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鼻后滴漏综合征 被引量:70
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作者 李丽 王宁宇 葛晓辉 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 2005年第3期164-166,共3页
鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽的重要原因之一,患者常常主诉鼻涕后流或鼻咽部有明显的浆糊样黏着感,甚至由于长期的慢性咳嗽而影响生活,但因为它不是独立性疾病,同时又没有明确的病变范围,使患者的主诉症状与体征常不相符,在临床上容易... 鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽的重要原因之一,患者常常主诉鼻涕后流或鼻咽部有明显的浆糊样黏着感,甚至由于长期的慢性咳嗽而影响生活,但因为它不是独立性疾病,同时又没有明确的病变范围,使患者的主诉症状与体征常不相符,在临床上容易被呼吸科和耳鼻咽喉科临床医生忽视,本文就PNDs的病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 鼻后滴漏综合征 慢性咳嗽 耳鼻咽喉科 病变范围 主诉症状 临床医生 发病机理 临床表现 鉴别诊断 鼻咽部 性疾病 不相符 呼吸科 患者
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综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响 被引量:62
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作者 王瑞芳 王宏艳 《检验医学与临床》 CAS 2016年第12期1641-1642,1645,共3页
目的探讨综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院收治的110例慢性鼻窦炎并接受鼻内窥镜手术治疗的患者作为研究对象,根据数字随机分组方法将其分为观察组和对照组,每组各5... 目的探讨综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院收治的110例慢性鼻窦炎并接受鼻内窥镜手术治疗的患者作为研究对象,根据数字随机分组方法将其分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者予以综合护理干预,对照组予以常规护理,比较两组术前术后生活质量评分及焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分。结果术前两组患者鼻部症状、鼻窦炎相关症状、睡眠障碍和情感障碍评分,以及SAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后均较术前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后5~10min及术后24h观察组患者VAS评分明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者进行护理能缓解患者的焦虑症状,减轻术后疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理 慢性鼻窦炎 鼻内窥镜 生活质量
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过敏原皮肤点刺试验的专家共识 被引量:45
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作者 王洪田 马琳 +27 位作者 王成硕 申昆玲 何焱玲 马迎民 王宁宇 王向东 王俊阁 方秋红 尹金淑 石海云 史飞 邢志敏 向莉 孙劲旅 吴静 谷庆隆 张亚梅 陈晓巍 赵京 晋红中 谢志强 马婷婷 王晓艳 郭淼颖 王良录 张罗 王学艳 《北京医学》 CAS 2020年第10期966-985,共20页
皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施... 皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3~7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团>3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15~20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95%~99%的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95%的过敏患者;吸入性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy,AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)甚至局部sIgE或激发试验;SPT点刺液、结果解读、新鲜过敏原点刺液、药物过敏原点刺液、SPT操作的标准化非常重要,SPT操作人员应接受岗前培训,获得资质后持证上岗,严格掌握SPT适应证和禁忌证,在皮肤划痕症阳性患者容易出现假阳性,严重过敏期间不宜进行SPT,以免发生严重不良反应;SPT仍有许多方面需要深入研究。 展开更多
