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七氟烷吸入麻醉复合臂丛神经阻滞对尺桡骨骨折患儿的麻醉效果
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作者 崔一佳 魏永川 胡乃光 《河南医学研究》 CAS 2021年第27期5054-5056,共3页
目的探讨七氟烷吸入麻醉复合臂丛神经阻滞对尺桡骨骨折患儿的麻醉效果。方法选取鹤壁煤业(集团)公司总医院2018年6月至2020年1月收治的89例尺桡骨骨折患儿,均接受切开复位内固定术,根据麻醉方案分组行右美托咪定静脉麻醉的44例患儿为对... 目的探讨七氟烷吸入麻醉复合臂丛神经阻滞对尺桡骨骨折患儿的麻醉效果。方法选取鹤壁煤业(集团)公司总医院2018年6月至2020年1月收治的89例尺桡骨骨折患儿,均接受切开复位内固定术,根据麻醉方案分组行右美托咪定静脉麻醉的44例患儿为对照组,行七氟烷吸入麻醉复合臂丛神经阻滞的45例患儿为观察组。比较两组麻醉诱导、疼痛反射消失及术后苏醒时间、术前5 min(T_(0))、喉罩插入时刻(T_(1))、切皮(T_(2))、手术开始后30 min(T_(3))、术毕(T_(4))生命体征[平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)]、不良反应发生率。结果观察组麻醉诱导、疼痛反射消失及术后苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时MAP、HR水平低于对照组(P<0.05);观察组咽喉疼痛、声嘶、呛咳发生率低于对照组(P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉复合臂丛神经阻滞应用于尺桡骨骨折患儿,起效迅速,可稳定术中生命体征,促进术后苏醒,降低咽喉疼痛、声嘶、呛咳发生率。 展开更多
关键词 尺桡骨骨折 七氟烷 吸入麻醉 臂丛神经阻滞 右美托咪定 静脉麻醉
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糖尿病足26例的护理 被引量:2
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作者 余瑞云 冯杰 李红云 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第14期3394-3395,共2页
目的:总结糖尿病足患者的护理体会。方法:对26例糖尿病患者采取综合治疗和护理。结果:26例患者均达到了满意的疗效。结论:减少了糖尿病足的发生率,提高了其好转率及治愈率,提高了患者生活质量。
关键词 糖尿病足 护理
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瑞马唑仑与瑞芬太尼联用在宫腔镜手术全身麻醉中的应用效果 被引量:7
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作者 王艳粉 侯慧洁 胡乃光 《临床医学》 CAS 2023年第7期43-46,共4页
目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼在宫腔镜手术全身麻醉中的应用效果。方法 选取鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2019年6月至2022年6月收治的86例宫腔镜手术患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组与试验组,每组43例。常规组采用丙泊... 目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼在宫腔镜手术全身麻醉中的应用效果。方法 选取鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2019年6月至2022年6月收治的86例宫腔镜手术患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组与试验组,每组43例。常规组采用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,试验组采用瑞马唑仑+瑞芬太尼麻醉。比较两组给药前(T0)、诱导后1 min(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)的脑电双频指数(BIS),分别在术后6 h、12 h以及24 h评价疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及Ramsay镇静评分。比较两组麻醉起效时间、瑞芬太尼使用剂量、手术时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间、苏醒时间。记录两组不良反应情况。结果 两组T1、T2、T3、T4的BIS值低于T0,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12、24 h VAS评分高于术后6 h,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、呼吸恢复时间、苏醒时间短于常规组,瑞芬太尼使用剂量低于常规组(P<0.05)。试验组不良反应率(6.98%,3/43)与常规组(11.63%,5/43)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 瑞马唑仑联合瑞芬太尼在宫腔镜手术患者中有良好的应用价值,能提高麻醉效果,减轻术后疼痛,减少瑞芬太尼用量,提升苏醒质量,促进认知恢复,用药安全。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 瑞芬太尼 宫腔镜手术 全身麻醉
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罗哌卡因对腰硬联合麻醉剖宫产患者术中循环状态、血清皮质醇水平及母婴结局的影响 被引量:5
