌尿系结石的诊治,本文以中国泌尿外科疾病诊断治疗指南为基础,结合最新国内外相关文献,由中华医学会泌尿外科学分会结石学组、中国尿石症联盟牵头多次组织专家进行深入讨论,结合孕妇特点和我国基本国情,制定该共识,为临床医师对妊娠合并泌尿系结石的诊治提供参考意见。 展开更多

关键词 妊娠 泌尿系结石 诊断与治疗 专家共识

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原发性膀胱类癌瘤(附四例报告) 被引量：6

7

作者 余家琦 杨国胜 +5 位作者 史时芳 章久武 朱选文 陈昭典 蔡松良 余心如 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期836-838,共3页

目的　探讨原发性膀胱类癌瘤的临床特征、诊断和处理方法。　方法　对 4例原发性膀胱类癌瘤的病理和临床资料进行回顾性分析。男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 58岁。患者均有肉眼或镜下血尿 ,但无类癌综合征表现 ,其中尿脱落细胞检查癌细胞阳... 目的　探讨原发性膀胱类癌瘤的临床特征、诊断和处理方法。　方法　对 4例原发性膀胱类癌瘤的病理和临床资料进行回顾性分析。男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 58岁。患者均有肉眼或镜下血尿 ,但无类癌综合征表现 ,其中尿脱落细胞检查癌细胞阳性 1例 ,KUB加IVU检查发现膀胱腔内充盈缺损 1例 ,B超检查发现膀胱腔内新生物 3例 ,膀胱镜检查均发现息肉样新生物 ,大小为 0 .5cm× 0 .5cm～ 4.0cm× 3 .0cm ,1例伴盆腔淋巴结肿大。　结果　 3例行经尿道电切除术者 (膀胱类瘤2例 ,膀胱类癌 1例 ) ,分别随访 1、2、3年 ,未见复发。 1例晚期膀胱类癌患者行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术 ,术后 3个月胸片示双肺转移 ,辅以放疗和化疗 2个疗程 ,2个月后死亡。　结论　原发性膀胱类癌瘤无明显特异性症状 ,确诊依靠病理。手术切除是治疗该病的主要方法 ,膀胱类瘤预后良好 。 展开更多

关键词 原发性膀胱类癌瘤 膀胱肿瘤 息肉样新生物 预后 根治性膀胱切除

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腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌7例体会 被引量：7

8

作者 王海波 冷国雄 +6 位作者 沈洪 吴涛 章久武 胡尚武 王鹏 段涛 张严 《安徽医学》 2017年第12期1609-1611,共3页

目的探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析黄山市人民医院2015年6月至2016年8月行腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠膀胱术7例患者的临床资料,患者经病理证实为肌层浸润性膀胱尿路上皮癌Ⅱ~Ⅲ级。腹... 目的探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析黄山市人民医院2015年6月至2016年8月行腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠膀胱术7例患者的临床资料,患者经病理证实为肌层浸润性膀胱尿路上皮癌Ⅱ~Ⅲ级。腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫,膀胱切除,男性患者切除前列腺及精囊腺,女性患者子宫次全切除。结果 7例患者手术均获得成功,手术时间390~570 min,平均(451.47±103.03)min;术中出血量200~1 100 m L,平均(514.28±318.48)m L;术后3~6 d肠道功能恢复,未出现尿瘘及肠道并发症;患者随访5~19个月,生存率为100.0%,肾功能检查均正常,无复发或转移。结论腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠膀胱术,是治疗肌层浸润性膀胱癌的一种安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 膀胱癌 肌层浸润性 腹腔镜下根治性膀胱切除术 回肠膀胱术

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经尿道钬激光整块切除术对非肌层浸润性膀胱癌的疗效观察 被引量：6