关键词 过敏原 皮肤点刺试验 适应证 禁忌证 专家共识 标准化
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194例变应性鼻炎患者的心理健康调查报告 被引量:30
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作者 锡琳 吕晓飞 +2 位作者 赵岩 刘仲燕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第1期7-10,共4页
目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的基本心理学特点,为提高AR综合疗效提供心理学依据。方法采用症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating A... 目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的基本心理学特点,为提高AR综合疗效提供心理学依据。方法采用症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对194例AR确诊患者进行测试评估,获得我国AR患者人群的一次精神心理健康状态报告。结果SCL-90结果,心理健康状态不佳者占5.16%(10/194),亚健康状态者占11.34%(22/194),良好者占83.51%(162/194)。SDS测试结果,合并抑郁情绪者占40.72%(79/194),其中轻度抑郁占25.26%(49/194),中度占13.40%(26/194),重度占2.06%(4/194)。SAS得分结果显示,AR患者合并焦虑情绪者占12.37%(24/194),其中轻度焦虑占7.73%(15/194),中度占4.12%(8/194),重度焦虑占0.52%(1/194)。且心理状态亚健康、不佳的患者与抑郁、焦虑发生率呈正相关。结论AR患者的心理健康程度差于我国常人数据或状况,掌握AR患者的心理学特点,对于AR治疗体系具有一定指导意义。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 心理学试验 抑郁 焦虑
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鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效分析及远期复发率观察 被引量:29
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作者 车昌文 车德安 石宝玉 《四川医学》 CAS 2017年第11期1285-1288,共4页
目的探讨鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2014年2月至2016年4月在我院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者92例,均采用鼻内镜手术治疗,观察随访治疗效果及复发等情况,采用T&T标准试嗅法评估手术前后患者嗅觉功能,SF-36... 目的探讨鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2014年2月至2016年4月在我院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者92例,均采用鼻内镜手术治疗,观察随访治疗效果及复发等情况,采用T&T标准试嗅法评估手术前后患者嗅觉功能,SF-36中文版量表评估患者手术前后生活质量。结果术后3个月随访,治愈率为68.48%;术后12个月随访,治愈率为86.96%;术后12个月患者嗅觉功能明显好于术后3个月和术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月患者嗅觉功能情况与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和12个月患者生理角色、机体疼痛、活力、生活功能、心理角色、心理健康等维度得分和SF-36总分均较术前明显提高,且术后12个月明显好于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患并发症发生率为9.78%;截止随访结束,共有4例患者鼻窦炎复发,复发率为4.35%。结论鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉是安全可靠的,能改善患者嗅觉和生活质量,且复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 鼻窦炎 鼻息肉 临床疗效 生活质量
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96例鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎治疗效果分析 被引量:22
