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探讨临床医学研究生科研能力的培养 被引量：16
1
作者 李寒 张桂芝 +2 位作者 张敬丽 封素娟 王世相 《中国病案》 2016年第9期88-90,共3页
临床教学是培养高层次医学人才的关键环节。医学生科研能力的训练和培养是适应目前医学科学发展的需要。当今大部分临床医学研究生存在科研意识薄弱、科研能力差等现象。在医学研究生临床教学中,了解研究生科研能力培养现状并探索提高... 临床教学是培养高层次医学人才的关键环节。医学生科研能力的训练和培养是适应目前医学科学发展的需要。当今大部分临床医学研究生存在科研意识薄弱、科研能力差等现象。在医学研究生临床教学中,了解研究生科研能力培养现状并探索提高临床医学研究生科研能力的对策对于提高医学生的科研能力至关重要。完善实验室建设,加强实验基本技能的训练与培养;鼓励研究生多参加学术交流,加强科研兴趣的建立与培养;引导研究生从临床实践中产生科学问题,加强临床与科研相互转化;提高研究生查阅及阅读文献的能力,加强获取信息能力的培养;指导研究生撰写论文,加强科研论文写作能力等都是有效可行的培养临床医学研究生科研能力的教育方法。 展开更多
关键词 医学 研究生 科研能力 临床教学
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血液透析患者血镁与营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的相关性 被引量：9
2
作者 于玲 李寒 王世相 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2014年第6期348-353,共6页
目的 探讨维持性血液透析患者血镁与营养不良-炎症-动脉粥样硬化（MIA）综合征的关系.方法 选取2013年3至8月在北京朝阳医院血液净化科行维持性血液透析的120例患者,收集患者人体测量学指标、实验室数据等情况,分析血镁与营养不良、慢... 目的 探讨维持性血液透析患者血镁与营养不良-炎症-动脉粥样硬化（MIA）综合征的关系.方法 选取2013年3至8月在北京朝阳医院血液净化科行维持性血液透析的120例患者,收集患者人体测量学指标、实验室数据等情况,分析血镁与营养不良、慢性炎症、动脉粥样硬化各指标的相关性,并分析MIA综合征的相关因素.结果 120例患者血清总镁水平为（1.11 ±0.14）mmol/L.营养不良者44例（36.7％）,血清镁水平显著低于营养正常患者[（1.00±0.12） mmol/L比（1.14±0.15） mmol/L,t=3.576,P=0.001];慢性炎症者43例（35.8％）,血清镁水平显著低于无慢性炎症的患者[（1.07±0.13） mmol/L比（1.13 ±0.15） mmol/L,t=2.138,P=0.035];动脉粥样硬化者79例（65.8％）,血清镁水平显著低于无动脉粥样硬化的患者[（1.08 ±0.12） mmol/L比（1.15±0.08） mmol/L,t=0.385,P=0.019];合并MIA综合征者26例（21.7％）,血清镁水平显著低于无MIA综合征的患者[（1.02 ±0.10） mmol/L比（1.13 ±0.14） mmol/L,江3.534,P=0.001].血清镁与超敏C反应蛋白（hs-CRP）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）呈负相关（r=-0.237,P=0.010;r=-0.331,P=0.000）,与血清白蛋白、尿素氮、血肌酐、血尿酸、血钾、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围和血红蛋白呈正相关（r =0.191,P=0.037; r=0.345,P=0.000; r=0.242,P=0.008;r=0.282,P=0.002;r=0.254,P=0.005;r=0.265,P=0.011;r=0.233,P=0.018;r =0.282,P=0.007; r=0.374,P=0.000）.多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.142,95％CI=1.026～1.271,P=0.009）、hs-CRP （OR=1.415,95％ CI=1.152～1.740,P=0.001）、IMT（OR=1.386,95％ CI=1.009～1.904,P=0.044）、血清白蛋白（OR=0.944,95％ CI=0.910～0.978,P=0.002）和血清镁水平（OR=0.886,95％ CI=0.788～0.996,P=0.042）是MIA综合征发生的相关因素.结论 血清镁水平与维持性血液透析患者是否合并营养不良、炎症状态、动脉粥样硬化及MIA综合征相关. 展开更多
