原发性肝淋巴瘤CT/MR影像学表现(附3例报道) 被引量：11

1

作者 张在鹏 李惠 许敏 《影像诊断与介入放射学》 2014年第5期423-425,共3页

原发性肝淋巴瘤（primary liver lymphoma, PLL）为起源于肝内淋巴组织和残留造血组织的恶性肿瘤，有别于常见的全身淋巴瘤累及肝脏。本病发病率低，占肝恶性肿瘤的1%，占全身非霍奇金淋巴瘤0.01%，临床上多为个案报道［1,2］。本文搜集... 原发性肝淋巴瘤（primary liver lymphoma, PLL）为起源于肝内淋巴组织和残留造血组织的恶性肿瘤，有别于常见的全身淋巴瘤累及肝脏。本病发病率低，占肝恶性肿瘤的1%，占全身非霍奇金淋巴瘤0.01%，临床上多为个案报道［1,2］。本文搜集2007年-2013年经手术或病理证实的原发性肝淋巴瘤3例，分析其CT/MRI影像资料，以提高对本病的认识。 展开更多

关键词 原发性肝淋巴瘤 影像学表现 LYMPHOMA CT/MRI liver 恶性肿瘤 造血组织 淋巴组织

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胸痛与非胸痛患者CT冠状动脉成像的对照研究 被引量：9

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作者 仝开军 舒荣宝 +2 位作者 倪青 何永胜 金元贞 《中华全科医学》 2017年第2期314-317,共4页

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)对胸痛患者冠状动脉病变的临床应用价值。方法将2012年2月—2014年4月在马鞍山市人民医院行CTCA检查的105例患者按主诉分为胸痛组和非胸痛组,回顾性比较分析2组患者一般资料、冠状动脉斑块阳性病... 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)对胸痛患者冠状动脉病变的临床应用价值。方法将2012年2月—2014年4月在马鞍山市人民医院行CTCA检查的105例患者按主诉分为胸痛组和非胸痛组,回顾性比较分析2组患者一般资料、冠状动脉斑块阳性病例数、斑块性质、节段数目和管腔狭窄程度的差异。结果胸痛组56例,冠状动脉斑块阳性者45例,共176节段,其中非钙化斑块77节段、钙化斑块64节段、混合斑块35节段,0级狭窄患者11例、1级狭窄33例、2级狭窄6例、3级狭窄6例;非胸痛组49例,冠状动脉斑块阳性者23例,共69节段,其中非钙化斑块44节段、钙化斑块17节段、混合斑块8节段,0级狭窄患者26例、1级狭窄18例、2级狭窄1例、3级狭窄4例。2组性别比较差异无统计学意义(χ~2=3.26,P=0.07);2组平均年龄比较差异无统计学意义(t=0.64,P=0.52);胸痛组冠状动脉斑块阳性病例数显著高于非胸痛组(χ~2=12.79,P<0.001);2组斑块性质差异有统计学意义(χ~2=8.03,P=0.02);2组冠状动脉斑块节段数目对比差异有统计学意义(Z=-3.71,P<0.001);2组管腔狭窄程度比较差异有统计学意义(Z=-3.33,P<0.001)。结论 CTCA检查显示,胸痛患者冠状动脉斑块阳性例数和节段数目、管腔狭窄程度均高于非胸痛患者,斑块性质构成也有所不同,因此CTCA对于胸痛患者冠状动脉病变具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 计算机体层摄影术 冠状血管造影 胸痛

原文传递

螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血的诊断价值 被引量：7

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作者 仝开军 舒荣宝 张克健 《安徽医学》 2013年第3期321-324,共4页

目的探讨螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血的诊断价值。方法通过应用GE HiSpeed NX/I 2层螺旋CT机(2 SCT)和GE LightSpeed VCT 64层螺旋CT机(64 SCT)各进行133例胸部平扫,通过客观上测量计算主动脉腔内CT值、室间隔与房室腔CT值差以及主观... 目的探讨螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血的诊断价值。方法通过应用GE HiSpeed NX/I 2层螺旋CT机(2 SCT)和GE LightSpeed VCT 64层螺旋CT机(64 SCT)各进行133例胸部平扫,通过客观上测量计算主动脉腔内CT值、室间隔与房室腔CT值差以及主观上肉眼是否能明确分辨室间隔与房室腔、主动脉腔壁与腔内密度差别,比较和分析贫血组和非贫血组各主、客观指标来探讨螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血诊断的价值。结果主动脉腔内CT值与血红蛋白定量值呈明显正相关(r2 sct=0.82,r64 sct=0.90,P=0.00),室间隔与房室腔CT值差与血红蛋白Hb定量值呈显著负相关(r2 sct=-0.71,r64 sct=-0.81,P=0.00)。不同机型贫血组和非贫血对照组主动脉腔内CT测量值、室间隔与房室腔CT值差比较(2 SCT:t值分别为12.17、-11.08,64 SCT:t值分别为13.14、-13.09),差异均有统计学意义(P=0.00);以主观指标房室腔低密度征联合客观指标主动脉腔内CT值≤36 Hu作为胸部CT平扫判定贫血的指标,统计分析全部266例患者结果表明其灵敏度为79.3%,特异度为98.6%,总的符合率为89.8%。结论利用螺旋CT不同机型胸部平扫通过肉眼观察房室腔低密度征联合测量主动脉腔内CT值可以作为较可靠判断是否贫血的依据。 展开更多