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作者 武大伟 王建亭 《中国病案》 2014年第3期78-79,共2页
目的探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾分析96例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料,分析非侵袭性真菌性鼻窦炎临床表现、诊断和治疗效果。结果随访6个月至3年,治愈90例,复发6例。复发病例经再次鼻内镜下... 目的探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾分析96例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料,分析非侵袭性真菌性鼻窦炎临床表现、诊断和治疗效果。结果随访6个月至3年,治愈90例,复发6例。复发病例经再次鼻内镜下治疗后治愈,无手术并发症。结论鼻内镜下鼻窦清创术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的重要手段,要彻底去除病灶,达到鼻窦引流通畅和通气的目的。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜手术 非侵袭性真菌性鼻窦炎 临床分析
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倍他司汀联合利多卡因对良性阵发性位置性眩晕患者管石复位治疗成功后残余头晕的疗效 被引量:21
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作者 刘大为 夏菲 任媛媛 《临床和实验医学杂志》 2020年第13期1390-1394,共5页
目的探究倍他司汀联合利多卡因对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者管石复位(CRP)治疗成功后残余头晕的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年5月至2019年6月中国科学院大学附属北京怀柔医院收治的BPPV经CRP治疗成功后残余头晕患者86例... 目的探究倍他司汀联合利多卡因对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者管石复位(CRP)治疗成功后残余头晕的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年5月至2019年6月中国科学院大学附属北京怀柔医院收治的BPPV经CRP治疗成功后残余头晕患者86例,按照随机数字表法将患者分为两组:对照组和研究组,每组各43例。对照组患者给予倍他司汀治疗,研究组患者给予倍他司汀联合利多卡因治疗。比较两组患者的残余头晕持续时间、治疗前后头晕症状(DHI)、跌倒恐惧心理(ABC)、前庭诱发肌源性动作电位(VEMP)异常率、皮肤交感反应(SSR)、血液流变学指标及BPPV复发情况。结果研究组患者的残余头晕持续时间(10.12±3.58 d)短于对照组(14.97±4.72 d),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、2周后,研究组患者的DHI评分(25.38±3.36分,8.87±2.46分)低于对照组(30.19±3.85分,16.91±2.93分),ABC评分(59.39±8.24分,88.64±10.25分)高于对照组(52.47±8.51分,80.59±9.66分),差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗1、2周后的眼性VEMP异常率(16.27%、6.98%)、颈性VEMP异常率(4.65%、2.33%)低于对照组眼性VEMP异常率(37.21%、25.58%)、颈性VEMP异常率(18.60%、18.60%),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗1、2周后,研究组患者的SSR潜伏期(1.80±0.23 ms,1.84±0.26ms)高于对照组(1.69±0.21 ms,1.73±0.24 ms),SSR波幅(1.53±0.32 m V,1.50±0.29 m V)低于对照组(1.74±0.30m V,1.71±0.31 m V),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的血浆黏度(1.18±0.19 m Pa·s)、全血高切黏度(4.26±0.35 m Pa·s)、纤维蛋白原(2.76±0.16 g/L)水平低于对照组血浆黏度(1.32±0.17 m Pa·s)、全血高切黏度(4.73±0.38 m Pa·s)、纤维蛋白原(3.15±0.19 g/L),差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后3个月、6个月的BPPV复发率(0.00%、2.38%)与对照组(5.00%、10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用倍 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 管石复位 残余头晕 倍他司汀 利多卡因 皮肤交感反应 血液流变学