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作者 刘改利 侯绍亮 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第6期164-167,171,共5页
目的:探讨罗哌卡因对腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉(CSEA)剖宫产患者术中循环状态、血清皮质醇水平及母婴结局的影响.方法:回顾性分析经罗哌卡因CSEA(研究组,n=38)与布比卡因CSEA(对照组,n=40)行剖宫产的78例单胎产妇的临床资料.比较两组麻醉... 目的:探讨罗哌卡因对腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉(CSEA)剖宫产患者术中循环状态、血清皮质醇水平及母婴结局的影响.方法:回顾性分析经罗哌卡因CSEA(研究组,n=38)与布比卡因CSEA(对照组,n=40)行剖宫产的78例单胎产妇的临床资料.比较两组麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后10 min(T2)、胎儿娩出(T3)时产妇血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)]及血清皮质醇水平变化情况,记录产妇麻醉效果(肌松情况、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间)、镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)]、相关麻醉并发症发生率及新生儿健康状态[阿氏评分(Apgar评分)]评估结果.结果:T1~T3时,两组MAP水平均较T0时降低,且对照组低于研究组,血清皮质醇水平较T0时升高,且对照组高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组产妇肌松效果良好率、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间和VAS评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组运动阻滞维持时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、腰部酸痛、头痛等并发症发生率及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因CSEA下行剖宫产术对产妇术中循环功能及血流动力学状态的影响较小,利于改善母婴结局. 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰硬联合麻醉 剖宫产 术中循环
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盐酸右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的应用效果 被引量:3
5
作者 李安超 周锐钢 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2630-2632,共3页
目的观察右美托咪定不同给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择2018年8月至2020年8月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院接受妇科腹腔镜手术的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。对照组... 目的观察右美托咪定不同给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择2018年8月至2020年8月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院接受妇科腹腔镜手术的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。对照组接受盐酸右美托咪定持续静脉泵注法,研究组接受盐酸右美托咪定单次静脉注射法。全程监测两组患者建立气腹前、建立气腹时、建立气腹10 min、建立气腹20 min、建立气腹40 min时脑电双频谱指数(BIS)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、定向力恢复时间、拔管时间,记录两组患者不良反应。结果研究组患者DBP、SBP、BIS、HR水平变化趋势较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间、PACU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.45%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与持续静脉泵注给药方式相比,妇科腹腔镜手术中采用盐酸右美托咪定单次静脉注射更能稳定患者DBP、SBP、BIS、HR,缩短患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、PACU停留时间、定向力恢复时间、拔管时间,提升麻醉效果,减少患者不良反应的发生。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 给药方式 腹腔镜手术 麻醉效果 不良反应
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麻醉维持应用丙泊酚联合舒芬太尼与七氟烷对颅脑损伤手术患者的影响 被引量:2
6
作者 李安超 周锐钢 魏永川 《河南医学研究》 CAS 2023年第9期1674-1677,共4页