关键词 贫血 体层摄影术 X线计算机 心脏

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基于不同扩散模型参数图的影像组学分析磁共振早期诊断临床显著性前列腺癌的价值 被引量：1

4

作者 杜兵 戚轩 +2 位作者 杨宏楷 齐东 何永胜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期83-89,共7页

目的旨在探讨基于磁共振单指数和扩散峰度模型功能参数图的影像组学分析早期诊断临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的价值。材料与方法回顾性地分析2022年4月至2023年7月就诊于马鞍山市人民医院的前列... 目的旨在探讨基于磁共振单指数和扩散峰度模型功能参数图的影像组学分析早期诊断临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的价值。材料与方法回顾性地分析2022年4月至2023年7月就诊于马鞍山市人民医院的前列腺疾患病例238例,经超声下引导穿刺或手术病理证实,其中csPCa 96例、非临床显著性前列腺癌(non-clinically significant prostate cancer,ncsPca)142例,年龄56~84(62.34±7.62)岁。将238例患者按照7∶3的比例进行随机分组为训练集和测试集。所有患者均行MRI多参数扫描,通过后处理生成表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)伪彩图,并得到扩散峰度模型中的平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)和平均扩散系数(mean diffusivty,MD)伪彩图,图像预处理后,提取各个功能参数图的共计1056个组学特征,对ADC、MD和MK模型的数据采用最大相关最小冗余(maximum relevance minimum redundancy,MRMR)算法和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)消除冗余、进行特征降维,保留与标签高相关的特征,应用10倍交叉验证后得到特征子集。最终ADC模型筛选出5个组学特征,MD模型筛选出6个组学特征,MK模型筛选出6个组学特征,建立逻辑回归模型,分别计算临床模型、影像学模型和临床-影像学联合模型的阈值、准确度、敏感度、特异度,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及95%置信区间(confidence interval,CI),利用DeLong检验对各个模型进行两两组合,比较两组间的AUC值是否具有统计学意义,进一步使用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的净获益。结果临床模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.840(95%CI:0.778~0.901)、78.7%、76.8%,在测试集中分别为0.675(95%CI:0.539~0.812)、79.0%、59.2%。影像学模型中ADC模型在训练集中 展开更多

关键词 前列腺癌 磁共振成像 影像组学 扩散加权成像 诊断效能

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ZOOMit-IVIM-DWI联合超声弹性成像预测甲状腺乳头状癌侵袭性 被引量：3

5

作者 戚轩 何永胜 +4 位作者 罗潇 王武陵 许敏 徐琦 范文婕 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期412-418,共7页

目的:探讨超声弹性成像联合磁共振ZOOMit-IVIM-DWI在预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性搜集在本院经手术确诊的103例甲状腺乳头状癌患者的临床和影像资料。所有患者在术前行超声剪切波弹性成像(SWE)及MR... 目的:探讨超声弹性成像联合磁共振ZOOMit-IVIM-DWI在预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性搜集在本院经手术确诊的103例甲状腺乳头状癌患者的临床和影像资料。所有患者在术前行超声剪切波弹性成像(SWE)及MRI检查(包括T1WI、T2WI和ZOOMit-IVIM-DWI序列),超声检查评估和测量的指标包括最大径、纵横比、钙化、回声(低回声、等回声)、成分(囊实性、实性)、边缘(规则、不规则)、是否伴有弥漫性病变及杨氏模量最大值(E_(max)),ZOO-Mit-IVIM-DWI序列测量的参数包括D、D^(*)和f值。按7∶3的比例将患者分为训练集和验证集;然后,根据病理结果,又分别按淋巴结转移情况及腺外侵犯情况将患者分为2组。在训练集中采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验以及单因素logistc回归分析对两组间的各项影像特征和参数进行比较并筛选有鉴别意义的变量,然后采用多因素logistic回归方法建立预测模型,采用ROC曲线评估模型的诊断效能,并在验证集中进行验证。结果:淋巴结转移组的最大径、E_(max)和D^(*)值均大于无淋巴结转移组,D及f值均低于无淋巴结转移组,边缘不规则的出现率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IVIM参数D、D^(*)和f是淋巴结转移的独立危险因素(P=0.041、P<0.001,P=0.015),联合这3项参数建立的预测模型诊断淋巴结转移的符合率为0.88,AUC为0.95。腺外侵犯组的年龄、E_(max)和D^(*)值均大于无腺外侵犯组(P=0.025,P<0.001,P<0.001),D和f值均低于无腺外侵犯组(P<0.001)。参数D和f是腺外侵犯的独立危险因素(P均=0.016),两者建立的预测模型诊断腺外侵犯的符合率为0.92,AUC为0.97。结论:超声弹性成像及ZOOMit-IVIM-DWI定量参数(E_(max)、D、D^(*)和f)能较准确地预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移,所建立的联合模型预测效能较高,具有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 磁共振成像 体素内不相干运动 超声弹性成像 诊断效能

