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题名高龄患者左束支区域起搏的可行性及安全性分析
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作者
刘文武
梁晋
陈成
戴悦晴
伍雯婷
钱钧
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机构
南京中医药大学附属苏州市中医医院心血管内科
马鞍山市中心医院心血管内科
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出处
《中国循证心血管医学杂志》
2024年第1期73-76,共4页
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基金
江苏省苏州市科技计划项目(SLT201962).
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文摘
目的探讨高龄患者左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法回顾性地分析174例在马鞍山市中心医院行LBBaP的缓慢性心律失常患者。根据年龄分为高龄组(年龄>80岁)、低龄组(60岁<年龄<80岁),比较两组基线临床资料,手术相关指标,术中及随访1年的起搏器参数,心脏彩超参数以及并发症情况,观察LBBaP在高龄患者的可行性及安全性。结果在185例患者中,174例成功行LBBaP,成功率94.1%。高龄组患者成功率与低龄组相似(93%vs.94%,P=0.805),两组术中起搏器参数无统计学差异(P>0.05)。高龄组患者在平均年龄、糖尿病、冠心病、肾功能异常、心力衰竭等合并症均高于低龄组,但均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,高龄组阈值、感知较术中有所上升(P<0.05),阻抗有所下降(P=0.034)。低龄组感知较术中上升(P=0.001)、阻抗下降(P<0.001);两组患者左室射血分数(LVEF)均较术前提高(P<0.05),其中高龄组改善更明显(P=0.008);两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较术前明显下降(P<0.001)。两组术后起搏参数保持稳定,三尖瓣反流未有进展,手术并发症无统计学差异。结论LBBaP在高龄患者中是一种安全有效的生理性起搏方式。
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关键词
左束支区域起搏
高龄
生理性起搏
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Keywords
Left bundle branch area pacing
Patients
Physiological pacing
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分类号
R541.75
[医药卫生—心血管疾病]
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题名双定位法左束支区域起搏的可行性和安全性研究
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作者
刘文武
梁晋
陈成
武雯婷
钱钧
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机构
南京中医药大学附属苏州市中医医院心血管内科
马鞍山市中心医院心血管内科
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出处
《国际心血管病杂志》
2023年第5期317-321,共5页
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基金
苏州市科技计划项目(SLT201962)。
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文摘
目的:探讨双定位法左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法:回顾性纳入2020年1月至2020年12月于马鞍山市中心医院接受LBBaP的105例缓慢性心律失常患者,手术成功患者分为常规法LBBaP植入组(t-LBBaP组,n=46)和双定位法LBBaP植入组(d-LBBaP组,n=59)。比较2组基线临床资料、手术相关指标、术中和随访1年期间起搏器参数和并发症情况。结果:在105例患者中,99例成功行LBBaP,成功率94.3%。t-LBBaP组成功率42/46(91.3%),d-LBBaP组成功率57/59(96.6%)。d-LBBaP组电极植入尝试次数[(1.89±0.88)次对(2.64±1.01)次]、X线曝光时间[(9.22±4.27)min对(13.34±5.47)min)]、手术时间[(86.32±10.10)min对(95.29±15.90)min]、术后3 d肌钙蛋白水平均明显低于t-LBBaP组(P均<0.05)。t-LBBaP组术后6个月起搏器阈值较术中上升,d-LBBaP组术后1个月、t-LBBaP组术后6个月起搏器感知较术中上升,2组术后6个月起搏器阻抗较术中下降(P均<0.05)。随访过程中2组间起搏器阈值、感知、阻抗等参数的差异无统计学意义。2组术中及术后随访1年的并发症的差异无统计学意义。结论:双定位法LBBaP可以准确判断电极位置,操作简单,成功率高,是安全、可行的生理性起搏方式。
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关键词
左束支区域起搏
双定位法
可行性
生理性起搏
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Keywords
Left bundle branch area pacing
Dual localization method
Feasibility
Physiological pacing
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察
被引量：1
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作者
吴琦
吴河
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机构
马鞍山市中心医院药剂科
马鞍山市中心医院心血管内科
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出处
《中国基层医药》
CAS
2018年第16期2099-2102,共4页
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文摘
目的探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法选择马鞍山市中心医院2016年1月至2017年6月诊治的ACS患者112例为研究对象，采用随机数字表法分为替格瑞洛组（n=57）和氯吡格雷组（n=55），替格瑞洛组采用替格瑞洛治疗，氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗，两组短期疗程均为3个月。观察两组血小板抑制率和血小板抑制效果，比较两组患者治疗后1d和术后3个月主要不良心血管事件及并发症发生情况。结果替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制率分别为（83．2±15．4）％、（78．4±19.6）％，均高于氯吡格雷组的（69．5±19．9）％、（41．3±14．6）％（t=2．555、4．468，均P〈0．05）；替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制效果良好者分别为42例、45例，均高于氯吡格雷组的30例、7例（X^2=4．466、47．805，P=0．035、0．000）；替格瑞洛组主要不良心血管事件（2例）显著低于氯吡格雷组（9例）（X^2=5．222，P〈0．05）；两组出血并发症发生率差异无统计学意义（X^2=0．874，P〉0．05）。结论替格瑞洛治疗ACS有较好的临床疗效及更高的安全性，效果优于氯吡格雷。
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关键词
冠状动脉疾病
替格瑞洛
氯吡格雷
临床对照试验
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Keywords
Coronary disease
Ticagrelor
Clopidogrel
Controlled clinical trial
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分类号
R541.4
[医药卫生—心血管疾病]
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