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继发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤LymphGen分型的临床研究
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作者 王梦真 胡凯 +3 位作者 石磊 克晓燕 孙恺 鲍立 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期1055-1061,共7页
目的探索弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发中枢神经系统复发患者的临床及分子生物学特征。方法回顾性分析2021-01-01-2022-08-16北京积水潭医院血液科(4例)和北京高博博仁医院(11例)共15例中枢复发DLBCL患者的临床资料,包括初诊及复发时的... 目的探索弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发中枢神经系统复发患者的临床及分子生物学特征。方法回顾性分析2021-01-01-2022-08-16北京积水潭医院血液科(4例)和北京高博博仁医院(11例)共15例中枢复发DLBCL患者的临床资料,包括初诊及复发时的临床特征、初诊与复发时期的淋巴瘤二代基因测序(NGS)结果、LymphGen基因分型及靶向药物泽布替尼的疗效。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,采用log-rank检验进行单因素分析。结果15例DLBCL患者的细胞起源分型:生发中心B细胞样(GCB)亚型2例,非GCB(non-GCB)亚型13例。LymphGen基因分型:MCD亚型9例,A53亚型、EZB-MYC+亚型、EZB-MYC-亚型、BN2亚型和A53/ST2亚型各1例,NGS未检测出突变基因1例。将同一患者复发时期的淋巴瘤NGS结果与初诊NGS结果相比较发现,不仅保留并扩增了原LymphGen分型的基因突变,也存在进一步的克隆演变。15例患者均应用泽布替尼及其联合治疗方案,总有效率为66.67%(10/15);MCD亚型有效率为77.78%(7/9),中枢神经系统复发后12个月无进展生存率和总生存率分别为76.19%和75.00%。结论继发中枢DLBCL以MCD亚型最常见,LymphGen基因分型可以指导继发中枢DLBCL的靶向治疗。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 继发中枢神经系统淋巴瘤 二代基因测序 布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂 泽布替尼 MCD亚型
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