临床护理带教教学方法的应用现状分析 被引量：13

1

作者 杨红军 赵舸争 +1 位作者 梁陶媛 沈杰 《中国医刊》 CAS 2023年第10期1156-1160,共5页

目的 了解临床带教护士对传统教学法、以案例为基础的教学法、临床护理路径教学法(分层次、分阶段带教)、以问题为导向的教学法等11种常见临床护理带教教学方法的了解程度、使用情况,分析各带教教学方法使用率的影响因素。方法 2023年2... 目的 了解临床带教护士对传统教学法、以案例为基础的教学法、临床护理路径教学法(分层次、分阶段带教)、以问题为导向的教学法等11种常见临床护理带教教学方法的了解程度、使用情况,分析各带教教学方法使用率的影响因素。方法 2023年2月24日至3月10日采用问卷调查的方法对北京市7家医院416名临床护理带教老师进行调查。问卷内容包括人口社会学资料(医院定级和教学属性、科室、文化程度、工作年限、职称等)及11种教学方法的认知和使用情况。结果 416名临床护理带教老师对传统教学法的了解率为94.71%,位居11种教学方法的首位。考核机制、参加教学培训是11种教学方法使用率的独立影响因素。结论 在临床工作中,应通过建立科学的激励机制及考核机制、组织教学培训等方法,促使优质教学方法在临床护理带教中的使用。 展开更多

关键词 护理教学 临床带教 教学方法 临床护理

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膝关节骨性关节炎患者卫生服务利用现状及其影响因素分析 被引量：2

2

作者 胡雁真 夏京花 +2 位作者 赵丹 鲁雪梅 张金庆 《护士进修杂志》 2024年第1期93-100,共8页

目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调... 目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调查共纳入390例患者,160例(41%)处于低就医水平,回归分析结果显示,就医水平受年龄、居住地、居住情况、疾病认知、就诊花费路程、个人月收入、慢性病共病、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分等是卫生服务利用现状的影响因素(P<0.05)。结论 KOA患者的卫生服务利用现状堪忧,高龄、独居、农村、疾病认知缺乏、就诊路程长、个人收入低、共病、躯体功能症状轻的患者就医水平较差,护士应该增加对该类人群的关注,根据不同的就医水平制订适当的方案,促进其行为改变,优化患者卫生服务利用率。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 卫生服务利用 安德森模型 影响因素

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基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用

3

作者 王艺 郝妍 +1 位作者 胡春雪 鲁雪梅 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2024年第5期420-426,共7页

目的观察基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用效果。方法选取参加2022-2023年首都医科大学附属北京积水潭医院优玛国际伤口治疗师学校培训考核的58名学员为研究对象,应用基于即刻口头反馈的客观结构... 目的观察基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用效果。方法选取参加2022-2023年首都医科大学附属北京积水潭医院优玛国际伤口治疗师学校培训考核的58名学员为研究对象,应用基于即刻口头反馈的客观结构化考核方式评价其实践水平并检验其培训效果。结果学员考核平均成绩为(289.80±24.39)分,合格率为100%;考核难度系数为0.37~0.74,区分度为0.08~0.43,查体问诊评估和换药操作站点考核内容有待进一步调整完善;学员和考官均认为该考核形式能够反映课程学习的整体效果,且均对本次考核内容满意。结论基于即刻口头反馈的客观结构化考核能客观反映学员的理论知识及临床操作技能水平,为客观评价伤口治疗师学员的实践水平和检验其培训效果提供参考。 展开更多

关键词 即刻口头反馈 客观结构化考核 伤口 专科护士

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以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准体系的构建

4

作者 韩冰 李春敏 +2 位作者 刘名名 黄洁 于明明 《中华现代护理杂志》 2024年第17期2350-2357,共8页

目的基于德尔菲法构建以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准体系。方法于2023年1-6月以洋葱模型为理论框架,通过文献检索及专家小组讨论初步拟定以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准评价体系。采用目的抽样法选取18名专家进... 目的基于德尔菲法构建以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准体系。方法于2023年1-6月以洋葱模型为理论框架,通过文献检索及专家小组讨论初步拟定以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准评价体系。采用目的抽样法选取18名专家进行2轮问卷函询,对指标体系进行重要性评价。结果2轮函询问卷回收率均为100.00%(18/18),专家权威系数分别为0.859和0.873,各级指标及总体指标的肯德尔和谐系数为0.257~0.367(均P<0.01)。构建的终版骨折联络服务联络员准入标准体系包含一级指标4项、二级指标23项、三级指标59项。结论本研究以洋葱模型为理论框架构建的骨折联络服务联络员准入标准体系专家意见集中,具有较好的科学性和可靠性,可为我国骨折联络服务联络员的筛选提供科学依据。 展开更多

