心房颤动伴长RR间期患者射频消融术后的心律变化 被引量：1

1

作者 刘丹 张元婷 +3 位作者 吕庆坤 顾佳宁 徐迎佳 王张生 《国际心血管病杂志》 2021年第6期376-379,共4页

目的:观察心房颤动(房颤)伴长RR间期患者在经导管射频消融治疗后的心律变化。方法:纳入行射频消融治疗的房颤患者336例,其中阵发性房颤203例,持续性房颤133例。依据手术前后24 h动态心电图结果,比较两组患者最长RR间期值及长RR间期次数... 目的:观察心房颤动(房颤)伴长RR间期患者在经导管射频消融治疗后的心律变化。方法:纳入行射频消融治疗的房颤患者336例,其中阵发性房颤203例,持续性房颤133例。依据手术前后24 h动态心电图结果,比较两组患者最长RR间期值及长RR间期次数。采用单因素及多因素线性回归探索最长RR间期改善的相关因素。结果:平均随访23.5个月,随访期间各组均无起搏器植入。与术前相比,术后阵发性及持续性房颤患者RR>3 s的间期次数均无统计学差异。对于阵发性房颤患者,多因素线性回归分析提示年龄与最长RR间期减少幅度呈负相关趋势(95%CI:-22.37~1.48,P=0.086),血钾与最长RR间期减少幅度呈正相关(95%CI:89.69~523.49,P=0.006);对于持续性房颤患者,多因素线性回归分析提示左房体积与最长RR间期减少幅度呈负相关(95%CI:-15.34~-4.15,P=0.001)。结论:房颤发作时窦房结功能受抑制,从而出现长RR间期;在射频消融消除房颤后,长RR间期有一定程度的改善。 展开更多

关键词 心房颤动 快-慢综合征 长RR间期 射频消融

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基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探 被引量：33

2

作者 罗晓阳 刘权 +27 位作者 王升平 李媛 沈磊 李国栋 李文涛 赵燕萍 许慧琳 方红 邵贵强 储继志 孙君雷 朱洪其 李志勇 蒋良华 凌建良 赵伟忠 王晶 刘小华 李斌 张裔良 叶挺 潘云建 胡鸿 王瑞 孙艺华 杨海燕 许速 陈海泉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期996-1003,共8页

背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低... 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。 展开更多

关键词 肺癌 低剂量螺旋CT 筛查

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基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果研究 被引量：21

3

作者 胡世红 凌晴 +7 位作者 许佳 江丽娟 陆赟 苏楠 胡坚强 张雪峰 沈敏红 李如意 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2729-2733,共5页

目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例... 目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例。根据就诊社区卫生服务中心是否有康复治疗师,将患者分为对照组(无康复治疗师,n=52)和干预组(有康复治疗师,n=53)。对照组患者仅进行常规药物治疗,允许自行康复训练;干预组患者在常规药物治疗的基础上,采用基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式进行干预。分别于干预前及干预3、6个月后,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)评价两组患者的干预效果。结果两组患者性别、平均年龄、平均病程、病变性质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者FMA、BI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预方法和时间在FMA、BI评分上存在交互作用(P<0.05)。干预前两组患者FMA、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6个月后干预组患者FMA、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式可以有效提高脑卒中患者的运动功能和日常活动能力,有利于改善患者的生活质量,帮助其重返家庭和社会。 展开更多

关键词 卒中 康复 区域医疗联合体 治疗结果

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社区慢性阻塞性肺疾病患者药物使用情况的调查研究 被引量：16

4

作者 沈菲 韩一平 +11 位作者 吴学智 凌小媛 陈慎 沈雁红 刘可可 施艇艇 杨建钊 任翠 李扬 李长舜 刘岩 徐爱静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1530-1532,共3页

