镰状细胞病继发沙门菌骨髓炎1例

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作者 梁伟玲 周亚鹏 +9 位作者 阳晋 陈健良 蒋轩竹 钟共 王博深 周黎 曹慧 白鹭 李珮华 陈志峰 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第4期275-277,共3页

病例资料患儿,男,2岁,美国籍非裔,2020年5月4日因“发热,腹痛、腹泻2天”就诊于香港大学深圳医院。其父母均有镰状细胞病家族病史。患儿出生时在美国查HGBS:22%,通过基因检测确诊为镰状细胞病。后一直口服叶酸及青霉素。入院查体:全身... 病例资料患儿,男,2岁,美国籍非裔,2020年5月4日因“发热,腹痛、腹泻2天”就诊于香港大学深圳医院。其父母均有镰状细胞病家族病史。患儿出生时在美国查HGBS:22%,通过基因检测确诊为镰状细胞病。后一直口服叶酸及青霉素。入院查体:全身皮肤苍白,双侧颈部可及数个肿大淋巴结,双肺呼吸音粗,未及干湿啰音。腹部平软,脐周压痛,肝肋下4cm,脾肋下3cm。 展开更多

关键词 镰状细胞病 肿大淋巴结 肺呼吸音 脐周压痛 双侧颈部 家族病史 湿啰音 基因检测

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吖啶酯化学发光法与酶联免疫法检测传染病八项的对比

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作者 罗进通 王占武 +1 位作者 曾胜 段桂开 《检验医学与临床》 CAS 2019年第A01期52-55,共4页

目的分析化学发光法与酶联免疫法(ELISA)检测传染病八项结果。方法收集2017年11月至2018年6月在东莞市人民医院、河北省邢台市第三医院、香港大学深圳医院、南方大学附属深圳医院门诊进行体检的标本1071例,分别采用雅培化学发光法和亚... 目的分析化学发光法与酶联免疫法(ELISA)检测传染病八项结果。方法收集2017年11月至2018年6月在东莞市人民医院、河北省邢台市第三医院、香港大学深圳医院、南方大学附属深圳医院门诊进行体检的标本1071例,分别采用雅培化学发光法和亚辉龙化学发光法及ELISA进行检测。统计亚辉龙化学发光法与雅培化学发光法检测结果的符合率,并比较化学发光法与酶联免疫吸附对传染病八项检测的灵敏度、准确性和特异度。结果通过对1071例体检者的检测结果进行分析比较,化学发光的灵敏度、特异度、阳性率和重复性均好于ELISA,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ELISA比较,化学发光法自动化程度更高、检测时间更短、结果稳定,灵敏度特异性都优于ELISA,且进行定性定量分析,可以更好地为临床服务。 展开更多

关键词 化学发光法 酶联免疫法 传染病八项

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孕晚期B族链球菌筛查及分娩期预防性抗生素治疗效果的临床分析 被引量：30

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作者 罗力冰 周镇邦 +5 位作者 劳锦辉 吴婷 唐海燕 赖文玉 李燕 张卫文 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期537-540,共4页

目的 探讨孕晚期孕妇B族链球菌（group BStreptococcus,GBS）的定植率及耐药性,评估开展孕晚期GBS筛查及分娩期给予产时抗生素预防（intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP）对预防新生儿早发型GBS疾病（early-onset GBS disease,EOGB... 目的 探讨孕晚期孕妇B族链球菌（group BStreptococcus,GBS）的定植率及耐药性,评估开展孕晚期GBS筛查及分娩期给予产时抗生素预防（intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP）对预防新生儿早发型GBS疾病（early-onset GBS disease,EOGBS）的效果. 方法 回顾性分析2016年3月至201 8年3月在香港大学深圳医院、孕35～37周行GBS筛查的14 204例孕妇GBS定植情况、GBS菌株耐药情况,分析开展筛查及给予IAP前后新生儿EOGBS的发生率.采用x2检验或Fisher精确概率法对数据进行统计学分析. 结果 14 204例孕妇中,2 027例GBS培养阳性,GBS定植率为14.27％.开展GBS筛查及产时干预前后新生儿EOGBS的发生率分别为0.6‰（4/6 356）及0.07‰（1/14 403）,差异有统计学意义（Fisher精确概率法,P=0.033）.2 027株GBS菌株对青霉素及万古霉素100％敏感,对克林霉素及红霉素的耐药率分别达到67.2％和65.7％. 结论 孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性抗生素治疗能显著降低新生儿EOGBS的发生率.青霉素是预防及治疗GBS感染的首选药物. 展开更多