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Sniffin’Sticks嗅觉心理物理测试方法的临床应用 被引量:17
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作者 杨凌 魏永祥 +3 位作者 任媛媛 郁迪 孙艳霞 杨彬彬 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期741-745,共5页
目的建立Sniffin’Sticks检查的中国人正常参考值,探讨其在我国临床应用的可行性。方法2007年至2013年于首都医科大学附属北京同仁医院体检科,任意选取健康志愿者105例作为健康对照组,任意选取同期该院耳鼻咽喉头颈外科门诊嗅觉障碍... 目的建立Sniffin’Sticks检查的中国人正常参考值,探讨其在我国临床应用的可行性。方法2007年至2013年于首都医科大学附属北京同仁医院体检科,任意选取健康志愿者105例作为健康对照组,任意选取同期该院耳鼻咽喉头颈外科门诊嗅觉障碍患者165例作为试验组,其中嗅觉功能减退组92例,嗅觉功能丧失组73例。对270例受试者又分别分为青年组(〈35岁)、中年组(-55岁)和老年组(〉55岁)3个亚组,分别采用Sniffin’Sticks和T&T方法进行嗅觉功能检查。以SPSS12.0统计软件对数据结果进行分析。结果Sniffin’Sticks正常参考值是:青年组TDI值(气味阈值T、气味辨别阈值D和气味识别阈值I,三项得分之和)〉30.12,中年组TDI值〉27.37,老年组TDI值〉20.43;健康对照组TDI平均(x±s)值为32.12±3.95,嗅觉功能减退组TDI平均值17.52±10.37,嗅觉功能丧失组TDI平均值3.56±3.49。嗅觉功能减退和嗅觉功能丧失组和健康对照组按照青年、中年和老年各亚组分别比较,TDI值、阈值、辨别阈和识别阈差异均有统计学意义(青年组:F_TDI=125.136,F_T=49.454,F_D=89.037,F_I=39.888,P值均为0.000;中年组:F_TDI=190.240,F_T=128.374,F_D=174.122,F_I=178.945,P值均为0.000;老年组:F_TDI=72.992,F_T=26.599,F_D=77.119,F_I=88.107,P值均为0.000)。T&T嗅觉识别阈结果显示,健康对照组平均值为-1.00±0.98,嗅觉功能减退组为2.27±2.01,嗅觉功能丧失组为5.89±0.14。嗅觉功能减退和丧失组与健康对照组按照青年、中年和老年各亚组分组比较差异均有统计学意义(F青年=158.144,F中年247.695,F老年=70.579,P值均为0.000)。Sniffin’Sticks检查结果中的TDI值与T&T嗅觉识别阈值呈负相关(r=-0.927,P〈0.01)。T&T识别阈值与Sniffin’Sticks阈值呈负相关(rT=-0.846,P� 展开更多
关键词 嗅觉障碍 嗅觉 辨别(心理学) 气味 感觉阈 参考值
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甲状腺外科专业化的临床资料分析 被引量:19
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作者 徐先发 王洵 +2 位作者 王春燕 林楠 王宁宇 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期431-434,共4页
目的评价耳鼻咽喉头颈外科医师手术治疗甲状腺良性疾病的结果。方法回顾性分析北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科2001年1月—2004年4月手术治疗496例甲状腺良性疾病的方式、术后并发症的发生、手术耗时、颈部切口长度、住院时间和术后复发... 目的评价耳鼻咽喉头颈外科医师手术治疗甲状腺良性疾病的结果。方法回顾性分析北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科2001年1月—2004年4月手术治疗496例甲状腺良性疾病的方式、术后并发症的发生、手术耗时、颈部切口长度、住院时间和术后复发的情况。结果甲状腺一侧腺叶加对侧腺叶部分切除314例,甲状腺一侧腺叶加峡部切除76例,甲状腺双侧腺叶次全切除29例,单纯甲状腺峡部切除3例,甲状腺全切除46例,颈部低位领式切口入路切除胸骨后结节性甲状腺肿28例。术后一侧喉返神经损伤发生率为0.2%(1/496),无双侧喉返神经损伤。术后暂时性低钙血症发生率为1.8%(9/496),无永久性低钙血症。术后出血发生率为0.6%(3/496),无切口感染。手术耗时平均为66min,颈部切口长度平均为5.2cm,住院时间平均为6.3d。术后复发率0.2%(1/496)。结论受过严格头颈外科培训的耳鼻咽喉科医师行甲状腺良性疾病手术可降低喉返神经损伤的发生。 展开更多
关键词 临床资料分析 甲状腺外科 甲状腺良性疾病 专业化 耳鼻咽喉头颈外科 双侧喉返神经损伤 结节性甲状腺肿 耳鼻咽喉科医师 北京朝阳医院 甲状腺全切除 手术治疗 切口长度 住院时间 一侧腺叶 峡部切除 低钙血症 2004年 2001年
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高分化甲状腺癌侵犯喉气管的治疗及预后 被引量:16