目的了解上海市部分社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药物使用情况及与规范要求的差距,提高社区全科医师对COPD规范诊疗的意识。方法参考2011年COPD诊疗规范制定呼吸疾病问卷调查表,根据一般情况、临床表现或肺功能检查及相关治疗情况对... 目的了解上海市部分社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药物使用情况及与规范要求的差距,提高社区全科医师对COPD规范诊疗的意识。方法参考2011年COPD诊疗规范制定呼吸疾病问卷调查表,根据一般情况、临床表现或肺功能检查及相关治疗情况对上海市部分社区门诊患者进行问卷调查。结果共调查3 968例患者,行肺功能检查明确不完全可逆气流受限确诊为COPD的患者1 024例(占25.8%),男814例(占79.5%),女210例(占20.5%),吸烟者692例(占67.6%)。给予药物治疗者892例(占87.1%),其中β2-受体激动剂372例(占41.7%),抗胆碱能药物346例(占38.8%),糖皮质激素或混合制剂88例(占9.9%),其他药物86例(占9.6%);吸入给药150例(占16.8%),口服给药696例(占78.0%),静脉给药46例(占5.2%)。Ⅰ～Ⅳ级COPD患者药物治疗类型及用药途径差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级COPD患者中,以β2-受体激动剂、抗胆碱能药物口服治疗为主;Ⅳ级COPD患者中,以糖皮质激素或混合制剂吸入为主。结论目前社区COPD患者的药物治疗情况与诊疗规范要求存在一定差距,因此开展社区全科医师对COPD诊疗规范的学习并正确干预患者用药及制度化管理尤其重要。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 社区干预 药物治疗 全科医生

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出生体重与5至8岁儿童超重和肥胖关联的队列研究 被引量：10

5

作者 张钰 宋艾云 +26 位作者 范玉娟 李雪松 范晓方 任凤东 郑徽 沈春芳 沈甲乙 宋玉萍 任国光 张正球 赵燕萍 蒋良华 张金伟 储寄志 叶为民 马应忠 姚红 杨玉明 曹永其 顾昊 林建良 赵伟忠 朱洪其 李志勇 杨杰 程佳 杨架林 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期46-51,共6页

目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况... 目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为〈2500g（低出生体重儿）、～3000g、～3500g、～4000g和≥4000g组（巨大儿）.采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果99897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1%,肥胖发生率为5.0%.①1.4%的儿童为低出生体重,7.3%为巨大儿;出生体重〈2500g、～3000g、～3500g、～3500g、～4000g和≥4000g组超重检出率分别为8.4%、7.6%、9.2%、11.5%和14.5%;肥胖检出率分别为4.7%、3.9%、4.4%、5.9%和7.9%.②简单相关分析发现,～3500g、～4000g和≥4000g组出生体重与儿童体重呈正相关（P 〈0.0001）,在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500g组相比,～4000g组超重和肥胖的发生率增加31%和43%,～4500g组超重和肥胖的发生率增加76%和103%;～3000g组发生超重和肥胖的风险最低（RR=0.80,95%CI：0.73～0.88,P〈0.0001;RR=0.87,95%CI：0.77～0.98,P〈0.0001）,调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童～4000g和≥4000g组发生超重和肥胖的风险相近;〈2500g组肥胖的风险RR为1.07（95%CI：0.79～1.43）,P=0.27.结论出生体重对5～8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重〉3500g儿童5～8岁超重和肥胖的风险显著增高. 展开更多

关键词 出生体重 超重 肥胖 儿童

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温针灸治疗轻中度膝骨关节炎疗效观察及其对TLR4/NF-κB信号通路的影响 被引量：14