目的 探究麻醉维持应用丙泊酚联合舒芬太尼与七氟烷对颅脑损伤手术患者的影响。方法 选2018年7月至2022年8月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行颅脑损伤手术患者60例,随机分为观察、对照组,每组30例。对照组手术时接受丙泊酚联合舒... 目的 探究麻醉维持应用丙泊酚联合舒芬太尼与七氟烷对颅脑损伤手术患者的影响。方法 选2018年7月至2022年8月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行颅脑损伤手术患者60例,随机分为观察、对照组,每组30例。对照组手术时接受丙泊酚联合舒芬太尼麻醉维持,观察组接受丙泊酚联合舒芬太尼与七氟烷。分析比较两组患者不同时点临床指标[心率、平均动脉压、平均血流速度(V_(mean))、平均颈动脉血流量(Q_(mean))]、麻醉效果(呼吸恢复时间、开眼时间、拔管时间)、神经功能指标[Tau蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、不良反应(术中体动、嗜睡、认知障碍)。结果 T_(0)、T_(1)时刻,两组心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(0)时刻两组V_(mean)、Q_(mean)比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)时刻,两组V_(mean)、Q_(mean)均有所降低,但观察组下降更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸恢复时间、开眼时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。两组术前神经功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d,两组神经功能均受到一定影响,且观察组Tua蛋白水平高于对照组,NSE、GFAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各有2例出现不良反应,不良反应发生率均为6.67%。结论 丙泊酚联合舒芬太尼与七氟烷在颅脑损伤手术中麻醉维持效果更好,对机体神经功能损害小,且无明显不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤手术 麻醉维持 丙泊酚 舒芬太尼 七氟烷
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腰硬联合麻醉在下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者麻醉中的应用效果 被引量:2
7
作者 崔一佳 魏永川 胡乃光 《河南医学研究》 CAS 2021年第20期3732-3734,共3页
目的探讨腰硬联合麻醉在下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者麻醉中的应用效果及安全性。方法选取2019年3月至2020年2月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的84例下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者,均接受复位内固定术治疗,根据麻醉方式分... 目的探讨腰硬联合麻醉在下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者麻醉中的应用效果及安全性。方法选取2019年3月至2020年2月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的84例下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者,均接受复位内固定术治疗,根据麻醉方式分为全麻组(42例)和联合麻醉组(42例)。全麻组接受气管插管全麻,联合麻醉组接受腰硬联合麻醉。比较两组镇静效果、恢复室停留时间、不良反应发生率、麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果麻醉前以及手术10、30 min及术后10 min两组镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与全麻组比较,联合麻醉组恢复室停留时间较短,麻醉后MAP较高,心率较慢,麻醉后12、24 h的MMSE评分较高(P<0.05)。联合麻醉组不良反应发生率(2.38%)低于全麻组(19.05%)(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者具有良好镇静效果,可稳定患者血压、心率,改善认知功能,缩短恢复室停留时间,具有一定安全性。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 深静脉血栓 下肢闭合骨折 安全性
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右美托咪定对行腰椎间盘植骨融合术患者脑氧供需平衡、炎性因子、术后认知功能的影响 被引量:1
8
作者 魏永川 《医药论坛杂志》 2021年第20期133-135,139,共4页