关键词 妊娠末期 无乳链球菌 链球菌感染 抗生素预防

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阴道加德纳菌致孕产妇血流感染4例报道 被引量：1

4

作者 陈晓玲 邵奕霖 +3 位作者 邢凡凡 刘妙灵 韩宇婷 徐小平 《现代医药卫生》 2022年第20期3590-3593,共4页

阴道加德纳菌(GV)可存在于儿童和健康男女的肛门、直肠中,也是妊娠妇女阴道内菌群的一部分。在阴道内乳酸杆菌大量减少的时候,拟杆菌和GV等厌氧菌就会大量增殖,从而引起非特异性阴道病,临床表现为白细胞浸润和炎性病变。GV通常为阴道内... 阴道加德纳菌(GV)可存在于儿童和健康男女的肛门、直肠中,也是妊娠妇女阴道内菌群的一部分。在阴道内乳酸杆菌大量减少的时候,拟杆菌和GV等厌氧菌就会大量增殖,从而引起非特异性阴道病,临床表现为白细胞浸润和炎性病变。GV通常为阴道内的致病菌,在临床上常会引起细菌性阴道病,然而在女性阴道外发生的阴道GV感染十分罕见。该文报道了4例由GV引起的孕产妇血流感染病例,供临床医生参考。 展开更多

关键词 阴道加德纳菌 孕产妇 血流感染

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酷似肺部恶性肿瘤的堪萨斯分枝杆菌感染分析

5

作者 卢开林 邢凡凡 +3 位作者 戴贵剑 王媛媛 何玲 刘洁玲 《实用休克杂志（中英文）》 2020年第2期118-120,共3页

本文报告了一例2016年酷似肺部恶性肿瘤的堪萨斯分枝杆菌感染患者诊治过程。患者老年男性,高热起病,持续不退,由于肺部影像酷似恶性肿瘤,开始诊断成肺癌,进一步检查发现患者痰液抗酸染色阳性,随即给予抗结核治疗,但患者症状一直无好转... 本文报告了一例2016年酷似肺部恶性肿瘤的堪萨斯分枝杆菌感染患者诊治过程。患者老年男性,高热起病,持续不退,由于肺部影像酷似恶性肿瘤,开始诊断成肺癌,进一步检查发现患者痰液抗酸染色阳性,随即给予抗结核治疗,但患者症状一直无好转。发病5个月后,通过患者的颈部淋巴结病理检查、免疫组化和16SrDNA测序确诊患者为堪萨斯分枝杆菌感染,给予规范抗生素治疗3d后患者体温恢复正常。本文通过回顾病例的诊治过程为临床治疗堪萨斯分枝杆菌感染提供参考。 展开更多