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作者 徐先发 李正江 +1 位作者 王洵 唐平章 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第22期1888-1891,共4页
目的 探讨高分化甲状腺癌 (DTC)喉气管受侵的治疗及预后。方法 回顾性分析 1976~ 1996年间 86例DTC侵犯喉气管的患者资料。根据肿瘤侵犯喉气管的范围和程度不同分别行肿瘤削除术 39例、根治性切除 2 1例 (气管窗式切除 11例、气管袖... 目的 探讨高分化甲状腺癌 (DTC)喉气管受侵的治疗及预后。方法 回顾性分析 1976~ 1996年间 86例DTC侵犯喉气管的患者资料。根据肿瘤侵犯喉气管的范围和程度不同分别行肿瘤削除术 39例、根治性切除 2 1例 (气管窗式切除 11例、气管袖状切除 8例和全喉切除 2例 )和姑息性切除 2 6例。部分患者术后补充放疗。生存率比较采用Kaplan Meier法。结果 ① 39例喉气管局限性受侵行肿瘤削除术者 ,5年和 10年生存率分别为 92 3% ( 36 /39)和 75 9% ( 2 2 /2 9)。术后放疗 9例 ,术后未放疗 30例。对于肿瘤削除术患者 ,术后放疗与术后未放疗 ,其 5年和 10年生存率差异均无显著性 (P >0 0 5 )。② 2 1例肿瘤侵及喉气管腔内行根治性切除者 ,5年和 10年生存率分别为 85 7%( 18/2 1)和 5 3 9% ( 7/13)。术后放疗 11例 ,术后未放疗 10例。对于肿瘤侵及喉气管腔内行根治性切除者 ,术后放疗与术后未放疗 ,其 5年和 10年生存率差异均无显著性 (P >0 0 5 )。③ 2 6例姑息切除患者 ,5年和 10年生存率分别为 5 0 0 % ( 13/2 6 )和 19 2 % ( 5 /2 6 )。 9例术后放疗患者 ,5年和 10年生存率分别为 77 8% ( 7/9)和 5 5 6 % ( 5 /9)。 17例术后未放疗患者 ,5年生存率为 35 3% ( 6 /17) ,随访 10年无生存者。对于姑息切除? 展开更多
关键词 气管 肿瘤 生存率 术后放疗 患者 治疗 腔内 高分 显著性 结论
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白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗变应性咽炎的临床观察 被引量:16
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作者 王春燕 温晓慧 刘锦峰 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第23期120-122,共3页
目的评估白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物对变应性咽炎症状改善的效果。方法对门诊以刺激性干咳、咽痒为主要症状就诊的患者,依据变应性咽炎的诊断标准进行纳入,对纳入患者的临床特点进行总结,同时给予白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治... 目的评估白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物对变应性咽炎症状改善的效果。方法对门诊以刺激性干咳、咽痒为主要症状就诊的患者,依据变应性咽炎的诊断标准进行纳入,对纳入患者的临床特点进行总结,同时给予白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治疗,并辅助使用止咳药物。在初诊、治疗后第1周及第2周复诊时对患者症状进行视觉量表评分,比较两次治疗对患者症状的改善程度。结果刺激性干咳,先咽痒再咳嗽为变应性咽炎的主要特点;变应性咽炎患者中有32%伴有变应性鼻炎,12%伴有哮喘;白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物能消除变应性咽炎的整体症状、咳嗽及咽痒症状,在治疗1周时症状已经显著改善,在治疗第2周时症状仍有进一步缓解。结论变应性咽炎是临床咳嗽患者重要病因之一,在不使用抗过敏药物的情况下疗效差,白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物能消除变应性咽炎的症状。 展开更多
关键词 白三烯拮抗剂 咳嗽 抗组胺药 变应性咽炎 咽痒
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甲状腺外科无喉返神经损伤的可能性 被引量:17
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作者 徐先发 王洵 +2 位作者 王春燕 陈莉 石宝玉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第6期357-360,共4页