关键词 维持性血液透析 血镁 营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征 相关因素
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在线血液透析滤过的临床获益与研究进展 被引量：5
3
作者 熊瑞芳 路香雪 +1 位作者 李寒 王世相 《中国血液净化》 2017年第10期696-698,共3页
在线血液透析滤过是一种重要的肾脏替代治疗方法,其结合了血液透析与血液滤过的特点,通过在线生成超净置换液实现对体内毒素的清除,极大提高了对毒素的清除能力,有利于维持透析过程中血流动力学的稳定,对透析患者心血管系统具有一定保... 在线血液透析滤过是一种重要的肾脏替代治疗方法,其结合了血液透析与血液滤过的特点,通过在线生成超净置换液实现对体内毒素的清除,极大提高了对毒素的清除能力,有利于维持透析过程中血流动力学的稳定,对透析患者心血管系统具有一定保护作用。本文主要就在线血液透析滤过的临床获益及研究进展进行综述。 展开更多
关键词 在线血液透析滤过 血液透析 毒素清除 心血管保护 生存率
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代谢综合征对血液透析患者心血管疾病及死亡的影响 被引量：2
4
作者 于玲 李寒 王世相 《中华全科医师杂志》 2013年第8期625-629,共5页
目的调查维持性血液透析患者代谢综合征（MS）的患病情况及其对心血管疾病和死亡的影响。方法将2009年8月在我中心规律血液透析患者201例分为MS组（78例）和非代谢综合征（非MS）组（123例），随访36个月，记录心血管疾病及死亡情况，... 目的调查维持性血液透析患者代谢综合征（MS）的患病情况及其对心血管疾病和死亡的影响。方法将2009年8月在我中心规律血液透析患者201例分为MS组（78例）和非代谢综合征（非MS）组（123例），随访36个月，记录心血管疾病及死亡情况，分析维持性透析患者MS及其各组分对心血管疾病和死亡的影响。结果①维持性血液透析患者MS的患病率为38．8％（78例）。②MS组体重、腰围、TG、TC、LDL—C、空腹血糖值、血尿酸水平及超敏CRP升高比例明显高于非MS组，而透析龄、HDL—C水平明显低于非MS组（P〈0．05）。③随访36个月，维持性血液透析患者MS组心血管疾病发生率、心血管死亡及全因死亡累计发生率分别为41．O％（32例），19．2％（15例），28．2％（22例），非MS组分别为22．8％（28例），10．6％（13例），17．1％（21例）。两组间心血管疾病发生率差异具有统计学意义（X。=7．601，P=0．006）。维持性血液透析患者MS组分数量与心血管疾病相关（r=0．236，P=0．001）。用Kaplan—Meier法比较MS组与非MS组心血管死亡及全因死亡率，组问差异无统计学意义（Х^2=3．193，P=0．074；Х^2=3．523，P=0．061）；而MS各组分中仅高血糖增加透析患者心血管死亡风险（Х^2=4．372，P=0．037）。结论维持性血液透析患者MS的患病率较高，MS增加其心血管疾病发生风险，但短期内（3年）并未增加其心血管死亡及全因死亡风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 血液透析 心血管疾病 死亡
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透析液碳酸氢盐浓度对透析患者预后的影响 被引量：1
5
作者 路香雪 李寒 王世相 《中国血液净化》 2017年第11期758-760,共3页
代谢性酸中毒是慢性肾脏病非常常见的并发症。纠正代谢性酸中毒是防治慢性肾脏病多种系统性并发症的基础。血液透析患者酸碱平衡的维持取决于机体净酸产生量、从透析液中获取的碱总量、透析时长以及残余肾功能等多种因素。本文主要就透... 代谢性酸中毒是慢性肾脏病非常常见的并发症。纠正代谢性酸中毒是防治慢性肾脏病多种系统性并发症的基础。血液透析患者酸碱平衡的维持取决于机体净酸产生量、从透析液中获取的碱总量、透析时长以及残余肾功能等多种因素。本文主要就透析液碳酸氢盐浓度对透析患者预后的影响进行综述。 展开更多
关键词 透析液碳酸氢盐浓度 代谢性酸中毒 慢性肾脏病 血液透析
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