9

作者 王鹏 冷国雄 权良明 《微创泌尿外科杂志》 2020年第6期406-410,共5页

目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除术(HoLERBT)与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TUPKBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效差异.方法:选取102例NMIBC患者,根据手术方法进行分组,其中52例行HoLERBT术的患者为HoLERBT组,50例行TUPKBT... 目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除术(HoLERBT)与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TUPKBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效差异.方法:选取102例NMIBC患者,根据手术方法进行分组,其中52例行HoLERBT术的患者为HoLERBT组,50例行TUPKBT术的患者为TUPKBT组,对比两组的手术时长、血红蛋白下降量、切除病灶含肌层率、术后并发症情况及2年复发率.观察两组手术前后血清CYFRA21-1及尿NMP-22水平差异.结果:与TUPKBT组比较,HoLERBT组手术时长、尿管留置时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);HoLERBT组闭孔神经反射、并发症发生率以及复发率也明显降低(P<0.05).经病理检测,HoLERBT组切除组织的含肌层率明显高于TUPKBT组(P<0.05).术后3个月,两组血清CYFRA21-1及尿NMP-22水平均显著降低,其中HoLERBT组血清CYFRA21-1及尿NMP-22水平较TUPKBT组更低(P<0.05).结论:HoLERBT治疗NMIBC的效果显著,术后恢复快,可有效降低肿瘤标志物水平,减少并发症发生率及复发率. 展开更多

关键词 经尿道 整块切除术 非肌层浸润性膀胱癌 疗效 肿瘤标志物

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内分泌治疗联合多西他赛化疗对前列腺癌患者安全性及有效性的影响 被引量：1

10

作者 邢燕春 吴涛 《广州医科大学学报》 2024年第2期26-29,共4页

目的:探究内分泌治疗联合多西他赛化疗对前列腺癌患者安全性及有效性的影响。方法:选取我院2020年1月至2023年6月纳入的120例前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组采用内分泌治疗,研究组采用内分泌治疗联合多西他赛化... 目的:探究内分泌治疗联合多西他赛化疗对前列腺癌患者安全性及有效性的影响。方法:选取我院2020年1月至2023年6月纳入的120例前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组采用内分泌治疗,研究组采用内分泌治疗联合多西他赛化疗进行治疗。评估两组患者临床疗效、自理能力、血清前列腺特异性抗原监测水平、不良反应发生情况以及患者生活质量。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组卡氏评分、生存质量评分高于对照组,血清前列腺特异性抗原检测水平低于对照组(P<0.05);两组性功能障碍、颜面部潮红、乳房发育、皮疹发生情况无统计学差异(P>0.05),研究组中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐、脱发、肝功能不全的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:内分泌治疗联合多西他赛化疗应用于前列腺癌患者效果较好,可有效改善患者自理能力、血清前列腺特异性抗原监测水平,提高患者生存质量,但存在较多不良反应。 展开更多

关键词 内分泌治疗 多西他赛 前列腺癌 安全性 有效性

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膀胱癌肉瘤报告结合文献分析 被引量：4

11

作者 吕向东 凌立新 +4 位作者 汪露祥 沈洪 吴涛 王宝鑫 叶仁照 《临床中老年保健》 2003年第2期110-113,共4页

目的　复习膀胱癌肉瘤 (CB)的组织学发生、临床和病理学特征。方法　回顾分析 2例CB患者的临床和病理资料并复习有关文献。结果　肉眼血尿为主要症状。 2例患者 (T2 N0 M0 )均行膀胱部分切除 ,术后随访 9个月和 5年。该肿瘤在显微镜下... 目的　复习膀胱癌肉瘤 (CB)的组织学发生、临床和病理学特征。方法　回顾分析 2例CB患者的临床和病理资料并复习有关文献。结果　肉眼血尿为主要症状。 2例患者 (T2 N0 M0 )均行膀胱部分切除 ,术后随访 9个月和 5年。该肿瘤在显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成 ,后者包括软骨肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤和未分化梭形细胞成分。免疫组化结果 :在所有的肿瘤中 ,癌成分至少对一种CK反应呈阳性 ;小细胞成分对NSE和CGA反应阳性。肉瘤样成分对Vimentin反应阳性 ;软骨肉瘤病灶区对S 10 0呈持续阳性反应。结论　CB是一种高度恶性肿瘤 ,好发于老年男性 ,对分期较晚的病例 ,根治性切除是最佳治疗方案。CB的预后与肿瘤分期密切相关 ,而与组织学表现似乎没有关系。 展开更多