目的探究右美托咪定(DEX)对行腰椎间盘植骨融合术患者脑氧供需平衡、炎性因子、术后认知功能的影响。方法选择2019年3月—2020年6月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行腰椎间盘植骨融合术患者100例,将其按照随机数字表法分为观察组(D... 目的探究右美托咪定(DEX)对行腰椎间盘植骨融合术患者脑氧供需平衡、炎性因子、术后认知功能的影响。方法选择2019年3月—2020年6月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行腰椎间盘植骨融合术患者100例,将其按照随机数字表法分为观察组(DEX)和对照组(硝酸甘油),各50例。两组患者均采用相同的麻醉诱导方法,观察组注射1.0 g/kg DEX 10 min,然后以0.4 g/(kg·h)维持;对照组注射20 g/kg硝酸甘油10 min,然后以1.5 g/(kg·h)维持,记录两组患者的手术相关指标、各时刻[入室安静状态下(T_(1))、诱导后(T_(2))、切片时(T_(3))、关键步骤后(T_(4))、手术结束(T_(5))、停控制性降压6 h(T_(6))]的脑动静脉氧含量差(Da-jvO_(2))、脑氧摄取率(CERO_(2))、肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)水平、简易精神状态量表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者的手术时间、降压时间、尿量、输液量比较均无显著性差异(P>0.05);在T_(3)、T_(4)、T_(5)时刻,观察组Da-jvO_(2)、CERO_(2)水平明显低于对照组(P<0.05);在T_(4)、T_(6)时刻观察组TNF-和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);观察组术后MMSE评分明显低于术前和对照组(P<0.05);两组患者POCD发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论DEX可有效维持腰椎间盘植骨融合术患者在手术时的脑氧供需平衡,还可显著减轻患者的炎症反应,对降低POCD的发生具有一定的积极意义。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰椎间盘植骨融合术 脑氧供需平衡 炎症因子
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丙泊酚与七氟烷在小儿手术麻醉中的效果与安全性比较 被引量:1
9
作者 李安超 周锐钢 《医药论坛杂志》 2022年第12期94-97,共4页
目的比较丙泊酚与七氟烷在小儿手术麻醉中的效果与安全性。方法选择2018年8月至2020年8月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院治疗的110例行手术治疗的患者为研究对象,以随机数字表法分组患者,55例患者为对照组,55例患者为研究组,两组... 目的比较丙泊酚与七氟烷在小儿手术麻醉中的效果与安全性。方法选择2018年8月至2020年8月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院治疗的110例行手术治疗的患者为研究对象,以随机数字表法分组患者,55例患者为对照组,55例患者为研究组,两组患者术前6 h禁食,术前3 h禁饮,术前30 min,给予患者丙泊酚注射液等基础处理,对照组患者在上述基础处理基础上联合丙泊酚注射液麻醉,研究组在基础处理基础上联合七氟烷麻醉,切皮、术中、出室时记录两组患者动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平,记录两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间,统计两组患者不良反应情况。结果切皮时,对照组患者MAP、HR水平升高(P<0.05),研究组患者MAP、HR水平无明显变化(P>0.05),术中,对照组患者MAP、HR水平升高(P<0.05),研究组患者HR水平升高(P<0.05),MAP无明显变化(P>0.05),出室时,对照组患者MAP、HR水平升高(P<0.05),研究组患者MAP、HR水平无明显变化(P>0.05),两组患者切皮、术中、出室时SPO_(2)水平无明显变化(P>0.05),研究组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间低于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率为3.64%,对照组不良反应发生率为12.727%,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,七氟烷运用于小儿手术麻醉中,更能稳定患者MAP、HR水平,减少患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间,降低患者不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 小儿手术麻醉 临床效果 不良反应
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右美托咪定在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用效果 被引量:1
10
作者 魏永川 《医药论坛杂志》 2021年第19期56-59,共4页
目的探讨右美托咪定对老年前列腺电切术(TURP)患者血流动力学、炎症因子、术后认知功能障碍(POCD)及谵妄的影响。方法将鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2020年1月—2021年3月收治的80例老年TURP患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40... 目的探讨右美托咪定对老年前列腺电切术(TURP)患者血流动力学、炎症因子、术后认知功能障碍(POCD)及谵妄的影响。方法将鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2020年1月—2021年3月收治的80例老年TURP患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)观察组静脉泵注0.8μg/(kg·h)右美托咪定15分钟,对照组静脉泵注等量生理盐水。