6

作者 孙桂芳 张雪锋 +1 位作者 茅瑜 葛艳 《上海针灸杂志》 2021年第12期1452-1457,共6页

目的观察温针灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法纳入91例KOA患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例)。对照组予氟比洛芬凝胶贴膏治疗,观察组在对照组治疗基础上予温针灸治疗。比较两组患者治疗前... 目的观察温针灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法纳入91例KOA患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例)。对照组予氟比洛芬凝胶贴膏治疗,观察组在对照组治疗基础上予温针灸治疗。比较两组患者治疗前后膝骨关节炎自评量表(WOMAC)评分、疼痛模拟量表评分(VAS)、健康评价调查表(HAQ)评分和生活质量评价简表(SF-36)评分的变化,观察两组临床疗效和不良反应发生率,比较两组患者治疗前后关节液白介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平和Toll样受体4(TLR4)、髓样分化初级反应基因(MyD88)、核因子κB(NF-κB)mRNA的表达。结果与对照组比较,观察组治疗后WOMAC、VAS和HAQ评分更低、SF-36评分更高、总有效率更高、不良反应发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后患者关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在药物贴膏治疗基础上采用温针灸治疗膝骨关节炎有助于缓解临床症状,改善患者生活质量,且安全性较好;其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路介导的炎性反应有关。 展开更多

关键词 针灸疗法 温针疗法 骨关节炎 膝 炎症因子 TOLL样受体4 核因子ΚB

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重复外周磁刺激对脑卒中患者上肢痉挛和运动功能的即刻影响 被引量：14

7

作者 李阳 陈树耿 +3 位作者 王传凯 束小康 陆海峰 贾杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第12期1376-1379,共4页

目的研究重复外周磁刺激对脑卒中患者上肢痉挛的即刻影响。方法 2018年5月至8月,脑卒中患者14例行单次重复外周磁刺激,刺激前后采用改良Ashworth量表(MAS)、改良Tardieu量表(MTS)中的R1和R2、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评... 目的研究重复外周磁刺激对脑卒中患者上肢痉挛的即刻影响。方法 2018年5月至8月,脑卒中患者14例行单次重复外周磁刺激,刺激前后采用改良Ashworth量表(MAS)、改良Tardieu量表(MTS)中的R1和R2、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定。结果刺激后,患者上肢FMA-UE评分有明显改善(t=-3.166, P<0.01)。肩内收肌、肩后伸肌群、肘屈曲肌群、肘伸展肌群、腕屈曲肌群MAS评分均有改善(P<0.05);MTS肩外展、肩前屈群、肘屈曲、肘伸展、腕伸展的R1均有改善(P<0.05),肩外展、肩前屈肌群的R2均有改善(P<0.05)。结论重复外周磁刺激对脑卒中患者上肢痉挛和运动功能有即刻影响。 展开更多

关键词 脑卒中 重复外周磁刺激 上肢 痉挛 运动功能

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糖尿病团队管理群组新模式的预试验研究 被引量：13

8

作者 何春晓 崔恒清 +1 位作者 黄俊 傅东波 《上海预防医学》 CAS 2007年第6期312-314,共3页

关键词 糖尿病患病率 试验研究 管理 非传染性疾病 人类健康 经济发展 社区人群 发病特点

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周围神经肌肉磁刺激联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中慢性期手功能障碍1例报道 被引量：12

9

作者 杨青 陈树耿 +2 位作者 邓盼墨 赵伟忠 贾杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第12期1384-1387,共4页

目的探索周围神经肌肉磁刺激联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑卒中慢性期患者上肢手运动功能障碍的疗效。方法回顾1例脑卒中病程3年以上、右侧肢体运动功能障碍患者的临床资料。在常规康复基础上,采用偏瘫侧前臂周围神经肌肉磁刺激和... 目的探索周围神经肌肉磁刺激联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑卒中慢性期患者上肢手运动功能障碍的疗效。方法回顾1例脑卒中病程3年以上、右侧肢体运动功能障碍患者的临床资料。在常规康复基础上,采用偏瘫侧前臂周围神经肌肉磁刺激和双侧大脑半球感觉运动皮质高频rTMS治疗,共4周。结果治疗后,患者右上肢Fulg-Meyer运动功能评分提高,改良Ashworth量表分级降低。结论周围神经肌肉磁刺激联合rTMS可能对改善脑卒中慢性期患者偏瘫侧上肢和手运动功能有一定疗效。 展开更多