关键词 膀胱癌肉瘤 文献分析 膀胱部分切除 免疫组化

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输尿管镜下2种碎石方法治疗输尿管下段结石疗效的比较 被引量：6

12

作者 吴涛 沈洪 +6 位作者 冷国雄 章久武 胡尚武 王海波 王鹏 张严 段涛 《中华全科医学》 2014年第7期1061-1062,1065,共3页

目的分析比较输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的临床效果,为临床提高输尿管镜下输尿管结石碎石术的治疗效果提供依据。方法回顾分析2012年1月—2014年2月输尿管镜下2种碎石方法治疗输尿管下段结石65例的临床资料。... 目的分析比较输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的临床效果,为临床提高输尿管镜下输尿管结石碎石术的治疗效果提供依据。方法回顾分析2012年1月—2014年2月输尿管镜下2种碎石方法治疗输尿管下段结石65例的临床资料。气压弹道组37例,年龄28~67岁,结石大小(0.5 cm×0.6cm)^(1.7 cm×1.1 cm)。钬激光组28例,年龄25~68岁,结石大小(0.8 cm×0.5 cm)^(1.8 cm×1.2 cm),术前患者均行B超、静脉注射尿路造影(IVP)、腹部平片及等检查明确诊断,比较2组手术时间、住院天数、碎石成功率。结果钬激光组及气压弹道组碎石时间分别为(37.72±13.44)min和(50.51±12.96)min,差异无统计学意义(P>0.05);2组的住院时间分别为(4.44±1.44)d和(5.53±1.69)d,差异无统计学意义(P>0.05)。碎石成功率钬激光组为96.42%(27/28),气压弹道组为89.18%(33/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3~15个月,平均8个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管穿孔、狭窄等并发症。结论 2种手术方式均是治疗输尿管下段结石的安全、有效方法,可作为治疗输尿管下段结石的首选方法。但是输尿管镜联合钬激光在碎石成功率方面较有的优势。熟练掌握输尿管镜操作技巧可以减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石术 钬激光碎石术

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保留性功能膀胱全切回肠新膀胱术(附2例报告) 被引量：5

13

作者 沈洪 章久武 吴涛 《皖南医学院学报》 CAS 2001年第3期223-224,共2页

关键词 保留性功能膀胱全切除术 膀胱肿瘤 回肠新胱膀

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肾结核74例诊治分析 被引量：5

14

作者 章久武 段涛 +3 位作者 沈洪 冷国雄 吴涛 胡尚武 《中华全科医学》 2013年第2期232-234,共3页

目的提高肾结核的诊断和治疗水平。方法回顾性分析74例肾结核患者的临床资料。结果尿频、尿痛和血尿是最常见的症状,分别为55.6%(41/74例)、43.2%(32/74例)、47.2%(35/74例)。红细胞沉降率增快54例,尿检红细胞阳性率64.9%(48/74),白细... 目的提高肾结核的诊断和治疗水平。方法回顾性分析74例肾结核患者的临床资料。结果尿频、尿痛和血尿是最常见的症状,分别为55.6%(41/74例)、43.2%(32/74例)、47.2%(35/74例)。红细胞沉降率增快54例,尿检红细胞阳性率64.9%(48/74),白细胞阳性率54.1%(40/74)、尿蛋白阳性率60.8%(45/74)、脓尿33.8%(25/74);24小时尿沉渣找抗酸杆菌阳性率23.2%。尿PCR找抗酸杆菌DNA阳性73.0%(27/37)。影像学检查B超、IVP、CT、和MRU诊断符合率分别为31.1%、37.7%、73.8%、68.4%。经药物治疗治愈24例,50例行外科干预术后随访1～2年均治愈,其中行一侧肾切除34例,乙状结肠膀胱扩大术2例,肾造瘘5例,置输尿管支架管10例。结论肾结核的诊断主要依靠临床表现、实验室检验和影像学检查。其治疗应根据患者病情和肾脏破坏情况给予个体化治疗。 展开更多