比较两组患者的手术指标,不同时刻[插管前(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、手术开始时(T_(2))和手术开始30 min时(T_(3))]血流动力学[平均动脉压(MAP)和心率(HR)],细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,POCD及谵妄发生率。结果比较两组患者的手术指标,均无统计学意义(P>0.05);观察组患者T_(1)、T_(2)和T_(3)时刻的MAP和T1时刻的HR显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者术后1 d的TNF-α和IL-1β水平较术前显著升高(P<0.05),hs-CRP水平较术前降低(P<0.05);观察组患者术后1 d的TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);术后观察组和对照组患者MMSE评分较术前显著降低(P<0.05);且观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论术前采用右美托咪定辅助麻醉,可使老年TURP患者MAP和HR更加平稳,显著降低患者术后炎症因子水平,POCD及谵妄的发生率。 展开更多
关键词 血流动力学 炎症因子 POCD 术后谵妄
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小剂量右美托咪定对择期腹腔镜胆囊切除术并高心血管风险患者的效果
11
作者 李安超 周锐钢 魏永川 《河南医学研究》 CAS 2023年第12期2206-2210,共5页
目的探讨小剂量右美托咪定(Dex)对择期腹腔镜胆囊切除术(LC)并高心血管风险患者的术后血流动力学状态及心血管事件的影响。方法选取2021年2月至2023年2月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院择期行LC的97例患者为研究对象,采用随机数字... 目的探讨小剂量右美托咪定(Dex)对择期腹腔镜胆囊切除术(LC)并高心血管风险患者的术后血流动力学状态及心血管事件的影响。方法选取2021年2月至2023年2月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院择期行LC的97例患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为A组(n=33,0.4μg·kg^(-1)Dex麻醉诱导前静脉泵注,后维持麻醉以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射)、B组(n=33,0.8μg·kg^(-1)Dex麻醉诱导前静脉泵注,后维持麻醉以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射)和C组(n=31,与A组等量的生理盐水麻醉诱导前静脉泵注,后维持麻醉以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)Dex静脉注射)。比较3组围手术期[麻醉诱导前1 min(T_(0))、气管拔管即刻(T_(1))、拔管后5 min(T_(2))、拔管后15 min(T_(3))]血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化情况和用药情况,拔管后6 h疼痛、镇静、躁动程度,手术前后心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏心肌肌钙蛋白(hs-TnT)、谷草转氨酶(GOT)]水平及围手术期心脏不良事件发生情况。结果3组患者均成功进行气管插管,无通气障碍等不良反应。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,3组患者HR、MAP水平均高于T_(0)时,且A、B组低于C组(P<0.05);A组和C组阿托品、麻黄碱使用量低于B组(P<0.05),A组和B组硝酸甘油、乌拉地尔使用量低于C组(P<0.05);拔管后6 h,3组疼痛、镇静、躁动程度评分比较差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组疼痛、躁动程度评分均低于C组,且A组评分低于B组(P<0.05);A组、B组镇静评分均高于C组,且A组评分高于B组(P<0.05)。术后1 d,3组血清CK-MB、hs-TnT、GOT水平均较术前1 d升高(P<0.05),组间比较:A组<B组<C组(P<0.05)。A组和B组心脏不良事件发生率分别为9.09%、12.12%,均低于C组(38.71%)(P<0.05)。结论小剂量Dex联合全麻对行LC并高心血管风险患者的术后血流动力学影响更小,可提高患者苏醒期镇痛和镇静效果,降低躁动发生率,有利于保护心脏 展开更多
关键词 右美托咪定 小剂量 腹腔镜胆囊切除术 心血管风险 血流动力学 心血管事件
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手术室护士的自我防护 被引量:1
12
作者 余瑞云 冯杰 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第17期4080-4081,共2页
目的:探讨手术室护理人员在工作中的自我防护。方法:通过临床观察和分析,认识到手术室护理人员长期工作在受空气污染、生物污染、化学药物、X线照射、心理危害的环境中,采用了加强空气流通,避免生物污染、避免X线照射等一系列防护措施... 目的:探讨手术室护理人员在工作中的自我防护。方法:通过临床观察和分析,认识到手术室护理人员长期工作在受空气污染、生物污染、化学药物、X线照射、心理危害的环境中,采用了加强空气流通,避免生物污染、避免X线照射等一系列防护措施。结果:增强了手术室护理人员的自我防护意识,对人们的健康素质有了很大提高。结论:减少或消除造成手术室护士职业危害的各种因素是防护措施的关键。 展开更多
关键词 手术室/人力 护理人员 职业病/预防和控制
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深度烧伤75例的护理