关键词 脑卒中 手功能 运动功能 周围神经肌肉磁刺激 重复经颅磁刺激

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居家医疗中家庭病床药学服务质量现状研究

10

作者 茹翠娇 陆佩琴 +2 位作者 葛艳 李何芳 刘梅 《江苏卫生事业管理》 2024年第5期743-746,共4页

目的:分析家庭病床用药情况,了解家庭病床药学服务质量,为药师参与家庭病床服务、提高居家医疗水平提供参考。方法:选取2021年7月-2022年7月家庭病床病例,每份病例按月随机抽取1张用药处方进行评价(最多不超过5张),并根据评分结果分为... 目的:分析家庭病床用药情况,了解家庭病床药学服务质量,为药师参与家庭病床服务、提高居家医疗水平提供参考。方法:选取2021年7月-2022年7月家庭病床病例,每份病例按月随机抽取1张用药处方进行评价(最多不超过5张),并根据评分结果分为满分组和扣分组。对比分析两组家庭病床病例的处方及其与患者基础情况、患病种类数、床日均费用的关系和影响。结果:满分组和扣分组的家庭病床患者性别和年龄无差异(P>0.1),但同时罹患疾病种类数差异显著(P<0.001),且床日均费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭病床患者年龄普遍较大,罹患疾病种类多,与用药处方开具难度和出错率成正比例。专业药师融入家庭病床服务、为患者提供相对稳定而持续的全周期药学服务,有助于提高处方质量,提升家庭病床服务效能,更好推动居家养老举措落实。 展开更多

关键词 药学服务 家庭病床服务 处方用药

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多维视觉手功能康复定量评估系统在脑卒中患者手功能评估中的可行性研究 被引量：8

11

作者 付江红 陈树耿 +4 位作者 钱叶叶 陆小锋 龙海生 崔晓 贾杰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第12期1380-1383,共4页

目的探讨多维视觉手功能康复定量评估系统用于脑卒中患者手功能评估的可行性。方法 2017年11月至2018年7月,17例脑卒中住院患者分别采用Fugl-Meyer评定量表进行上肢和手运动功能评估,同时采用多维评估系统进行前臂、腕和手运动功能评估... 目的探讨多维视觉手功能康复定量评估系统用于脑卒中患者手功能评估的可行性。方法 2017年11月至2018年7月,17例脑卒中住院患者分别采用Fugl-Meyer评定量表进行上肢和手运动功能评估,同时采用多维评估系统进行前臂、腕和手运动功能评估。结果多维评估系统评估结果与Fugl-Meyer评定量表评分呈正相关(r=0.609, P=0.010)。结论多维视觉手功能康复定量评估系统可用于定量评估脑卒中患者上肢和手功能。 展开更多

关键词 脑卒中 手 上肢 评定 多维视觉手功能康复定量评估系统

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邻里中心卫生单元对家庭医生式服务的作用效果研究 被引量：8

12

作者 陆海峰 贾杰 +4 位作者 陈静 杨建钊 刘梅 邱巍 赵伟忠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第19期2287-2290,共4页