关键词 堪萨斯分枝杆菌 分枝杆菌 结核 恶性肿瘤

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疑似止血纱相关甲状腺手术切口感染原因调查 被引量：1

6

作者 刘洁玲 宣凡馨 +5 位作者 谢玲玲 阳晋 邢凡凡 叶海燕 肖花蕊 夏艳杰 《中国实用医药》 2018年第34期25-28,共4页

目的对某综合三甲医院甲状腺外科的1起由于使用可吸收止血纱导致Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)事件进行调查。方法使用流行病学调查表对2017年1月1日～10月31日所有感染病例进行个案调查,使用描述性流行病学方法分析病例分布情况,观察其感... 目的对某综合三甲医院甲状腺外科的1起由于使用可吸收止血纱导致Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)事件进行调查。方法使用流行病学调查表对2017年1月1日～10月31日所有感染病例进行个案调查,使用描述性流行病学方法分析病例分布情况,观察其感染罹患率及其危险因素。结果自2017年1月1日～10月31日,甲状腺外科共完成手术780例,发生手术部位感染6例,罹患率为0.77%。不同性别、年龄、住院病区、手术医生、手术室、术后诊断罹患率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中使用可吸收止血纱W1913T的425例患者发生感染1例,罹患率为0.24%,而使用可吸收止血纱W1943GB的226例,发生感染5例,罹患率为2.21%,未使用可吸收止血纱129例,罹患率为0,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次甲状腺Ⅰ类切口手术部位感染可能与使用可吸收止血纱W1943GB有关。 展开更多

关键词 甲状腺手术 Ⅰ类切口手术部位感染 可吸收止血纱

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超早产儿复发性B族链球菌败血症一例并文献复习 被引量：5

7

作者 赖文玉 周镇邦 +3 位作者 许存欣 黄华丽 易艳芝 阳晋 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期46-50,共5页

目的探讨母乳在新生儿晚发型B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染中的作用。方法2016年9月,香港大学深圳医院收治一例胎龄22周+6超早产儿,发生复发性晚发型GBS败血症,很可能为母乳传播。复习"母乳传播的晚发型GBS感染"... 目的探讨母乳在新生儿晚发型B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染中的作用。方法2016年9月,香港大学深圳医院收治一例胎龄22周+6超早产儿,发生复发性晚发型GBS败血症,很可能为母乳传播。复习"母乳传播的晚发型GBS感染"相关文献,讨论母乳是否为GBS感染的传播途径。结果(1)病例资料:患儿胎龄22周^+6,母乳喂养,生后100 d发生第1次GBS败血症合并脑膜炎,母亲直肠阴道GBS筛查阴性,由于母亲无乳腺炎表现,未检测母乳。经14 d抗生素治疗,第1次GBS感染痊愈后,继续母乳喂养。生后126 d,患儿发生第2次GBS败血症。查找感染源发现母乳GBS培养阳性,药敏结果与患儿血GBS相同。经10 d抗生素治疗,患儿第2次GBS败血症痊愈,继续部分母乳喂养,未再发生GBS感染。(2)文献复习:国内数据库未检索到"母乳传播的GBS感染"相关文献。通过Pubmed检索到"母乳传播的GBS感染"患儿有64例,连本例共65例。母乳传播的GBS感染复发率很高,2次感染率为25%,3次感染率为7%。结论含GBS的母乳可能是晚发型GBS败血症的潜在感染源之一,但母乳传播GBS的机制不明,需要进一步研究。 展开更多

关键词 菌血症 链球菌感染 无乳链球菌 婴儿 极度早产 传染性疾病传播 垂直

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2例经食物肉毒中毒病例分析 被引量：3

8

作者 卢开林 王媛媛 +4 位作者 张丽 李春莲 邢凡凡 叶海燕 戴贵剑 《实用休克杂志（中英文）》 2021年第1期59-60,共2页

本文报告2例食物肉毒中毒案例的诊治过程。患者为2名青年男性,进餐后出现恶心呕吐和动眼神经等颅神经麻痹症状,临床考虑为食物肉毒中毒,经过肉毒抗毒素A/B/E静脉点滴治疗后症状消失痊愈出院。患者出院后灌肠液培养出B型肉毒梭菌,证实了... 本文报告2例食物肉毒中毒案例的诊治过程。患者为2名青年男性,进餐后出现恶心呕吐和动眼神经等颅神经麻痹症状,临床考虑为食物肉毒中毒,经过肉毒抗毒素A/B/E静脉点滴治疗后症状消失痊愈出院。患者出院后灌肠液培养出B型肉毒梭菌,证实了临床诊断无误。本文通过回顾病例的诊治过程以期为临床诊断和治疗食源性肉毒中毒提供参考。 展开更多

关键词 肉毒梭菌 肉毒中毒 食物中毒

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4例抗IFN-γ自身抗体相关成人发病免疫缺陷综合征患者的临床特征分析与文献复习 被引量：2