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前列腺癌患者神经微环境潜在磁共振成像影像标志物的研究现状

6

作者 齐东 戚轩 +3 位作者 杨宏楷 杜兵 翟承凤 何永胜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期194-200,共7页

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性中患病最多、致死率第二高的癌症。PCa神经微环境与肿瘤进展、手术根治程度及术后复发密切相关,但具体机制尚不明确。神经微环境中的神经密度(neural density,ND)、神经周围侵袭(perineural inv... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性中患病最多、致死率第二高的癌症。PCa神经微环境与肿瘤进展、手术根治程度及术后复发密切相关,但具体机制尚不明确。神经微环境中的神经密度(neural density,ND)、神经周围侵袭(perineural invasion,PNI)以及神经内分泌特征(neuroendocrine features,NEF)与TMPRSS2 ERG基因、单胺氧化酶A(monoamine oxidase A,MAOA)、核因子κB,神经营养因子以及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)等的表达密切相关。挖掘与该基因组学及蛋白组学相关的影像标志物可以早期识别PCa神经微环境从而影响临床诊疗方案。基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)影像组学特征可以识别PNI及NEF的潜在影像标志物。基于磁粒子成像技术(magnetic particle imaging,MPI)、深度神经网络(deep neural network,DNN)图像分类模型可以进行神经可视化。新兴神经影像技术弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、扩散频谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)、神经突定向扩散与密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)以及基于吩噁嗪的近红外荧光团的设计合成与神经成像技术,在显示及预测ND、PNI、NEF也蕴含着独特的价值。本文就PCa患者神经微环境潜在影像标志物的研究现状进行综述,以进一步揭示PCa神经微环境的神经生理机制,为后续诊疗过程及改善患者预后提供影像学依据。 展开更多

关键词 前列腺癌 神经微环境 影像标志物 磁共振成像 多参数磁共振成像 神经可视化 磁共振弥散成像

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影像检查对早期检测及评估乳腺癌患者化疗后相关心功能障碍的价值

7

作者 戚轩 王武陵 +3 位作者 杨宏楷 刘光竹 齐东 何永胜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期219-224,共6页

乳腺癌已发展为全球第一大癌,随着诊治手段的进步,乳腺癌患者生存时间不断延长,但抗肿瘤治疗会引发心脏相关并发症,出现癌症治疗相关心功能障碍(cancer therapy related cardiac dysfunction,CTRCD)。CTRCD始于亚临床心肌细胞损伤,最终... 乳腺癌已发展为全球第一大癌,随着诊治手段的进步,乳腺癌患者生存时间不断延长,但抗肿瘤治疗会引发心脏相关并发症,出现癌症治疗相关心功能障碍(cancer therapy related cardiac dysfunction,CTRCD)。CTRCD始于亚临床心肌细胞损伤,最终发展为有症状的心力衰竭。因此,准确评估CTRCD的发生和严重程度对于肿瘤患者的治疗和康复至关重要。随着医疗技术的不断进步,心脏影像学成为评估和管理心脏健康的关键工具,包括超声心动图、心脏计算机断层扫描(cardiac computed tomography,CCT)、心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)等,在提供心脏结构和功能信息的基础上,组织特定性成像、应变成像、灌注成像等在早期识别和评估CTRCD中发挥关键作用。本文就不同影像检查技术在乳腺癌患者化疗后心功能障碍研究中的进展进行文献综述,重点论述磁共振技术在此方面的进展,以期为早期检测CTRCD提供更为精确的影像生物信息。 展开更多

关键词 乳腺癌 化疗 心功能 心脏磁共振成像 超声心动图 心脏计算机断层扫描

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AI技术辅助双源CT影像诊断肺结节性质的效能

8

作者 程刘兵 王武陵 +2 位作者 庞博 顾潇磊 潘书雅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第2期0156-0161,共6页