目的了解邻里中心卫生单元对家庭医生式服务的作用效果。方法在2017年1—4月闵行区马桥社区卫生服务中心下设"吉祥坊"邻里中心卫生单元、旗忠卫生服务站、临松卫生服务站门诊登记在册的就诊居民中,按照10∶1的比例,采用简单... 目的了解邻里中心卫生单元对家庭医生式服务的作用效果。方法在2017年1—4月闵行区马桥社区卫生服务中心下设"吉祥坊"邻里中心卫生单元、旗忠卫生服务站、临松卫生服务站门诊登记在册的就诊居民中,按照10∶1的比例,采用简单随机抽样法抽取居民725、362、415例,分别作为邻里中心卫生单元组、社区卫生服务站组。采用自行设计的问卷对居民进行调查,主要内容包括居民对家庭医生式服务的知晓、签约情况,基层首诊、预约情况,对家庭医生式服务的满意度和信任度。共发放问卷1 502份,回收有效问卷1 451份(邻里中心卫生单元组703份、社区卫生服务站组748份),问卷有效回收率为96.60%。结果邻里中心卫生单元组、社区卫生服务站组居民对家庭医生式服务的知晓率分别为93.2%(655/703)、90.6%(678/748),签约率分别为33.9%(238/703)、28.6%(214/748),基层首诊率分别为68.7%(483/703)、63.8%(477/748),就诊预约率分别为50.5%(355/703)、45.2%(338/748)。两组知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);邻里中心卫生单元组的签约率、基层首诊率、就诊预约率高于社区卫生服务站组,差异有统计学意义(P<0.05)。邻里中心卫生单元组对家庭医生式服务的总体满意度及对就医便捷、上门诊疗、服务态度、健康宣教、心理咨询的满意度高于社区卫生服务站组,差异有统计学意义(P<0.05);两组对排队等候、免疫预防、定期体检的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。邻里中心卫生单元组对家庭医生重视自己需求、医生重视自己医疗意愿、医生出错时坦诚方面的得分高于社区卫生服务站组,在不信任医生建议、医生对谈话内容保密性差方面的得分低于社区卫生服务站组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在感觉医生不关心自己、听从医生建议、信任医生告知内容、信任医生的诊治、医生诊治不尽力、医生技� 展开更多

关键词 邻里中心 家庭医生式服务 满意度 信任度

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糖尿病治疗药物经济学研究进展 被引量：7

13

作者 常伟 王洛妍 葛艳 《中国药物经济学》 2022年第7期111-116,共6页

治疗糖尿病药物品种繁多,本文就糖尿病治疗药物经济学研究进展进行综述,为医师在遴选治疗方案时提供药物经济学的帮助。通过查阅国内外已有文献,对不同类别的药物内部或之间进行药物经济学研究。研究总结为不同类别的糖尿病治疗药物经... 治疗糖尿病药物品种繁多,本文就糖尿病治疗药物经济学研究进展进行综述,为医师在遴选治疗方案时提供药物经济学的帮助。通过查阅国内外已有文献,对不同类别的药物内部或之间进行药物经济学研究。研究总结为不同类别的糖尿病治疗药物经济性差别大,综合多因素选择治疗方案,对之后研究与选择有协助作用。 展开更多

关键词 糖尿病 药物经济学 质量调整生命年 增量成本-效果比

原文传递

恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学评价 被引量：3

14

作者 常伟 王洛妍 +1 位作者 唐扣明 葛艳 《中国药物经济学》 2023年第2期11-17,共7页

目的 评价两种不同规格的恩格列净分别与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的成本-效用。方法 基于一项随机对照试验(RCT),利用TreeAge Pro 2011软件建立Markov模型进行队列模拟和成本-效用分析,增量成本-效用比为评价方法,模型参数对分析结果... 目的 评价两种不同规格的恩格列净分别与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的成本-效用。方法 基于一项随机对照试验(RCT),利用TreeAge Pro 2011软件建立Markov模型进行队列模拟和成本-效用分析,增量成本-效用比为评价方法,模型参数对分析结果产生的偏差进行单因素敏感性分析以及概率敏感性分析。结果 在运行10个周期后,以单用二甲双胍治疗方案为参照,10 mg恩格列净联合二甲双胍治疗方案增量成本-效用比为82 748.41元/QALY,25 mg恩格列净联合二甲双胍治疗方案增量成本-效用比为159 891.00元/QALY。结论 在二甲双胍血糖控制不稳定时,使用10 mg恩格列净联合二甲双胍治疗方案比25 mg恩格列净联合二甲双胍治疗方案更具成本-效用优势。 展开更多