9

作者 邢凡凡 陈福和 +5 位作者 黄锦月 孙林琳 汲阳 叶海燕 阳晋 卢开林 《中国实用医药》 2021年第24期97-101,共5页

目的探究抗γ-干扰素(IFN-γ)自身抗体相关成人免疫缺陷综合征患者的临床特点。方法回顾分析4例抗IFN-γ自身抗体阳性合并机会性感染患者的临床资料,以抗IFN-γ自身抗体、成人发病免疫缺陷为中英文关键词检测PubMed、中国知网及万方数... 目的探究抗γ-干扰素(IFN-γ)自身抗体相关成人免疫缺陷综合征患者的临床特点。方法回顾分析4例抗IFN-γ自身抗体阳性合并机会性感染患者的临床资料,以抗IFN-γ自身抗体、成人发病免疫缺陷为中英文关键词检测PubMed、中国知网及万方数据库中中国内地发表的文献,检索截止时间2020年12月31日,对病例资料进行整理分析。结果4例患者均来自中国南部地区。4例均出现淋巴结肿大、体重下降,3例发热,3例咳嗽、呼吸困难,1例咯血,2例出疹,2例肝、脾肿大,1例伴脊柱、四肢大关节肿痛。2例为多重感染。4例患者血清抗IFN-γ自身抗体阳性,外周血白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞升高,3例抗核抗体阳性。除1例短期内死亡外,其余3例均使用长疗程抗感染药物,2例停药后病情稳定,1例停药后出现感染反复。1例使用抗生素治疗期间,曾联合利妥昔单抗(RTX)或环磷酰胺治疗。查阅文献,共检索中国内地发表相关文献10篇,其中病例报道5篇,简要报道1篇,论著2篇,其他文献2篇。结论抗IFN-γ自身抗体相关成人发病免疫缺陷综合征可能是一种基因与环境共同作用、起病隐匿的疾病,常合并多种机会性感染,中国内地以马尔尼菲篮状菌最常见,易侵犯肺脏、淋巴结、皮肤,单用抗感染药物疗效有限。 展开更多

关键词 抗γ-干扰素自身抗体 成人免疫缺陷综合征 机会性感染 马尔尼菲篮状菌 非结核分枝杆菌

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一次性抑菌隐私帘在儿童内科病房中的使用效果观察 被引量：2

10

作者 刘洁玲 姜雨婷 +4 位作者 阳晋 谢玲玲 夏艳杰 姚梦 劳锦辉 《中国实用医药》 2020年第4期156-159,共4页

目的确定一次性抑菌隐私帘在临床应用中的效果,以及用一次性抑菌隐私帘替代传统棉质隐私帘的成本。方法选择儿童内科收治同样病种的东西2个病区,分别采用一次性抑菌隐私帘和棉质隐私帘。采集两种隐私帘悬挂后第1周、第1个月末、第2个月... 目的确定一次性抑菌隐私帘在临床应用中的效果,以及用一次性抑菌隐私帘替代传统棉质隐私帘的成本。方法选择儿童内科收治同样病种的东西2个病区,分别采用一次性抑菌隐私帘和棉质隐私帘。采集两种隐私帘悬挂后第1周、第1个月末、第2个月末、第3个月末的25个样本,对其菌落数进行检测;两种隐私帘更换前后各采集样本15个,对其菌落数进行检测。比较两种隐私帘不同采样时间的采样结果;隐私帘更换前后菌落数;2018年造价及清洗费成本。结果两种隐私帘上的菌落数均采样200次,结果显示:悬挂隐私帘后第1周、第1个月末、第2个月末、第3个月末,一次性抑菌隐私帘的菌落数均明显低于棉质隐私隔帘,差异有统计学意义(P<0.05)。更换不同隐私帘前及过程中对空气中浮游病原微生物分别进行15次采样分析。隐私帘更换前,两种隐私帘所在空气中浮游病原微生物菌落数比较差异无统计学意义(P>0.05);隐私帘更换后,一次性抑菌隐私帘所在空气中浮游病原微生物菌落数146 cfu/cm^2少于棉质隐私隔帘的341 cfu/cm^2,差异具有统计学意义(P<0.05)。2018年儿童内科病房中,每个棉质隐私帘的造价为98400.0元,每副隐私帘的有效使用期限为10年,因此每年9840.0元,清洗费为1488.0元,更换隐私帘人力费用750.0元,总计12078.0元;一次性抑菌隐私帘的造价为12784.0元,每副隐私帘的有效使用期限为1年,清洗费为0元,更换隐私帘人力费用187.5元,总计12971.5元。结论一次性抑菌隐私帘即使在活跃的临床环境中长期使用,也能有效减少微生物污染,除了能提高患者安全之外,在与更换和清洗隐私帘有关的经济与人力耗损成本上更有优势。 展开更多