关键词 骨科 骨折联络服务 联络员 准入标准 德尔菲法 洋葱模型

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小儿骨科护理质量评价指标体系的构建

5

作者 王楠 金薇 +8 位作者 胡雁真 黄洁 赵丹 邢娟 李长虹 胡亚楠 刘怡 鲁雪梅 杨征 《中国实用护理杂志》 2024年第9期655-664,共10页

目的构建具有代表性的小儿骨科护理质量敏感指标,为医院小儿骨科护理质量评价与监测提供依据。方法2023年4—7月,以结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,通过检索国内外文献,拟订条目池,通过2轮德尔菲法专家函询,最后采用层次分... 目的构建具有代表性的小儿骨科护理质量敏感指标,为医院小儿骨科护理质量评价与监测提供依据。方法2023年4—7月,以结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,通过检索国内外文献,拟订条目池,通过2轮德尔菲法专家函询,最后采用层次分析法确定各层次指标及其权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%(20/20);专家的权威系数分别为0.87和0.88;变异系数分别为0.00~0.27和0.00~0.24。2轮函询二、三级指标的Kendall协调系数分别为0.140、0.166和0.192、0.161(均P<0.05)。最终构建的小儿骨科护理质量评价指标体系包括3项一级指标、21项二级指标、83项三级指标。一级指标中,过程质量指标权重最大为0.4934,其次为结果质量指标,权重为0.3108,结构质量指标权重最小,为0.1958。在二级指标中,肢体血循环评估标准的组合权重最大,为0.0998。结论本研究构建的小儿骨科护理质量评价指标体系涵盖关键内容,可操作性更强,能更好地指导护理干预和质量控制。 展开更多

关键词 德尔菲技术 儿科护理 骨科 护理质量 评价指标

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老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性研究

6

作者 鲁雪梅 夏京花 +4 位作者 赵丹 李春敏 张然 王菲 王曼维 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期89-92,共4页

目的探讨老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性。方法选取2023年2—3月北京积水潭医院收治的607例老年患者为研究对象,根据是否诊断为骨关节炎分为骨关节炎组与非骨关节炎组,收集2组患者一般资料及总蛋白、白蛋白、球蛋白、钙、磷... 目的探讨老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性。方法选取2023年2—3月北京积水潭医院收治的607例老年患者为研究对象,根据是否诊断为骨关节炎分为骨关节炎组与非骨关节炎组,收集2组患者一般资料及总蛋白、白蛋白、球蛋白、钙、磷、钾等血清营养素指标。采用logistic回归分析血清营养素指标与骨关节炎的相关性。结果骨关节炎组患者血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、磷、钠、氯水平高于非骨关节炎组患者(P<0.05);logistic回归分析显示,血清钾(OR=0.635,95%CI:0.420~0.960)、血清钙(OR=0.025,95%CI:0.005~0.124)与骨关节炎的发生具有相关性。结论老年患者血清钾、血清钙与骨关节炎的发生呈负相关关系。 展开更多

关键词 骨关节炎 老年人营养生理学现象 钾 钙 老年人

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腰椎退行性疾病患者术后早期下地时机及效果的研究进展 被引量：1

7

作者 黄洁 赵丹 +1 位作者 韩冰 刘波 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2024年第2期168-171,共4页

腰椎退行性疾病已经成为中老年人群的常见病和多发病,保守治疗无效的情况下需要选择手术治疗,但术后长时间卧床不利于患者术后康复,且并发症发生率大大增加。随着快速康复外科理念的深入,腰椎患者术后早期下地活动已被越来越多的临床学... 腰椎退行性疾病已经成为中老年人群的常见病和多发病,保守治疗无效的情况下需要选择手术治疗,但术后长时间卧床不利于患者术后康复,且并发症发生率大大增加。随着快速康复外科理念的深入,腰椎患者术后早期下地活动已被越来越多的临床学者接受并研究。对术后早期下地的概念及国内外腰椎退行性疾病患者术后早期下地时机及效果的研究现状进行综述,以期为脊柱外科实施腰椎术后患者早期下地实践提供理论依据。 展开更多

关键词 腰椎 老年人 早期下地 护理

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5A模式在困难性下腔静脉滤器取出术围术期的应用 被引量：2