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作者 余瑞云 代士英 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第10期2508-2509,共2页
目的:总结75例深度烧伤患者的护理体会。方法:对75例深度烧伤患者的全部创面尽早涂药,次数以保持创面湿润为原则,同时结合全身抗感染治疗、营养支持疗法的基础上,同时做好休克期、创面、呼吸道管理、心理及基础护理等各个环节的护理。结... 目的:总结75例深度烧伤患者的护理体会。方法:对75例深度烧伤患者的全部创面尽早涂药,次数以保持创面湿润为原则,同时结合全身抗感染治疗、营养支持疗法的基础上,同时做好休克期、创面、呼吸道管理、心理及基础护理等各个环节的护理。结果:通过对75例深度烧伤患者的护理,达到满意的疗效,成功率达100%。结论:深度烧伤患者在全部创面应用MEBT/MEBO治疗的同时配合正确的护理方法,可提高治愈率,促进创面再生修复。 展开更多
关键词 烧伤/治疗 烧伤/护理
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依托咪酯联合丙泊酚对老年颅脑手术患者的影响 被引量:2
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作者 周锐钢 李安超 +2 位作者 霍朝胜 李树国 高波 《河南医学研究》 CAS 2023年第9期1632-1635,共4页
目的 探究依托咪酯联合丙泊酚应用于老年颅脑手术麻醉,对患者应激反应以及神经功能等指标影响。方法 选取2019年12月至2022年6月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行颅脑手术的老年患者64例,随机将其分为对照组(32例)、观察组(32例)... 目的 探究依托咪酯联合丙泊酚应用于老年颅脑手术麻醉,对患者应激反应以及神经功能等指标影响。方法 选取2019年12月至2022年6月于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院行颅脑手术的老年患者64例,随机将其分为对照组(32例)、观察组(32例)。对照组接受丙泊酚麻醉,观察组接受依托咪酯联合丙泊酚。分析两组患者不同时间点临床指标(灰质血流量、心率、平均动脉压)、应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白S100-β、髓鞘碱性蛋白(MBP)]差异,比较两组术后不良反应发生概率。结果 两组心率、平均动脉压时间效应有统计学意义(P<0.05),组别上,T_(1)、T_(3)时,两组心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)时观察组心率高于对照组,平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组E、Cor、MDA时间效应、组间效应、交互效应均有统计学意义(P<0.05),组别上,T_(1)时,两组E、Cor、MDA比较差异有统计学意义(P>0.05),T_(2)时观察组E、Cor、MDA低于对照组,T_(3)时,观察组E、Cor低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组神经功能均受到一定影响,且观察组S100-β、NSE、MBP低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。共计64例患者,出现注射疼痛、肌阵挛、恶心呕吐、术后昏迷概率为12.5%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依托咪酯联合丙泊酚在老年颅脑手术应用中效果较好,且安全性高,能够稳定患者各项生命指标,改善其应激反应与神经功能。 展开更多
关键词 颅脑手术 依托咪酯 丙泊酚 应激反应 神经功能
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不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼对无痛胃镜检查术患者的影响
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作者 李燕 周锐钢 李安超 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第7期618-621,共4页
目的探索不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼对进行无痛胃镜检查术患者安全性及麻醉效果的影响。方法选取336例无痛胃镜患者,将其分为2组,对照组患者(168例),接受0.4 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑复合0.25μg/kg瑞芬太尼麻醉,观察组患者(1... 目的探索不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼对进行无痛胃镜检查术患者安全性及麻醉效果的影响。方法选取336例无痛胃镜患者,将其分为2组,对照组患者(168例),接受0.4 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑复合0.25μg/kg瑞芬太尼麻醉,观察组患者(168)例,接受0.3 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑复合0.25μg/kg瑞芬太尼麻醉,比较2组患者麻醉效果及安全性。结果2组患者睁眼时间、清醒时间、麻醉定向力评分、简易精神状态量表(MMSE)评分以及各时间段的躁动率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者检查后血浆皮质醇水平为(259.86±13.58)μg/L、血糖水平为(5.15±1.53)mmol/L,高于对照组,给药后5 min平均动脉压(MAP)、10 min MAP、15 min MAP以及5 min心率(HR)、10 min HR、15 min HR均高于对照组(P<0.05)。同时,观察组患者不良反应发生率为1.80%,对照组为13.10%。结论0.3 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查患者中效果显著,可提高安全性,稳定机体应激反应和血流动力学。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 瑞芬太尼 无痛胃镜 血流动力学 应激反应