关键词 一次性抑菌隐私帘 棉质隐私帘 院内感染 菌落数

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两起带状疱疹引起的医务人员院内获得性水痘的调查分析 被引量：1

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作者 邢凡凡 王雪 +5 位作者 肖花蕊 孙林琳 叶海燕 邓超文 刘洁玲 卢开林 《实用休克杂志（中英文）》 2021年第6期371-374,共4页

目的探究带状疱疹引起医务人员院内获得性水痘的原因。方法2020年和2021年香港大学深圳医院发生了两起无关联的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的医院内传播,3名护士在接触带状疱疹患者14~17d后出现水痘。医院感染控制... 目的探究带状疱疹引起医务人员院内获得性水痘的原因。方法2020年和2021年香港大学深圳医院发生了两起无关联的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的医院内传播,3名护士在接触带状疱疹患者14~17d后出现水痘。医院感染控制组对两起VZV传播事件进行了问卷调查、紧急血清IgG检测,并对每一起VZV传播事件的原因进行分析和总结。结果两起院内VZV传播事件共有32名患者和121名医院员工发生暴露,8名员工暂停工作、居家隔离,工时损失共118个工作日,每起事件都耗费了2个工作日进行调查,紧急VZV IgG检测总花费为人民币2760元,工作日占用了感染免疫实验室进行其他常规检测的工时共16h。结论医护人员对带状疱疹的误诊和对带状疱疹的传染性缺乏认识可能是造成两起VZV院内传播的原因,且代价较大。带状疱疹具有传染性,医院内防控带状疱疹引起VZV传播需要详细且持续更新的医院感染防控指引、对带状疱疹患者的准确识别、正确的隔离防控措施,以及对易感员工、患者的保护。 展开更多

关键词 带状疱疹 水痘-带状疱疹病毒 院内感染 水痘

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胆道蓝氏贾第鞭毛虫病1例 被引量：1

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作者 叶海燕 袁燕飞 +4 位作者 曾胜 邢凡凡 阳晋 刘永棠 劳锦辉 《检验医学与临床》 CAS 2022年第13期1868-1870,共3页

十二指肠贾第虫也称为蓝氏贾第鞭毛虫或肠贾第虫,是一种能够引起散发性或流行性腹泻的原虫类寄生虫,其主要寄生于人和某些哺乳类动物的小肠[1]。高危人群包括婴幼儿、跨国被收养者、旅行者、免疫功能低下者和囊性纤维化患者。蓝氏贾第... 十二指肠贾第虫也称为蓝氏贾第鞭毛虫或肠贾第虫,是一种能够引起散发性或流行性腹泻的原虫类寄生虫,其主要寄生于人和某些哺乳类动物的小肠[1]。高危人群包括婴幼儿、跨国被收养者、旅行者、免疫功能低下者和囊性纤维化患者。蓝氏贾第鞭毛虫病在卫生设施落后、水处理条件有限的地区尤其常见。世界范围内,十二指肠蓝氏贾第鞭毛虫是5岁以下儿童中腹泻的第三大病原体,仅次于轮状病毒和隐孢子虫,每年报道有3亿多例病例[2]。 展开更多

关键词 胆汁湿片镜检法 蓝氏贾第鞭毛虫病 胆总管囊肿

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耐亚胺培南流感嗜血杆菌的临床特点与耐药性分析 被引量：1