关键词 结核 肾 诊断 治疗

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两种手术方式治疗老年良性前列腺增生患者的效果及安全性

15

作者 王海波 章久武 +2 位作者 吴涛 权良明 张成建 《西部医学》 2024年第6期906-909,915,共5页

目的探讨传统前列腺电切术(TURP)和前列腺等离子剜除术(TUEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法选取2019年1月—2022年8月在本院接受手术治疗的老年BPH患者120例为研究对象行回顾性分析,根据手术方式分为传统前列腺电切... 目的探讨传统前列腺电切术(TURP)和前列腺等离子剜除术(TUEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法选取2019年1月—2022年8月在本院接受手术治疗的老年BPH患者120例为研究对象行回顾性分析,根据手术方式分为传统前列腺电切术(TURP)组(59例)和前列腺等离子剜除术(TUEP)组(61例)。比较两组的手术时间、切除组织重量、出血量、拔管时间、术后并发症、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评分、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(PVR)。结果TUEP组手术用时、术后尿管拔除时间、冲洗膀胱的时间及在院时间均短于TURP组,出血量少于TURP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。TUEP组的术后并发症总发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前尿动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Qmax均明显高于术前(P<0.05),但两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组PVR较术前均明显下降,且TUEP组较TURP组下降明显(P<0.05)。两组IPSS、QOL评分术前差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月较术前均明显降低,且TUEP组IPSS评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统TURP术相比,TUEP治疗老年BPH的临床效果确切,创伤小、恢复快,能有效恢复患者膀胱功能,明显改善患者生活质量,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺电切术 前列腺等离子剜除术 排尿功能 安全性

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经腹膜后腔镜肾囊肿去顶术的初步体会 被引量：5

16

作者 冷国雄 章久武 +4 位作者 吴涛 沈洪 胡尚武 王海波 王宝鑫 《实用全科医学》 2006年第5期552-553,共2页

目的探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法回顾性分析7例单纯性肾囊肿的腹腔镜手术适应症和临床资料。结果采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿患者7例。7例手术成功,其中1例出现术后出血并发症,术... 目的探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法回顾性分析7例单纯性肾囊肿的腹腔镜手术适应症和临床资料。结果采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿患者7例。7例手术成功,其中1例出现术后出血并发症,术后平均住院7 d。结论经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法。 展开更多

关键词 腹腔镜术 肾囊肿 微创经皮肾囊肿去顶术

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输尿管软镜碎石术患者手术前后血清ET-1 PGE_(2) PGF_(2α)水平变化及意义 被引量：3

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作者 段涛 冷国雄 +3 位作者 章久武 沈洪 吴涛 吴训 《河北医学》 CAS 2021年第6期946-952,共7页

目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)患者手术前后血清内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE_(2))、前列腺素F2α(PGF_(2α))水平变化及意义。方法:选取2017年2月至2019年12月期间在我院住院治疗的268例泌尿系结石患者作为研究对象,均行FURL治疗... 目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)患者手术前后血清内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE_(2))、前列腺素F2α(PGF_(2α))水平变化及意义。方法:选取2017年2月至2019年12月期间在我院住院治疗的268例泌尿系结石患者作为研究对象,均行FURL治疗,观察患者术后1周内有无全身炎症反应综合征(SIRS)发生以及手术前后血清ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平,并采用单因素、多因素和ROC曲线分析FURL患者术后血清ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平与SIRS发生的关系。结果:术后1周内,有24例患者出现SIRS,发生率为8.96%,为SIRS组;244例患者未出现SIRS,占比91.04%,为无SIRS组;SIRS组和无SIRS组患者术后血清ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平均高于术前(P<0.05);且SIRS组手术前后血清ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平差值均高于无SIRS组(P<0.05)。单因素分析结果显示,SIRS组与无SIRS组在性别、合并糖尿病、手术时间、术后ET-1水平、术后PGE_(2)水平、术后PGF_(2α)水平和尿路感染方面存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析结果显示,手术时间≥120min、尿路感染、术后ET-1水平≥81.33ng/L、术后PGE_(2)水平≥254.23pg/mL和术后PGF_(2α)水平≥117.56ng/mL是FURL患者发生SIRS的独立预测因素;ROC曲线分析结果显示,血清中ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平联合预测SIRS的ROC曲线下面积高于以上三个指标单独预测SIRS的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论:FURL患者血清ET-1、PGE_(2)、PGF_(2α)水平在手术后均出现升高,且在并发SIRS患者血清中呈较高表达,血清三项指标联合检测对于临床上预测FURL患者术后有无SIRS的发生具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 泌尿系结石 内皮素-1 前列腺素E_(2) 前列腺素F_(2α)