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前路腰方肌阻滞在全髋关节置换术后PCIA患者中的应用效果评估 被引量:1
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作者 霍朝胜 周锐刚 魏永川 《哈尔滨医药》 2021年第4期70-71,共2页
目的探讨前路腰方肌阻滞在全髋关节置换术后PCIA患者中的应用效果。方法以蛛网模下腔阻滞下行全髋关节置换术患者87例为研究对象,随机分为实验组(43例)与常规组(44例)。常规组术毕行舒芬太尼PCIA,实验组术毕同时行超声引导下前路腰方肌... 目的探讨前路腰方肌阻滞在全髋关节置换术后PCIA患者中的应用效果。方法以蛛网模下腔阻滞下行全髋关节置换术患者87例为研究对象,随机分为实验组(43例)与常规组(44例)。常规组术毕行舒芬太尼PCIA,实验组术毕同时行超声引导下前路腰方肌阻滞。分别记录术后Ramsay镇痛评分及VAS疼痛评分,同时记录髋关节活动度及不良反应。结果两组T0时间点的Ramsay评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时间点,实验组的评分均显著低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。T2、T3时间点,实验组的最大屈曲度、最大外展活动度均显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术后PCIA患者联合前路腰方肌阻滞镇痛效果较佳,尚未增加不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 PCIA 腰方肌阻滞 髋关节置换术 镇痛
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不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果对比
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作者 李燕 周锐钢 李安超 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4128-4131,共4页
目的 探究两种不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月于医院接受经口内镜下胃肠检查的500例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各250例。对照组接受丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方... 目的 探究两种不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月于医院接受经口内镜下胃肠检查的500例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各250例。对照组接受丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案,观察组接受丙泊酚联合舒芬太尼联合咪达唑仑的麻醉方案。比较两组生命体征变化、麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间、不良反应发生情况、麻醉满意度等。结果 两组MAP、HR交互效应、组间效应无统计学意义(P>0.05),时点效应有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕、呕吐、呼吸抑制、术中低血压、体动等总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒适度、家属满意度、胃镜操作者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑复合应用在经口内镜下胃肠检查中可缩短麻醉入睡用时、复苏用时和留院时间,减少不良反应发生率,提高患者舒适度和家属、胃镜操作者满意度。 展开更多
关键词 经口内镜 胃肠检查 麻醉方案 咪达唑仑 丙泊酚 效果
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不同麻醉方法对于老年患者人工髋关节置换手术后认知功能的影响研究 被引量:5
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作者 侯慧洁 胡乃光 +1 位作者 王波 崔一佳 《医药论坛杂志》 2020年第3期111-114,共4页