目的探讨甲状腺外科手术喉返神经(recurrenlaryngealnerve,RLN)零损伤的可能性。方法回顾性分析我科2001年3月~2005年3月659例甲状腺疾病的手术方式、术后RLN损伤、甲状旁腺功能低下、术后出血和术后复发等并发症的发生。术中常规解剖R... 目的探讨甲状腺外科手术喉返神经(recurrenlaryngealnerve,RLN)零损伤的可能性。方法回顾性分析我科2001年3月~2005年3月659例甲状腺疾病的手术方式、术后RLN损伤、甲状旁腺功能低下、术后出血和术后复发等并发症的发生。术中常规解剖RLN,保护并勿过度解剖甲状旁腺及其供应的血管。结果甲状腺一侧腺叶加对侧腺叶部分切除376例、甲状腺一侧腺叶加峡部切除87例、甲状腺双侧腺叶次全切除76例、甲状腺全切除73例、颈部低位领式切口入路切除胸骨后结节性甲状腺肿47例。术后无一例发生RLN损伤。术后暂时性低钙血症发生率为1.67%(11/659)。无永久性低钙血症。术后出血需再手术止血和术后伤口血肿的发生率分别为0.60%(4/659)和0.45%(3/659)。甲状腺功能低下和术后复发的发生率分别为0.45%(3/659)和0.15%(1/659),无切口感染。结论甲状腺外科手术中熟悉RLN的解剖知识,常规紧贴甲状腺被膜外分离并全程解剖RLN及其分支可避免RLN的损伤。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 外科手术 喉返神经
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上颌窦前部气化的CT观察及临床意义 被引量:15
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作者 刘锦峰 戴金升 +3 位作者 周沫 郝鹏鹏 刘启桐 王宁宇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第18期1447-1454,共8页
目的:通过鼻窦CT观察上颌窦气化的特征,探讨上颌窦气化分型及其临床意义。方法:对100例患者的鼻窦CT结果进行观察分析。依据上颌窦内侧壁与鼻泪管、上颌窦外侧壁与眶外侧壁、上颌窦底与硬腭的解剖关系以此将上颌窦气化分型。结果:1上颌... 目的:通过鼻窦CT观察上颌窦气化的特征,探讨上颌窦气化分型及其临床意义。方法:对100例患者的鼻窦CT结果进行观察分析。依据上颌窦内侧壁与鼻泪管、上颌窦外侧壁与眶外侧壁、上颌窦底与硬腭的解剖关系以此将上颌窦气化分型。结果:1上颌窦泪前隐窝气化分为3型:Ⅰ型:上颌窦额突气化未达鼻泪管前,左侧占42%,右侧占42%;Ⅱ型:上颌窦额突气化延伸到鼻泪管前方,但未超过鼻泪管周长1/2,左侧占39%,右侧占37%。Ⅲ型:鼻泪管前部气化超过鼻泪管周长的1/2,左侧占19%,右侧占21%。2上颌窦底腭突气化也分为3型:Ⅰ型:上颌窦腭突未气化,左侧占49%,右侧占53%;Ⅱ型:腭突气化进入鼻底,但未超过鼻腔底宽度的1/2,左侧占45%,右侧占43%;Ⅲ型:腭突气化进入鼻底超过了鼻腔底部的1/2,左侧占6%,右侧占4%。3上颌窦向牙槽突的气化分为3型:上颌窦底部不低于硬腭的口腔面为Ⅰ型,左侧占49%,右侧占51%;上颌窦底部低于硬腭的口腔面,颌窦底完整,牙根未突入上颌窦为Ⅱ型,左侧占44%,右侧占39%;牙根突入到上颌窦为Ⅲ型,左侧占7%,右侧占11%。4颧突气化分为3型。Ⅰ型:气化未超过眶外侧壁,左侧占80%,右侧占82%;Ⅱ型:超过了眶外侧壁,左侧占20%,右侧占18%;Ⅲ型:向颧骨气化,超过眶下壁,该文未观察到Ⅲ型气化。5上颌窦前壁气化分为3型。Ⅰ型:眶下神经管完全在骨壁内,左侧占51%,右侧占57%;Ⅱ型:眶下神经管半突入到上颌窦腔内,左侧占39%,右侧占31%;Ⅲ型:眶下神经管完全突入到上颌窦腔内,左侧占10%,右侧占12%。结论:鼻内镜上颌窦手术之前要确认上颌窦不同结构区域的气化程度,不同程度的上颌窦气化是上颌窦手术入路选择的基础,也决定着上颌窦内病变清除的难度。 展开更多
关键词 上颌窦 气化 内镜鼻窦手术 额突 腭突 颧突 牙槽突 眶下神经
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嗅觉味觉功能的临床检测 被引量:11
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作者 杨凌 魏永祥 +5 位作者 张伟 任媛媛 郁迪 李坤艳 郭怡辰 张金峰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期625-629,共5页
目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失... 目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失患者跟健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。OERPs结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较N1、P2波潜伏期延长且振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三滴法结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较味觉功能有明显减退,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间男女比较差异无统计学意义。结论:嗅觉功能障碍患者同时伴有味觉功能的减退,嗅觉和味觉功能的减退与性别关联不大。嗅觉味觉的联合检查可以全面系统反映受试者的化学感觉功能,为临床诊断和治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 嗅觉 味觉 嗅觉事件相关电位 三滴法