关键词 恩格列净 二甲双胍 2型糖尿病 药物经济学 MARKOV模型 成本-效用

原文传递

老年患者脑卒中后手、上肢触觉和两点辨别觉改变及其与上肢运动功能的相关性研究 被引量：7

15

作者 邵芃 徐英 +6 位作者 丁力 苏巍 吉艳云 陆海峰 龙海生 赵伟忠 贾杰 《老年医学与保健》 CAS 2018年第6期646-649,654,共5页

目的探讨老年脑卒中患者手、上肢触觉和两点辨别觉改变情况及其与上肢运动功能的关系。方法使用感觉测量工具对老年脑卒中患者(n=33)进行双侧示指、前臂及上臂触觉和双侧拇指、示指及大鱼际两点辨别觉测定,并使用Fugl-Meyer上肢运动功... 目的探讨老年脑卒中患者手、上肢触觉和两点辨别觉改变情况及其与上肢运动功能的关系。方法使用感觉测量工具对老年脑卒中患者(n=33)进行双侧示指、前臂及上臂触觉和双侧拇指、示指及大鱼际两点辨别觉测定,并使用Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA-UE)评价患者上肢运动功能。健康对照组(n=28)采用同样方法测定相同部位的触觉和两点辨别觉。结果对照组左、右侧及二者与卒中组健侧触觉、两点辨别觉无统计学差异(P>0.05)。卒中组患侧感觉较健侧感觉差(P<0.05);触觉好的卒中患者FMA-UE评分高于触觉较差的卒中患者(P<0.05)。结论脑卒中后,老年患者患侧触觉及两点辨别觉减退明显,且触觉损害与运动功能相关。 展开更多

关键词 老年 脑卒中 上肢 感觉障碍 运动功能

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滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究 被引量：3

16

作者 孙桂芳 《当代临床医刊》 2023年第6期106-107,共2页

目的探讨滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗围绝经期失眠症伴抑郁焦虑的临床效果。方法选择我院收治的围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者70例,分为对照组与观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联用滋肾疏肝安神方联合... 目的探讨滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗围绝经期失眠症伴抑郁焦虑的临床效果。方法选择我院收治的围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者70例,分为对照组与观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联用滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗。对比两组治疗前后的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪变化。结果观察组睡眠质量评分、抑郁评分和焦虑评分均显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗围绝经期失眠症伴抑郁焦虑的临床效果显著,可有效改善患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪。 展开更多

关键词 滋肾疏肝安神方 穴位埋线 围绝经期 抑郁 焦虑

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膝骨关节炎西医非手术治疗的临床研究进展 被引量：5

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作者 孙桂芳 张雪锋 +1 位作者 茅瑜 程洁 《中国社区医师》 2021年第10期5-6,共2页

膝骨关节炎(KOA)是临床常见的慢性骨关节退行性病变,以关节疼痛、僵硬及畸形为主要临床表现,我国症状性KOA普遍存在,严重影响人们的生活质量。临床上西医对KOA的非手术治疗包括药物和非药物治疗,方法众多,疗效确定或有争议,不良反应或... 膝骨关节炎(KOA)是临床常见的慢性骨关节退行性病变,以关节疼痛、僵硬及畸形为主要临床表现,我国症状性KOA普遍存在,严重影响人们的生活质量。临床上西医对KOA的非手术治疗包括药物和非药物治疗,方法众多,疗效确定或有争议,不良反应或轻或重,临床需要根据患者病情及全身状况合理选择方法治疗。文章就目前临床常见的非手术治疗方法的最新研究进展及部分最新相关指南的指导进行综述,为临床一线医生提供一定的参考依据。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 非手术 临床研究

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邻里中心卫生单元对提升政府卫生服务的影响研究 被引量：6

