目的探讨脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的临床效果及对预后的影响。方法选择2016年9月至2019年2月河南省鹤壁市人民医院收治的脑积水患者98例,根据手术分期方法不同分为同期组51例和分期组47例。分期组患者做脑室-腹腔...目的探讨脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的临床效果及对预后的影响。方法选择2016年9月至2019年2月河南省鹤壁市人民医院收治的脑积水患者98例,根据手术分期方法不同分为同期组51例和分期组47例。分期组患者做脑室-腹腔分流术治疗,2~3个月后再做颅骨修补术,同期组患者给予脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术进行同期治疗,比较两组患者术后临床疗效,观察两组患者日常生活活动能力量表(Barthel)评分、四肢感觉功能评测(Fugl-Meyer)评分、格拉斯哥昏迷(Glaspow coma scale,GCS)评分、格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分,比较两组患者手术前后脑灌注异常指数和脑积水程度,对患者进行6个月随访,观察两组患者预后情况和并发症发生情况。结果同期组总有效率(96.08%)高于分期组(72.34%),差异有显著性(P<0.05);术后同期组GCS、GOS评分均明显高于分期组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组患者Barthel、Fugl-Meyer评分差异无显著性(P>0.05),术后两组患者评分均升高,且同期组患者评分明显高于分期组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组脑灌注异常指数和脑积水程度差异无显著性(P>0.05),术后两组脑灌注异常指数和脑积水程度均改善,但两组脑灌注异常指数差异无显著性(P>0.05),同期组术后脑积水程度改善程度优于分期组,差异有显著性(P<0.05)。同期组并发症发生率(3.92%)明显低于分期组(17.02%),差异有显著性(P<0.05)。结论脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的临床效果显著,可提高脑积水患者日常活动能力和运动能力,明显改善患者预后,且并发症较少。展开更多
文摘目的探讨脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的临床效果及对预后的影响。方法选择2016年9月至2019年2月河南省鹤壁市人民医院收治的脑积水患者98例,根据手术分期方法不同分为同期组51例和分期组47例。分期组患者做脑室-腹腔分流术治疗,2~3个月后再做颅骨修补术,同期组患者给予脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术进行同期治疗,比较两组患者术后临床疗效,观察两组患者日常生活活动能力量表(Barthel)评分、四肢感觉功能评测(Fugl-Meyer)评分、格拉斯哥昏迷(Glaspow coma scale,GCS)评分、格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分,比较两组患者手术前后脑灌注异常指数和脑积水程度,对患者进行6个月随访,观察两组患者预后情况和并发症发生情况。结果同期组总有效率(96.08%)高于分期组(72.34%),差异有显著性(P<0.05);术后同期组GCS、GOS评分均明显高于分期组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组患者Barthel、Fugl-Meyer评分差异无显著性(P>0.05),术后两组患者评分均升高,且同期组患者评分明显高于分期组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组脑灌注异常指数和脑积水程度差异无显著性(P>0.05),术后两组脑灌注异常指数和脑积水程度均改善,但两组脑灌注异常指数差异无显著性(P>0.05),同期组术后脑积水程度改善程度优于分期组,差异有显著性(P<0.05)。同期组并发症发生率(3.92%)明显低于分期组(17.02%),差异有显著性(P<0.05)。结论脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的临床效果显著,可提高脑积水患者日常活动能力和运动能力,明显改善患者预后,且并发症较少。