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便携式睡眠监测仪发展现状 被引量:13
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作者 王宁宇 张娟 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2010年第6期302-304,共3页
1背景介绍多道睡眠监测(PSG)是目前诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的"金标准"。PSG需要在专门睡眠室中进行,需要专业技术人员分析结果。其技术要求较高,且收费较为昂贵。
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性(Sleep Apnea Obstructive) 多道睡眠描记术(Polysomnography) 监测 便携式(Monitoring Ambulatory) 便携式睡眠监测仪(portable MONITORING devices)
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声源定位仪的研制与应用 被引量:12
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作者 朱利红 王宁宇 +3 位作者 张旭 徐先发 全海英 程凯 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第5期257-261,共5页
目的探讨声源定位仪研制与初步应用。方法在计算机技术的基础上,利用角度传感器、角位变送器和其他相关技术,设计出声源定位仪系统,用该系统测试正常受试者。结果用此声源定位仪系统测试正常受试者,正常受试者在正前方1.2米处的声源定... 目的探讨声源定位仪研制与初步应用。方法在计算机技术的基础上,利用角度传感器、角位变送器和其他相关技术,设计出声源定位仪系统,用该系统测试正常受试者。结果用此声源定位仪系统测试正常受试者,正常受试者在正前方1.2米处的声源定位偏差是2.5°,男性和女性定位能力无明显差异(P>0.05)。结论此声源定位仪定量的测试受试者水平方向的定位能力,操作简单,易应用于临床。 展开更多
关键词 声定位 听觉通路 仪器和设备 研究设计
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Th17/Treg细胞失衡在嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉黏膜重塑中的作用 被引量:14
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作者 武大伟 宋倩 王建亭 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期1628-1632,共5页
慢性鼻-鼻窦炎(CRS)发病机制复杂,目前以鼻息肉联合嗜酸粒细胞(eosinophils,EOS)浸润为指标的分类有助于临床治疗策略的选择,非嗜酸粒细胞性CRS发病机制更倾向于鼻道窦口复合体阻塞,导致鼻窦内相对缺氧,继发鼻窦黏膜功能及结构改变... 慢性鼻-鼻窦炎(CRS)发病机制复杂,目前以鼻息肉联合嗜酸粒细胞(eosinophils,EOS)浸润为指标的分类有助于临床治疗策略的选择,非嗜酸粒细胞性CRS发病机制更倾向于鼻道窦口复合体阻塞,导致鼻窦内相对缺氧,继发鼻窦黏膜功能及结构改变;而嗜酸粒细胞性CRS多伴鼻息肉,称为嗜酸粒细胞性CRS伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyp,ECRSwNP),其往往合并变应性鼻炎、哮喘等变应性疾病,此三者统称为变应性气道疾病,相应的鼻窦炎称为变应性鼻窦炎,归于难治性鼻窦炎范畴。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸粒细胞 TH17/TREG细胞 免疫调节
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变应性鼻炎伴嗅觉障碍小鼠嗅黏膜的观察 被引量:10
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作者 林静 魏永祥 +1 位作者 王向东 杨凌 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第8期465-468,共4页