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作者 赵伟忠 贾杰 +2 位作者 何钟茗 刘梅 陆海峰 《上海医药》 CAS 2017年第20期8-11,25,共5页

目的 :探索邻里中心卫生单元对提升政府卫生服务及居民对家庭医生服务满意度、信任度的影响。方法 :采用简单随机抽样方法分别在邻里中心卫生单元和社区卫生服务站各选取725名、777名居民进行问卷调查。结果 :邻里中心卫生单元与社区卫... 目的 :探索邻里中心卫生单元对提升政府卫生服务及居民对家庭医生服务满意度、信任度的影响。方法 :采用简单随机抽样方法分别在邻里中心卫生单元和社区卫生服务站各选取725名、777名居民进行问卷调查。结果 :邻里中心卫生单元与社区卫生服务站的调查对象中,知晓家庭医生服务的、已签约的、选择社区医生为首诊医生的及通过预约就诊的居民分别占93.2%与90.6%(P=0.078)、33.9%与28.6%(P=0.031)、68.7%与63.8%(P=0.047)及50.5%与45.2%(P=0.043);两组调查对象对家庭医生制服务的总体满意度均较高(分别为3.20±0.57与3.13±0.68,P=0.034);信任度测量显示两组调查对象在社区医生能否优先考虑居民医疗需求、医疗技术及保密性方面的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 :邻里中心卫生单元对提高家庭医生制服务的知晓率无明显作用,但能显著提升家庭医生制服务的签约率、社区医生首诊率及居民就诊预约率。同时提升居民对家庭医生在就医便捷、上门诊疗、服务态度、健康宣教和心理咨询方面的满意度和优先考虑医疗需求、医疗技术及保密性方面的信任度。 展开更多

关键词 邻里中心 卫生单元 政府卫生服务 满意率 信任度

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从中医学角度诠释支气管哮喘-COPD重叠综合征 被引量：6

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作者 刘嘉 曹华琴 《亚太传统医药》 2017年第13期61-62,共2页

支气管哮喘和慢阻肺是呼吸系统疾病的常见病、多发病,两者在病理性质和症状表现上具有颇多相似和重叠之处,临床上常常合而为病,不易明确区分。两者并存即所谓"支气管哮喘-COPD重叠综合征"(ACOS)。近年来ACOS的发病率逐年增高... 支气管哮喘和慢阻肺是呼吸系统疾病的常见病、多发病,两者在病理性质和症状表现上具有颇多相似和重叠之处,临床上常常合而为病,不易明确区分。两者并存即所谓"支气管哮喘-COPD重叠综合征"(ACOS)。近年来ACOS的发病率逐年增高,逐渐引起医家的重视,但关于ACOS的中医学认识,诸家尚未达成共识。试从中医学角度对ACOS进行诠释,为临床提供参考。 展开更多

关键词 哮喘-COPD重叠综合征 病因病机 辨证论治

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一封来自胃的“诀别信”

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作者 张元婷 金丽媛 《家庭医生（月末版）》 2024年第9期68-69,共2页

亲爱的主人:展信佳!我是为您辛苦工作45年,现已千疮百孔的胃。再过一段时间,您就将接受胃切除手术,我也将与您分离。怀着万分不舍的心情,我给您写下了这封信。遥想当年,我曾想陪您吃遍祖国各地的美食,逛逛五湖四海的厕所,陪您走过漫漫... 亲爱的主人:展信佳!我是为您辛苦工作45年,现已千疮百孔的胃。再过一段时间,您就将接受胃切除手术,我也将与您分离。怀着万分不舍的心情,我给您写下了这封信。遥想当年,我曾想陪您吃遍祖国各地的美食,逛逛五湖四海的厕所,陪您走过漫漫人生路。如今,我不得不提早离开您了。主人啊!人生若只如初见,何事秋风悲画扇。 展开更多

关键词 五湖四海 人生路 主人 胃

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