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ESWL治疗输尿管结石失败原因37例分析 被引量：4

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作者 冷国雄 章久武 +4 位作者 王宝鑫 沈洪 吕向东 吴涛 胡尚武 《安徽医药》 CAS 2006年第2期120-121,共2页

目的分析37例输尿管结石患者在ESWL后结石未能有效排出，改行外科治疗的原因。方法分析37例输尿管结石患者ESWL治疗124次，平均2．6次的临床资料。结果37例患者中行输尿管切开取石术36例，肾切除1例，术中发现22例患者结石已被不同程度... 目的分析37例输尿管结石患者在ESWL后结石未能有效排出，改行外科治疗的原因。方法分析37例输尿管结石患者ESWL治疗124次，平均2．6次的临床资料。结果37例患者中行输尿管切开取石术36例，肾切除1例，术中发现22例患者结石已被不同程度击碎而未能排出，15例患者结石未被击碎。输尿管明冠病变32例，部分结石嵌顿或者粘附在输尿管粘膜表面。结论输尿管结石在行ESWL前应慎重考虑，如结石在同一部化停留时间过久，结石过大，肾功能较差时不宜采用Es—WL治疗，输尿管结石在行ESWL治疗1～2次无效时，应及时改用其它方法。 展开更多

关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石术

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保留性功能膀胱全切除W形回肠新膀胱术 被引量：2

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作者 吕向东 沈洪 +4 位作者 章久武 吴涛 胡尚武 叶仁照 唐涌志 《临床泌尿外科杂志》 2002年第12期691-692,共2页

关键词 保留性功能 膀胱全切除 W形回肠新膀胱术 尿路分流术 膀胱肿瘤

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热淋清颗粒预防肾结石术后泌尿系感染的临床意义及对肾功能的影响 被引量：1

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作者 邢燕春 吴涛 苏颖 《广州医科大学学报》 2023年第5期29-32,共4页

目的:分析热淋清颗粒对肾结石术后泌尿系感染的临床意义及对肾功能的影响。方法:选取2019年10月至2022年2月黄山市人民医院经皮肾镜取石术(PCNL)的患者500例,按随机数字表法将其分为两组,观察组250例,对照组249例。对照组常规治疗,观察... 目的:分析热淋清颗粒对肾结石术后泌尿系感染的临床意义及对肾功能的影响。方法:选取2019年10月至2022年2月黄山市人民医院经皮肾镜取石术(PCNL)的患者500例,按随机数字表法将其分为两组,观察组250例,对照组249例。对照组常规治疗,观察组在此基础上给予热淋清颗粒,对比两组肾功能指标及术后两周内泌尿系感染发生率;进行中医证候积分的评分;比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果:观察组肌酐、尿素氮低于对照组,而GFR高于对照组(t=11.678,3.373,1.987,P<0.05);观察组患者术后两周内泌尿感染率为8.80%低于对照组的15.60%(χ^(2)=5.475,P<0.05);观察组患者中医症候积分低于对照组(t=4.616,P<0.05);观察组不良反应发生率为24.40%低于对照组的34.14%(χ^(2)=5.714,P<0.05)。结论:热淋清颗粒应用于肾结石术后治疗对预防泌尿系感染及改善患者肾功能上具有一定的安全性及临床应用价值。 展开更多

关键词 热淋清颗粒 肾结石术后 泌尿系感染 肾功能影响

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