目的观察变应性鼻炎伴嗅觉障碍小鼠嗅黏膜形态结构的改变及相关免疫组织化学变化,探讨变应性鼻炎对嗅觉功能的影响。方法将40只BALB/C小鼠随机分为实验组(30只)和对照组(10只)。实验组应用卵清蛋白致敏后,利用埋藏食物小球实验(buried f... 目的观察变应性鼻炎伴嗅觉障碍小鼠嗅黏膜形态结构的改变及相关免疫组织化学变化,探讨变应性鼻炎对嗅觉功能的影响。方法将40只BALB/C小鼠随机分为实验组(30只)和对照组(10只)。实验组应用卵清蛋白致敏后,利用埋藏食物小球实验(buried food pellet test,BFT)评估小鼠嗅觉功能,ELISA法测定并比较血清中IgE水平。建立变应性鼻炎伴嗅觉障碍小鼠动物模型。取小鼠鼻腔嗅黏膜,观察形态结构的改变,检测各组嗅黏膜中嗅觉标记蛋白(olfactory marker protein,OMP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron- specific enolase,NSE)的表达。结果变应性鼻炎伴嗅觉障碍组嗅黏膜OMP阳性的成熟嗅感觉神经元(olfctory receptor neurons,ORNs)减少,与变应性鼻炎不伴嗅觉障碍组及对照组相比差异存在统计学意义(P=0.046<0.05,P=0.039<0.05)。变应性鼻炎伴嗅觉障碍组嗅黏膜NSE阳性的成熟ORNs减少,与变应性鼻炎不伴嗅觉障碍组及对照组相比差异存在统计学意义(P=0.041<0.05,P=0.033<0.05)。结论通过卵清蛋白致敏激发可以成功建立变应性鼻炎伴嗅觉障碍小鼠的动物模型。变应性鼻炎的炎症反应导致嗅黏膜的改变,可能是变应性鼻炎嗅觉障碍的发病机制之一。 展开更多
关键词 嗅觉障碍 变态反应和免疫学 鼻炎 变应性 常年性 疾病模型 动物
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耳鸣咨询联合认知行为疗法治疗慢性原发性耳鸣 被引量:13
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作者 杜晶艳 刘惠 +4 位作者 刘萍 戴金升 辛忠海 温晓慧 王彦君 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期188-190,共3页
目的观察耳鸣咨询联合认知行为疗法对慢性原发性耳鸣患者主观耳鸣程度及情绪改善的疗效。方法对2014年1~2014年5月就诊的45例慢性原发性耳鸣患者给予耳鸣咨询联合认知行为疗法,耳鸣咨询主要以个体化咨询方式为主,对耳鸣相关医学问题进... 目的观察耳鸣咨询联合认知行为疗法对慢性原发性耳鸣患者主观耳鸣程度及情绪改善的疗效。方法对2014年1~2014年5月就诊的45例慢性原发性耳鸣患者给予耳鸣咨询联合认知行为疗法,耳鸣咨询主要以个体化咨询方式为主,对耳鸣相关医学问题进行解释咨询;认知行为疗法主要内容为矫正患者对原发性耳鸣的不合理认识,通过放松训练改善患者对耳鸣的不良体验,同时转移患者对耳鸣的注意;两种治疗同时进行,每二周治疗一次,共治疗二次。在治疗前及治疗后1个月采用耳鸣残疾评估量表(tinintus handicap inventory,THI)、焦虑量表、抑郁量表对患者耳鸣严重程度及负性情绪进行评估,对评估结果进行统计学分析。结果在耳鸣咨询联合认知行为疗法治疗前45例慢性原发性耳鸣患者THI得分为31.71±10.54分,治疗后为22.36±8.04分,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前焦虑量表得分为5.18±2.39分,治疗后为3.09±1.43分,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前抑郁量表得分为5.22±2.73分,治疗后为3.16±1.76分,差异有统计学意义(P〈0.05)。经耳鸣咨询配合认知行为疗法后,患者的耳鸣程度分级均有不同程度的改善,治疗前耳鸣残疾1级7例,2级20例,3级18例,4级0例,治疗后耳鸣残疾1级15例,2级26例,3级4例,4级0例,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论耳鸣咨询联合认知行为疗法治疗可有效改善慢性原发性耳鸣患者耳鸣主观感受及伴随的焦虑和抑郁症状。 展开更多
关键词 原发性耳鸣 认知行为疗法 耳鸣咨询
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性别、耳别及测试时间对新生儿瞬态诱发耳声发射的影响 被引量:11
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作者 刘锦峰 王宁宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期368-371,共4页
瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)是由短声(click)或短纯音(tone-burst)诱发、短暂延迟后在外耳道记录到的音频能量。由于其客观、快速、无创的特点,被广泛地应用于新生儿听力筛查。在以TEOAE为主... 瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)是由短声(click)或短纯音(tone-burst)诱发、短暂延迟后在外耳道记录到的音频能量。由于其客观、快速、无创的特点,被广泛地应用于新生儿听力筛查。在以TEOAE为主的新生儿听力筛查中,筛查通过率受测试时间、新生儿性别和耳别的影响。研究表明,出生后38天婴儿的听力筛查通过率高于出生1周内的新生儿[1], 展开更多
关键词 瞬态诱发耳声发射 新生儿听力筛查 新生儿性别 测试时间 TEOAE 短纯音 外耳道
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