目的分析人工智能(AI)技术辅助诊断软件在双源CT影像组学中诊断分析肺结节性质的效能。方法选取2021年1月~2023年1月我院收治的肺部结节病变患者132例为研究对象,经病理学诊断确诊90例恶性结节,42例为良性结节。对所有患者进行双源CT影... 目的分析人工智能(AI)技术辅助诊断软件在双源CT影像组学中诊断分析肺结节性质的效能。方法选取2021年1月~2023年1月我院收治的肺部结节病变患者132例为研究对象,经病理学诊断确诊90例恶性结节,42例为良性结节。对所有患者进行双源CT影像检查以及AI技术辅助诊断软件联合双源CT影像检查。分析结节影像学特征、影像相关指标。并且分析两种手段联合应用的诊断效能。结果恶性结节影像特征与良性结节影像特征相比,形态不规则结节相比,无差异性,其余两者相比具有统计学差异(P<0.05)。恶性结节CT检测K、Ca、Eff-Z、NIC值高于良性结节,两组相比具有统计学差异(P<0.05)。双源CT检查灵敏度、特异度、准确度分别为95.50%、88.37%、93.18%,人工智能系统联合CT征象检查灵敏度、特异度、准确度分别为97.77%、95.23%、96.96%。结论人工智能(AI)技术辅助诊断软件联合双源CT影像组学对肺结节性质检查能够对肺结节进行较为准确的评价,并且其在临床有着较好的诊断效能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 人工智能 双源CT影像 肺结节 诊断效能

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基于多参数磁共振的影像组学模型预测前列腺癌Ki67的表达

9

作者 翟承凤 何永胜 +2 位作者 戚轩 杨宏楷 杨馨 《分子影像学杂志》 2024年第8期793-799,共7页

目的基于多参数磁共振建立影像组学模型预测前列腺癌Ki67的表达。方法回顾性分析我院2020年12月1日~2023年6月30日经病理证实、磁共振数据完成的PCa患者176例,按照7:3的比例分配到训练组(n=140)及验证组(n=36)。从PACS工作站中导出患者T... 目的基于多参数磁共振建立影像组学模型预测前列腺癌Ki67的表达。方法回顾性分析我院2020年12月1日~2023年6月30日经病理证实、磁共振数据完成的PCa患者176例,按照7:3的比例分配到训练组(n=140)及验证组(n=36)。从PACS工作站中导出患者T2加权成像、T2加权脂肪抑制成像、小视野扩散加权成像、表观扩散系数的DICOM图像,在4个序列图像中勾画出病变区域的三维感兴趣区,并提取其中的影像组学特征,使用Spearman相关系数和LASSO回归对特征进行降维和选择,利用筛选出的组学特征建立影像组学模型。利用绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),阐述模型的诊断意义,并通过验证组对诊断效能施行验证。结果共提取1834个影像组学特征,最终筛选得到20个组学特征与Ki67表达状态相关。在互相独立创建的8个影像组学模型中,分别为逻辑回归、支持向量机、K-近邻、随机森林、极度随机树、极致梯度提升、轻量级梯度提升机和多层感知机,此中轻量级梯度提升机模型效益最优,训练组的AUC值为0.948(95%CI:0.913~0.982),测试组的AUC值为0.832(95%CI:0.698~0.967)。结论基于多参数磁共振构建的影像组学模型可以预测Ki67表达状况,且轻量级梯度提升机模型最好。 展开更多

关键词 前列腺癌 影像组学 多参数磁共振成像 KI67 小视野扩散加权成像

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颈部旋转体位下V2段椎动脉与横突孔相互关系的CT研究 被引量：6

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作者 张超 周涛 舒荣宝 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第11期1159-1160,共2页

目的 探讨椎动脉型颈椎病患者颈部旋转体位下椎动脉形态的变化与横突孔之间的关系。方法 纳入自2015-01—2017-12马鞍山市人民医院确诊的52例椎动脉型颈椎病,采用三维CT血管造影（CTA）技术在颈部中立位、左旋45°位及右旋45°... 目的 探讨椎动脉型颈椎病患者颈部旋转体位下椎动脉形态的变化与横突孔之间的关系。方法 纳入自2015-01—2017-12马鞍山市人民医院确诊的52例椎动脉型颈椎病,采用三维CT血管造影（CTA）技术在颈部中立位、左旋45°位及右旋45°位进行扫描,记录左右侧V2段椎动脉面积、横突孔面积、椎动脉外缘-横突孔外缘距离、椎动脉内缘-横突孔内缘距离、椎动脉面积占横突孔面积比。结果 颈部左旋45°位时,左侧V2段椎动脉内缘-横突孔内缘距离、右侧V2段椎动脉外缘-横突孔外缘距离较颈部中立位时明显减小;颈部右旋45°位下,左侧V2段椎动脉外缘-横突孔外缘距离、右侧V2段椎动脉内缘-横突孔内缘距离较颈部中立位时明显减小;颈部左旋及右旋45°位时,左侧与右侧椎动脉面积占横突孔面积比均较中立位时减小;以上差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论 颈部旋转体位下椎动脉管腔的形态发生明显变化、管腔狭窄及血流持续不足可能是引起患者出现临床症状的主要原因。 展开更多