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作者 邢凡凡 黄锦月 +6 位作者 王丽 李惠娟 叶海燕 孙林琳 邓超文 劳锦辉 陈福和 《检验医学与临床》 CAS 2022年第2期153-156,共4页

目的探究耐亚胺培南流感嗜血杆菌(Hi_Ir)的临床特点与耐药性。方法对该院微生物实验室分离的30株Hi_Ir分别进行纸片扩散法(K-B法)与Epsilometer测试法(E-test法)药敏试验、β-内酰胺酶检测及血清型鉴定,使用医院信息系统检索相关临床资... 目的探究耐亚胺培南流感嗜血杆菌(Hi_Ir)的临床特点与耐药性。方法对该院微生物实验室分离的30株Hi_Ir分别进行纸片扩散法(K-B法)与Epsilometer测试法(E-test法)药敏试验、β-内酰胺酶检测及血清型鉴定,使用医院信息系统检索相关临床资料,分析菌株的临床特征。结果30株Hi_Ir菌株分离自28例患者,其中男21例,女7例;年龄3个月至85岁;0~<15岁患者所占比例最高,为57.14%。30株Hi_Ir均分离自呼吸道标本,其中有9株为致病菌,14株为呼吸道定植菌,其余7株为作用不明菌。有12份标本同时检出其他呼吸道病原微生物。β-内酰胺酶阳性与阴性菌株各15株。两种药敏试验方法检测结果显示,30株Hi_Ir对头孢曲松、左氧氟沙星均敏感,K-B法检测出氨苄西林敏感株7株,K-B法检测出Hi_Ir菌株对美罗培南均敏感,但E-test法检测出4株Hi_Ir对美罗培南耐药。K-B法与E-test法检测的氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、美罗培南的耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论该院分离的Hi_Ir主要引起呼吸道感染,对头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南仍有高敏感性。 展开更多

关键词 流感嗜血杆菌 亚胺培南 耐药性 药敏试验

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心电图如急性冠脉综合征的纵隔脓肿病案分析

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作者 卢开林 邢凡凡 +5 位作者 李丽 戴贵剑 王媛媛 何玲 戴鱼雷 张丽 《实用休克杂志（中英文）》 2021年第2期119-122,共4页

本文报告了2020年1例纵隔脓肿患者的诊治过程,患者中年男性,发热伴有咽痛、颈痛、胸痛起病,门诊心电图如同急性冠脉综合征特点,前壁导联ST段抬高,检验心肌酶谱和肌钙蛋白阴性,门诊冠脉造影未见异常,颈部、胸部CT提示鼻咽、口咽、喉咽、... 本文报告了2020年1例纵隔脓肿患者的诊治过程,患者中年男性,发热伴有咽痛、颈痛、胸痛起病,门诊心电图如同急性冠脉综合征特点,前壁导联ST段抬高,检验心肌酶谱和肌钙蛋白阴性,门诊冠脉造影未见异常,颈部、胸部CT提示鼻咽、口咽、喉咽、中后纵隔脓肿伴有积气,给予颈部脓肿切开引流和胸腔镜纵隔脓肿切开引流手术,引流脓液行细菌培养提示米勒氏链球菌群,敏感抗生素治疗后患者痊愈出院。本文通过回顾病例的诊治过程,分析颈深部感染合并纵隔脓肿的临床特点,探讨临床诊断思维和治疗方法。 展开更多

关键词 纵隔脓肿 米勒氏链球菌 急性冠脉综合征 胸痛

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1例头部蝇蛆病的实验室培养鉴定 被引量：1

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作者 曾怀跃 邢凡凡 刘永棠 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期2047-2048,共2页

蝇蛆,苍蝇幼虫感染活体动物称之为蝇蛆病,蝇蛆感染人体头部鲜有报道。成虫苍蝇将卵产于活组织之中,孵化出幼虫,幼虫以活组织为食,经过4个发展阶段:1龄幼虫,2龄幼虫,3龄幼虫,最后变成成虫。

关键词 蝇蛆 幼虫 蛆症金蝇 培养

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