8

作者 梁陶媛 田轩 +1 位作者 王萌萌 鲁雪梅 《中国临床研究》 CAS 2023年第11期1760-1764,共5页

目的评价5A模式在困难性下腔静脉滤器(IVCF)取出术患者围术期的应用及其效果。方法选取2020年6月至2022年6月在北京积水潭医院治疗的困难性IVCF取出术患者共140例为研究对象,根据护理方法分为5A模式组(n=66)及常规护理组(n=74)。5A模式... 目的评价5A模式在困难性下腔静脉滤器(IVCF)取出术患者围术期的应用及其效果。方法选取2020年6月至2022年6月在北京积水潭医院治疗的困难性IVCF取出术患者共140例为研究对象,根据护理方法分为5A模式组(n=66)及常规护理组(n=74)。5A模式组采用5A模式护理,常规护理组采用常规护理。比较两组患者的围术期并发症发生率、自我护理能力、负性情绪、护理满意度、远期并发症发生率。结果护理实施后,5A模式组患者围术期并发症发生率低于对照组(18.18%vs 35.14%,P<0.05)。5A模式组自我护理能力各项评分均高于常规护理组(P<0.05)。实施护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且5A模式组汉密乐顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于常规护理组(P<0.05)。5A模式组护理满意度高于常规护理组(92.42%vs 79.73%,P<0.05)。滤器取出术6个月后,5A模式组患者远期并发症总发生率低于常规护理组(12.12%vs 18.92%,P<0.05)。结论5A模式护理应用于困难性IVCF取出术患者有利于提升患者自护能力,缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,提升患者护理满意度。 展开更多

关键词 困难性下腔静脉滤器取出术 下腔静脉滤器 5A模式 围术期 并发症 自护能力 负性情绪 满意度

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医生对手术牵引体位的要求及医护配合需求现状调查分析

9

作者 赵丹 胡雁真 +3 位作者 夏京花 胡芮 郭榕晨 鲁雪梅 《实用骨科杂志》 2024年第4期381-384,共4页

目的调查中国骨科医生在股骨骨折手术牵引体位摆放的要求及医护配合的需求,为促进医护合作,协同管理术中牵引体位,避免并发症提供参考依据。方法采用自行编制的骨科医生对牵引位管理的态度及需求问卷,邀请2018年度中国医院专科声誉排行... 目的调查中国骨科医生在股骨骨折手术牵引体位摆放的要求及医护配合的需求,为促进医护合作,协同管理术中牵引体位,避免并发症提供参考依据。方法采用自行编制的骨科医生对牵引位管理的态度及需求问卷,邀请2018年度中国医院专科声誉排行榜骨科排名前10名及获提名的16家医院骨科医生参与调查。结果本次调查共收回完整问卷184份。参与调查的骨科医生来自全国13个省、市、自治区,以男性、骨干力量为主。73.91%(136/184)的医生赞同术中骨科牵引体位摆放需医护共同配合;医生对上肢、健侧下肢、患侧下肢的摆放要求各不相同,92.93%(171/184)的医生对健侧下肢的摆放更为关注;对于解除下肢牵引力的时机,有61.96%(114/184)的医生认为达到固定效果后应及时解除,其余医生认为完成内固定物置入/开始缝合/缝合完毕时解除;61.41%(113/184)的医生认为有必要测量牵引力大小,且72.83%(134/184)的医生认为有必要对牵引时间计时;77.72%(143/184)的医生担心体位并发症的发生;当手术团队中护士对体位的安全性提出质疑或建议时,98.37%(181/184)的医生会通过沟通考虑采纳护士的建议。结论骨科医生担心骨科牵引体位并发症的发生,但是对于体位摆放的细节意见不统一,应信赖护士对体位管理的意见;面对医生不同的体位摆放要求,手术室护士需提高对骨科牵引体位管理能力及专科知识储备,积极有效沟通,为降低体位并发症做出积极努力。 展开更多

关键词 骨科 牵引 手术体位 医护配合

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髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化情况及其影响因素研究

10

作者 张然 尹星华 夏京花 《中国医刊》 CAS 2024年第12期1350-1354,共5页

目的 探讨髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化水平及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供循证依据。方法 采用便利抽样的方法选取2023年7—12月在首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科行髋膝关节置换术的446例患者,通过一般资料调... 目的 探讨髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化水平及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供循证依据。方法 采用便利抽样的方法选取2023年7—12月在首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科行髋膝关节置换术的446例患者,通过一般资料调查表、疼痛灾难化量表、疼痛数字评定法、综合性医院焦虑抑郁量表、社会网络量表进行调查分析,并采用多因素logistic回归分析探讨髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化的影响因素。结果 髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化量表评分为(26.56±11.71)分,其中142例(31.84%)患者疼痛灾难化量表评分≥38分,达到疼痛灾难化水平。多因素logistic回归分析显示,无医保、超重/肥胖、健康自评状况中或差及焦虑是髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化的独立危险因素(P<0.05)。结论 髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化发生率较高,无医保、超重/肥胖、健康自评状况中或差及焦虑患者更容易发生疼痛灾难化,医护人员应针对主要影响因素制订干预措施,以降低其发生率。 展开更多