关键词 椎动脉型颈椎病 椎动脉 横突孔 多层螺旋CT血管造影 颈部旋转体位

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甲状腺乳头状癌灶双能量CT多参数在中央淋巴转移中的预测意义分析

11

作者 程刘兵 许敏 +3 位作者 戚轩 张兵 任志鹏 潘书雅 《中国科技成果》 2024年第12期48-51,共4页

[目的]分析双能量CT多参数预测甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的临床价值.[方法]此次研究应用回顾性分析法对马鞍山市人民医院收治的59例甲状腺乳头状癌行中央淋巴结清扫术的患者的临床资料进行分析,其中20例患者为未转移组,39例患者为... [目的]分析双能量CT多参数预测甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的临床价值.[方法]此次研究应用回顾性分析法对马鞍山市人民医院收治的59例甲状腺乳头状癌行中央淋巴结清扫术的患者的临床资料进行分析,其中20例患者为未转移组,39例患者为中央淋巴转移组,两组患者全部在术前进行常规CT和双能量增强CT扫描,对比两组短径≥5,mm的淋巴结感兴趣区动脉期、静脉期标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λ_(HU)).[结果]59例患者中手术病理显示20例患者为未转移,39例患者为中央淋巴转移,结节共计203枚,其中79枚未中央转移淋巴结、124枚中央转移淋巴结,其中未转移淋巴结又包含60枚良性淋巴结、19枚颈部淋巴结.59例甲状腺乳头状癌患者中常规CT诊断30例中央淋巴转移.转移组和未转移组的静脉期、动脉期的λ_(HU)、NIC对比,差异显著(P<0.05).静脉期与动脉期NIC诊断甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的ROC曲线相比,有显著差异(P<0.05).静脉期与动脉期λ_(HU)诊断甲状腺乳头状癌灶中央淋巴转移的ROC曲线相比,有显著差异(P<0.05).动脉期λ_(HU)和NIC的诊断灵敏度和特异度均高于静脉期.39例中央淋巴转移患者为能谱CT诊断出37例.[结论]甲状腺乳头状癌原发灶双能量CT的定量参数NIC及λ_(HU)能预测有无中央淋巴转移,其诊断效能较高,其数据可用于指导临床手术方案的制定. 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 双能量CT 中央淋巴转移

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PSAD联合DCE-MRI对前列腺癌诊断价值的研究 被引量：6

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作者 罗潇 何永胜 +1 位作者 徐琦 戚轩 《海南医学》 CAS 2017年第10期1629-1632,共4页

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)联合动态增强扫描磁共振成像(DCE-MRI)定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取马鞍山市人民医院2015年5月至2016年6月前列腺患者66例,其中PCa 2... 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)联合动态增强扫描磁共振成像(DCE-MRI)定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取马鞍山市人民医院2015年5月至2016年6月前列腺患者66例,其中PCa 25例、前列腺增生(BPH)41例。所有患者均行DCE-MRI检查、PSA检测,将得出结果按照11种组合方案,参照病理结果,绘制受试者特性曲线(ROC),比较所有诊断方案的灵敏度、特异度及准确度。结果 BPH组患者的PSA、PSAD、K^(trans)、K_(ep)、V_e分别为(14.72±12.86)ng/mL、(0.25±0.23)ng/(mL·cm^3)、(0.22±0.10)/min、(1.35±0.59)/min、(0.17±0.07),PCa组患者分别为(30.42±23.90)ng/mL、(0.84±0.52)ng/(mL·cm^3)、(0.52±0.18)/min、(2.51±1.10)/min、(0.24±0.10),BPH组患者的参数均低于PCa组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。单参数诊断方案中K^(trans)诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUC_(ROC)分别为85.7%、90.2%、0.93。PSAD+K^(trans)在11种组合方案中诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUC_(ROC)分别为90.5%、95.1%、0.96。结论 PSAD及DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)对前列腺癌有较好的诊断价值,PSAD联合K^(trans)为前列腺良恶性病变的鉴别诊断提供了重要的参考。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度 磁共振成像 动态增强

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MRI联合超声在评估干燥综合征患者腮腺病变征象中的价值 被引量：1

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作者 余敏 张曼曼 谢向良 《临床和实验医学杂志》 2023年第13期1428-1431,共4页