目的分析老年人工髋关节置换手术患者采用不同麻醉方法对其术后认知功能的影响。方法于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2017年6月至2019年6月收治的老年人工全髋关节置换术患者中选取60例,分为两组,对照组给予全身麻醉,研究组应用硬... 目的分析老年人工髋关节置换手术患者采用不同麻醉方法对其术后认知功能的影响。方法于鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2017年6月至2019年6月收治的老年人工全髋关节置换术患者中选取60例,分为两组,对照组给予全身麻醉,研究组应用硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果及术后认知功能状况。结果研究组患者的麻醉苏醒时间为(15.1±2.7)min,定向力恢复时间为(22.4±1.8)min,拔管时间为(16.9±1.7)min,与对照组各指标比较,均具有显著性差异(P<0.05)。研究组麻醉优良率为96.7%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术后6h、12h以及24h的MMSE评分比较,差异明显(P<0.05)。研究组术后认知功能障碍发生率为3.3%,显著低于对照组的23.3%,组间差异显著(P<0.05)。结论硬膜外麻醉应用于老年人工髋关节置换术患者的麻醉效果显著,术后麻醉苏醒时间短,可有效降低患者的术后认知功能障碍发生风险。 展开更多
关键词 老年患者 人工髋关节置换术 认知功能 麻醉方法 影响
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右美托咪定降低老年单侧膝关节置换术中止血带引起的缺血再灌注损伤效果研究
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作者 侯慧洁 胡乃光 +1 位作者 王波 崔一佳 《医药论坛杂志》 2023年第8期52-57,共6页
目的探讨右美托咪定(Dex)在老年单侧膝关节置换术止血带引起的缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)中的应用效果。方法纳入鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2020年3月—2022年3月收治的122例行老年单侧膝关节置换术的患... 目的探讨右美托咪定(Dex)在老年单侧膝关节置换术止血带引起的缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)中的应用效果。方法纳入鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2020年3月—2022年3月收治的122例行老年单侧膝关节置换术的患者进行研究,术中均使用止血带。根据随机数字表法分成Dex组与对照组各61例。Dex组在扎止血带前使用Dex,对照组于扎止血带前给予生理盐水。记录两组止血带使用时间、手术时间,检测两组扎止血带前(T_(0))、使用止血带10 min(T_(1))、使用止血带30min(T_(2))的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及透明质酸(HA)、硫酸乙酰肝素(HS)水平,并比较术后1 d、3 d、7 d的患肢肿胀值、视觉模拟疼痛评分(VAS),记录不良反应情况。结果两组止血带使用时间、手术时间比较无差异(P>0.05)。两组T1、T2时的MDA、LDH、Cor、E、NE水平高于T0,且Dex组低于对照组,两组T_(1)、T_(2)时的SOD水平低于T_(0),且Dex组高于对照组(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)时的IL-8、TNF-α、HA、HS水平高于T_(0),且Dex组低于对照组(P<0.05)。Dex组术后1 d、3 d、7 d的患肢肿胀值、VAS评分较对照组降低(P<0.05)。Dex组不良反应发生率为9.84%,高于对照组(无)(P<0.05)。结论Dex能通过减轻应激反应以及下调HA、HS水平,有效缓解老年单侧膝关节置换术患者的IRI,但术后可能出现一过性高血压、心动过缓反应,临床需引起重视。 展开更多
关键词 右美托咪定 单侧膝关节置换术 止血带 缺血再灌注损伤
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全身麻醉手术后应用舒芬太尼的镇痛效果分析 被引量:1
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作者 侯慧洁 胡乃光 +1 位作者 王波 崔一佳 《哈尔滨医药》 2020年第5期432-433,共2页
目的研究舒芬太尼用于全身麻醉手术后患者的镇痛效果,并探讨其临床应用价值。方法将180例行全身麻醉手术患者使用随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。观察组使用舒芬太尼,对照组使用美托咪定,两组均在术后6h时使用相应镇痛药物,于... 目的研究舒芬太尼用于全身麻醉手术后患者的镇痛效果,并探讨其临床应用价值。方法将180例行全身麻醉手术患者使用随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。观察组使用舒芬太尼,对照组使用美托咪定,两组均在术后6h时使用相应镇痛药物,于术后1h、术后12h、术后24h、术后36h、术后48h使用视觉模拟评分(VAS)量表调查疼痛评分,并计算48h内不良反应发生率,两组均在术后1h、术后12h、术后36h采血测定5-羟色胺(5-TH)、前列腺素E2浓度。结果在疼痛评分方面,两组在术后1h时并无统计学差异(P>0.05),术后12h、术后24h、术后36h、术后48h时两组评分均有所下降(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05);两组在术后1h时测得5-TH浓度和前列腺素E2浓度并无统计学差异(P>0.05),术后12h、术后36h时两组浓度均有所降低(P<0.05),且观察组浓度低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的7.78%(P<0.05)。结论舒芬太尼能够显著降低全身麻醉术患者5-TH、前列腺素E2浓度,具有较好的镇痛效果。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 舒芬太尼 全身麻醉术 5-TH 前列腺素E2 镇痛效果
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