关键词 人工关节置换术 疼痛灾难化 危险因素

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肩关节镜术后患者恐动症研究进展

11

作者 李宇尘 张爽 +1 位作者 夏京花 鲁楠 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期149-154,共6页

本文回顾肩关节镜术后患者恐动症研究现状,阐述恐动症的发生情况、不良影响、影响因素、干预方法及测量工具。为我国护理人员早期识别肩关节镜术后恐动症人群并采取预见性护理提供信息支持,帮助肩关节镜术后患者重返运动,提高生活质量。

关键词 肩关节镜 恐动症 疼痛 恐惧-回避信念

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北京地区骨科专科护士岗位管理现状调查

12

作者 鲁雪梅 夏京花 赵丹 《中华现代护理杂志》 2024年第3期378-383,共6页

目的了解北京地区骨科专科护士岗位管理现状,为制订骨科专科护士管理制度提供参考和依据。方法采用目的抽样法选择2014—2020年参加北京护理学会举办骨科专科护士资格认证培训班的254名骨科专科护士,应用自行编制的岗位管理现状调查问... 目的了解北京地区骨科专科护士岗位管理现状,为制订骨科专科护士管理制度提供参考和依据。方法采用目的抽样法选择2014—2020年参加北京护理学会举办骨科专科护士资格认证培训班的254名骨科专科护士,应用自行编制的岗位管理现状调查问卷进行调查。结果254名骨科专科护士来自北京市46家医院。92.9%(236/254)的骨科专科护士最高学历为本科及以上,69.3%(176/254)的专科护士有中级及以上职称,67.7%(172/254)的专科护士所在医院建立了岗位管理制度或政策。骨科专科护士工作内容以临床护理为主,此外也承担科内护理教学、护理质量管理、组织护理查房、临床个案护理等工作。临床事务性工作负荷过重、缺乏明确的工作评价指标、缺乏明确的职业发展方向是阻碍骨科专科护士发展的主要因素。结论北京地区骨科专科护士岗位管理工作已逐步开展,但在专科护士高级护理实践活动开展、考核评价、专项激励等方面仍需完善。管理者应进一步建立完善、科学、有效的管理体制,充分发挥骨科专科护士高级临床护理实践作用,促进骨科专科护士的科学使用。 展开更多

关键词 横断面研究 骨科 护理管理 专科护士

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护理员对患者安全态度及培训需求的调查研究 被引量：1

13

作者 梁陶媛 夏京花 +3 位作者 陆红 赵丹 杨红军 鲁雪梅 《中国医刊》 CAS 2023年第12期1389-1392,共4页

目的调查综合医院护理员对患者安全态度的现状,并了解其培训需求,为提高安全护理水平提供参考。方法采用便利抽样法,选择2021年3月首都医科大学附属北京积水潭医院经北京市职业技能培训认证后上岗的228名护理员为研究对象,使用问卷星进... 目的调查综合医院护理员对患者安全态度的现状,并了解其培训需求,为提高安全护理水平提供参考。方法采用便利抽样法,选择2021年3月首都医科大学附属北京积水潭医院经北京市职业技能培训认证后上岗的228名护理员为研究对象,使用问卷星进行问卷调查,调查其对患者安全态度的现状及培训需求。结果护理员对患者安全态度平均得分为(133.303±10.111)分,其中条目均分最高的维度为“管理感知”(4.741±0.403)分,均分最低维度为“压力感知”(3.011±1.345)分;工作年限越长的护理员对患者安全的积极性越高(P<0.05)。95.52%(192名)的护理员接受过患者安全的培训,81.09%(163名)的护理员知晓在发现患者出现护理不良事件时应及时向在岗护理人员报告并救治患者;护理员对患者安全的培训需求由高到低依次为“住院患者常见不良事件预防及应急处理”(73.63%)、“急救知识”(52.74%)、“规范生活照护技能”(47.76%)和“心理护理”(21.39%);护理员期望以情景模拟实操、线上视频授课、线下集体授课方式进行培训的比例分别为82.59%(166名)、82.09%(165名)、75.12%(151名);43.28%的护理员期望培训频率为每季度1次。结论护理员对患者安全的态度处于较高水平,工作年限越长的护理员其患者安全态度积极性越好,多数护理员接受过患者安全相关培训,但仍有较高的培训需求,管理者可基于其培训需求开展针对性培训,以进一步提高其安全相关知识水平,进而提升照护质量。 展开更多

关键词 护理员 患者安全态度 培训需求 不良事件

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