目的 探究磁共振成像(MRI)联合超声对干燥综合征患者腮腺病变征象的评估价值。方法 回顾性纳入2021年7月至2022年11月马鞍山市人民医院收治的60例干燥综合征患者为观察组,选取因口干就诊的非干燥综合征患者60例作为对照组。对两组患者行... 目的 探究磁共振成像(MRI)联合超声对干燥综合征患者腮腺病变征象的评估价值。方法 回顾性纳入2021年7月至2022年11月马鞍山市人民医院收治的60例干燥综合征患者为观察组,选取因口干就诊的非干燥综合征患者60例作为对照组。对两组患者行MRI检查,比较两组间脂肪信号分级及腮腺导管扩张分级,并比较两组患者不同径线大小;对患者行腮腺超声检查,并采用半定量评分法对患者左右侧腮腺进行评价,根据检查结果作受试者工作特征(ROC)曲线,判断各指标诊断干燥综合征患者腮腺病变的价值。结果 观察组患者的脂肪信号分级及腮腺导管扩张分级分别为(1.86±0.45)、(1.35±0.21)级,均明显高于对照组[(1.86±0.45、1.35±0.21)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组上下径、前后径及左右径大小分别为(42.31±7.31)、(29.12±7.64)、(24.31±4.78) mm,均小于对照组[(48.98±5.21)、(38.87±5.03)、(29.06±2.68) mm],差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺超声评分结果显示,观察组患者左、右侧平均评分分别为(2.14±0.99)、(2.17±0.93)分,均高于对照组[(1.19±0.60)、(1.19±0.70)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。作MRI、腮腺超声分别及两者联合应用评估干燥综合征腮腺病变的ROC曲线,脂肪信号分级、不同径线大小、双侧超声评分的AUC值分别为0.704、0.775、0.765、0.845、0.831、0.785、0.792,MRI及腮腺超声联合应用的AUC值为1.000,高于各指标单独应用的诊断价值。结论 MRI和超声均可对干燥综合征患者的腮腺病变进行评估,二者联合使用具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 超声 干燥综合征 腮腺病变 诊断价值

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弓状束及上纵束的显微解剖学与功能磁共振研究

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作者 李陈 狄广福 +6 位作者 李强 谭明泽 洪家康 段凯强 梅磊磊 何永胜 江晓春 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1018-1023,共6页

目的:探讨弓状束及上纵束的显微解剖结构及功能磁共振结构,并分析其功能。方法:2022年2—12月于皖南医学院神经系统疾病转化医学中心对10%甲醛固定的10例成人尸头标本(20侧大脑半球)进行实验研究。使用Klingler纤维束剥离方法,在6~40倍... 目的:探讨弓状束及上纵束的显微解剖结构及功能磁共振结构,并分析其功能。方法:2022年2—12月于皖南医学院神经系统疾病转化医学中心对10%甲醛固定的10例成人尸头标本(20侧大脑半球)进行实验研究。使用Klingler纤维束剥离方法,在6~40倍显微镜下进行白质纤维束剥离,研究弓状束及上纵束的显微解剖结构,并探究两者与脑深层纤维束的关系;同期对6名健康成人志愿者进行颅脑功能磁共振检查,收集弥散加权成像(DTI)相关数据并进行后处理,将显微解剖及DTI资料进行综合研究。结果:上纵束Ⅰ位于扣带回的大脑内侧面,扣带沟的上方,上纵束Ⅱ、Ⅲ及弓状束位于大脑外侧面。剥离岛叶灰质皮层、最外囊后,显露外囊和屏状核,后将弓状束和上纵束Ⅱ、Ⅲ剥离,显露放射冠、矢状层纤维束等脑深部纤维束,剥离时发现弓状束、上纵束Ⅱ与脑深部纤维束之间连接紧密。在大脑半球侧裂以上区域,灰质皮层与深部的U形束在冠状位方向无长联络纤维束联系。DTI研究也证实了以上结果。结论:弓状束与上纵束是位于大脑浅层的主要长联络纤维束,与灰质皮层及U形束有密切联系;同时两者与脑深部纤维束连接紧密。在大脑半球侧裂以上区域,放射冠外侧只有弓状束和上纵束Ⅱ、Ⅲ是前后方向的浅层长联络纤维束,可能参与侧裂以上区域冠状位方向上的顶部与底部灰质皮层间的脑功能信息传递。 展开更多

关键词 弓状束 上纵束 显微解剖 功能磁共振 脑功能

原文传递

巨大Brunner错构瘤一例 被引量：2

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作者 仝开军 舒荣宝 +3 位作者 程刘兵 尹毅 崔方博 童贤周 《放射学实践》 北大核心 2018年第5期545-546,共2页

病例资料患者,女,49岁,2个月前无明显诱因下感觉上腹部饱胀不适,嗳气,进食较前减少,近一周上腹部轻微疼痛不适,进食后加重,无呕吐、呕血,无腹泻、黑便,腹部无明显压痛及反跳痛,自述10年前胃出血病史。肿瘤标志物正常范围,红细胞3.72... 病例资料患者,女,49岁,2个月前无明显诱因下感觉上腹部饱胀不适,嗳气,进食较前减少,近一周上腹部轻微疼痛不适,进食后加重,无呕吐、呕血,无腹泻、黑便,腹部无明显压痛及反跳痛,自述10年前胃出血病史。肿瘤标志物正常范围,红细胞3.72×1012/L,血红蛋白109g/L。胃镜检查提示胃窦及十二指肠黏膜下隆起性病变,黏膜表面光滑（图1a）。 展开更多

关键词 BRUNNER腺 错构瘤 磁共振成像 病理学

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MRI纹理分析+ZOOMit体素内不相干运动序列诊断前列腺良恶性结节的价值

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作者 孙辉辉 何永胜 +1 位作者 罗潇 徐琦 《分子影像学杂志》 2023年第4期741-745,共5页

目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像(ZOOMit)的体素内不相干运动(IVIM)序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节... 目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像(ZOOMit)的体素内不相干运动(IVIM)序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节良恶性将其分为良性组(n=59)和恶性组(n=53)。所有患者均行均MRI T2WI和ZOOMit IVIM序列扫描,形成平扫T2WI图像、表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)伪彩图,获取纹理分析参数ADC、D、D^(*)、f值,比较两种扫描序列的误诊率,采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果MRI纹理分析、ZOOMit IVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义(P>0.05)。与良性组相比,恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低(P<0.05),偏度、峰度和熵上升(P<0.05),D^(*)值的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析可知,ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高,D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高,ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论MRI纹理分析和ZOOMit IVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。 展开更多

关键词 MRI纹理分析 体素内不相干运动 前列腺 良性结节 恶性结节

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真实稳态进动快速成像在脂肪肝诊断中的临床应用 被引量：3

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作者 仝开军 舒荣宝 +3 位作者 金元贞 何永胜 潘少辉 朱阳阳 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期620-624,共5页

目的:探讨真实稳态进动快速成像(true-FISP)序列在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析528例患者的MRI和CT影像学表现,测量true-FISP序列上肝/腰大肌信号强度比值(S_(L/PM)),并与非增强CT检查肝/脾CT值比值(CT_(L/S))结果对比... 目的:探讨真实稳态进动快速成像(true-FISP)序列在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析528例患者的MRI和CT影像学表现,测量true-FISP序列上肝/腰大肌信号强度比值(S_(L/PM)),并与非增强CT检查肝/脾CT值比值(CT_(L/S))结果对比。结果:528例患者CT检查诊断脂肪肝阳性病例组107例,阴性组421例,两组间肝脏CT值(CT_L)、CT_(L/S)、S_(L/PM)均有显著性差异,脾脏CT值(CT_S)无统计学差异,CT_L、CT_S、CT_(L/S)、S_(L/PM)分别为(38.88±12.66)HU、(60.80±5.66)HU(t=-17.46,P<0.001);(53.22±3.85)、(52.49±3.65)(t=1.832,P=0.07);(0.73±0.24),(1.16±0.10)(t=-18.43,P<0.001);(0.73±0.24)、(1.56±0.28)(t=-23.02,P<0.001)。S_(L/PM)与CT_(L/S)正相关(r=0.43,P<0.001)。S_(L/PM)最佳诊断分界点为1.14,ROC曲线下面积(AUC)为0.949(P<0.001),Kappa值0.797(P<0.001),敏感度为88.8%,特异度为94.3%,误诊率5.7%、漏诊率11.2%、总的符合率93.2%、Youden指数83.1%、比数积130.95、阳性预测值88.8%、阴性预测值94.3%。对轻、中、重度脂肪肝诊断的AUC分别为0.857、0.942、0.983(P<0.001),敏感度82.6%、100%、100%,特异度86.5%、80.5%、80.2%。结论:true-FISP序列对脂肪肝的诊断具有重要的临床应用价值,当发现肝脏信号强度减低且接近或低于腰大肌时可作为诊断标准,对中、重度脂肪肝的诊断效果高于轻度脂肪肝。 展开更多

关键词 脂肪肝 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机

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定位像胸部横径与CT值调制前瞻性序列扫描冠状动脉成像管电流的研究 被引量：2

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作者 舒荣宝 仝开军 +5 位作者 王岳松 严芳 罗潇 董学滨 周华飞 章聪 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期550-554,共5页

目的 探讨定位像胸部横径（LD）与平均CT值（CTchest）在前瞻性心电触发序列扫描冠状动脉成像（Prospective ECG-gated CT coronary angiography,PG CTCA）管电流调制中的临床应用价值.方法 将连续进行CTCA扫描的194例患者按例数不等的... 目的 探讨定位像胸部横径（LD）与平均CT值（CTchest）在前瞻性心电触发序列扫描冠状动脉成像（Prospective ECG-gated CT coronary angiography,PG CTCA）管电流调制中的临床应用价值.方法 将连续进行CTCA扫描的194例患者按例数不等的完全随机区段分组法分为3组,即回顾性心电触发序列组（RG组）69例,前瞻性心电触发序列组（PG1组）68例及PG2对照组57例.其中RG组固定600 mA扫描,于前后位定位像上测量第10胸椎椎体上缘水平LD、右侧膈肌上方锁骨中线处肋间隙的CTchest;相同高度侧位像胸部前后径（APD）,以及CTCA图像冠状动脉左主干层面的升主动脉噪声（SD）;拟合各测量参数与SD的关系,推算管电流换算公式及速查表.PG1组扫描管电流依据推导的管电流速查表进行选择.PG2组依据体质量固定选择管电流（＜77 kg者取400 mA,≥77 kg者取500 mA）.对3组图像质量评分、SD、CTDIvol、DLP、有效剂量（E）进行比较和评估.SD与LD、APD及CTchest的关系采用多元回归分析;3组间定位像胸部LD、CTchest、SD,以及CTDIvol、E比较均采用单因素方差分析;图像质量评分比较采用R×2列联表的x2检验.结果 管电流换算公式：mA=600/282·（0.487LD＋0.064CTchest＋13.7）2（R2 =0.53,F=36.13,P=0.00）.3组胸部LD及CTchest大小比较,差异均无统计学意义（P ＞0.05）;SD、扫描毫安值和CTDIvol差异均有统计学意义（F=44.96、167.37和1 071.26,P＜0.05）;但图像质量评分及可评估血管差异无统计学意义（x2=6.89,2.54,P＞0.05）.结论 根据胸部定位像LD及CTchest选择PG CTCA个体化管电流,可在满足诊断需求的前提下,更科学合理地控制X射线剂量. 展开更多

关键词 冠状血管 辐射剂量 质量控制 计算机断层扫描

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磁共振纹理分析建立支持向量机模型对大于1 cm甲状腺结节鉴别诊断的价值 被引量：1

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作者 夏亮 梁志鹏 +2 位作者 姚刚 何永胜 罗潇 《山东医药》 CAS 2021年第31期77-80,共4页

目的探讨磁共振纹理分析建立的支持向量机模型对大于1 cm甲状腺结节鉴别诊断的价值。方法选择98例甲状腺结节患者磁共振影像资料及手术或穿刺病理检查结果。用Lifex软件在T2加权图像以及表观弥散系数图像上逐层勾画病灶感兴趣区,提取图... 目的探讨磁共振纹理分析建立的支持向量机模型对大于1 cm甲状腺结节鉴别诊断的价值。方法选择98例甲状腺结节患者磁共振影像资料及手术或穿刺病理检查结果。用Lifex软件在T2加权图像以及表观弥散系数图像上逐层勾画病灶感兴趣区,提取图像纹理特征。用t检验及因子分析筛选结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的纹理特征,用Python的sklearn第三方库进行模型建立与评价,用sklearn中的permutation_importance函数评估各纹理特征的重要性。绘制受试者工作特征曲线评价支持向量机模型四种核函数鉴别诊断的效能。结果使用多项式核函数的支持向量机模型诊断效能最高,准确率达88%,敏感度为98%,特异度为80%,曲线下面积为0.92。15个特征中CONVENTIONAL_std-t重要性最大。结论磁共振纹理分析建立的支持向量机模型能有效鉴别诊断甲状腺结节。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 磁共振成像 磁共振纹理分析 支持向量机模型

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磁共振胆胰管成像结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：1

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作者 王健 王求知 +3 位作者 何永胜 邓正明 吴显保 黄永安 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1549-1551,共3页

目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断... 目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断胆囊管前均常规采用钝性冷分离法处理Calot三角,明确肝总管和胆总管后再切断胆囊管。结果全组无胆总管结石残留及胆道损伤病例。13例中转开腹手术;1例出现术后腹腔出血,行剖腹探查术后痊愈出院。结论 LC术前常规行MRCP检查可准确显示无征兆胆总管结石及胆管解剖变异;根据术前MPCP评估,结合术中钝性冷分离方法解剖Calot三角,可有效防止术中的胆道损伤。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 磁共振胆胰管成像 钝性冷分离

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