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原发性纵隔内胚窦瘤1例报告
1
作者 周洁 王雯 +1 位作者 高孟秋 方秋红 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第3期219-222,共4页
患者 男，26岁，因“右侧胸痛伴间断咳嗽、咳痰3个月余，面部水肿5d”于2016年3月17日入院。既往体健，无放射线及毒物接触史。无特殊遗传病及恶性肿瘤家族史。
关键词 原发性纵隔内胚窦瘤 恶性肿瘤家族史 毒物接触史 间断咳嗽 右侧胸痛 面部水肿 放射线 遗传病
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原发性纵隔内胚窦瘤1例报告
2
作者 周洁 王雯 +1 位作者 高孟秋 方秋红 《北京医学》 CAS 2018年第3期284-286,F0003,共4页
患者男．26岁，因“右侧胸痛伴间断咳嗽、咳痰3个月余，面部水肿5d”于2016年3月17日入院。既往体健，无放射线及毒物接触史。无特殊遗传病及恶性肿瘤家族史。
关键词 原发性纵隔内胚窦瘤 恶性肿瘤家族史 毒物接触史 间断咳嗽 右侧胸痛 面部水肿 放射线 遗传病
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感染后咳嗽发病机制及治疗进展 被引量：95
3
作者 胡诣璋 赵俊 崔瑷 《临床药物治疗杂志》 2016年第1期11-16,共6页
感染后咳嗽是一种常见病、多发病,指上呼吸道感染急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈。笔者旨在对有关感染后咳嗽发病机制的最新发现以及治疗方面新研究证据进行归纳总结,以进一步指导感染后咳嗽的临床治疗。
关键词 感染后咳嗽 上呼吸道感染 气道高反应性
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体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见 被引量：81
4
作者 无 詹庆元 +15 位作者 孙兵 冯莹莹 顾思超 贺航咏 黄絮 李敏 李绪言 林芳 唐晓 田野 王睿 吴小静 夏金根 张春艳 张祎 张竹 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期660-684,共25页
本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院... 本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院内感染的防控是ECMO管理部分的重中之重,所占篇幅较多.新增了ECMO对药物代谢影响及床旁超声的临床应用.最后对未来发展方向进行了简要描述. 展开更多
关键词 体外膜式氧合 重症呼吸衰竭 ECMO 成人 治疗 应用指征 院内感染 评分系统
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中老年哮喘慢阻肺重叠患者的临床特征研究 被引量：48
5
作者 李世红 王晶 +1 位作者 张黎明 马迎民 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期419-424,共6页
目的探讨中老年人群中慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘和哮喘慢阻肺重叠（ACO）的临床特征，以提高ACO临床诊治水平。方法收集2010年10月至2016年6月在北京朝阳医院西院呼吸门诊及住院初步诊断为哮喘或COPD的中老年患者。对COPD、哮喘和... 目的探讨中老年人群中慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘和哮喘慢阻肺重叠（ACO）的临床特征，以提高ACO临床诊治水平。方法收集2010年10月至2016年6月在北京朝阳医院西院呼吸门诊及住院初步诊断为哮喘或COPD的中老年患者。对COPD、哮喘和ACO三组患者的临床特点、肺功能、气道炎症及系统性炎症、生活质量、每年急性加重次数、治疗花费以及合并症做出比较。结果ACO患者同时存在哮喘和COPD的症状和体征。ACO组患者FEV1％和FEV1／FVC[（43．38±11．55），（45．58±11．26）显著低于哮喘组（71．28±12．46），（74．61±16．21），（P〈0．05）]，与COPD组差异无统计学意义[（51．78±10．28），（52．59±8．52），（P〉0．05）]，ACO组患者DLco％（61．86±13．53）显著低于哮喘组（86．28±16．54）（P〈0．05），显著高于COPD组（49．27±19．63XP〈0．05）；ACO组患者RV／TLC（49．85±12．59）显著高于哮喘组（29．58±15．43）（P〈0．05），与COPD组（52．65±11．58）差异无统计学意义（P〉0．05）；ACO组患者呼出气一氧化氮（FeNO）（29．37±10．85）显著低于哮喘组（40．18±11．86）（P〈0．05），高于COPD组（10．22±9．28）（P〈0．05）；ACO组患者噬酸粒细胞升高比例（25％）显著低于哮喘组（44．44％），高于COPD组（3．70％）（P〈0．05）；血清IgE升高比例及CRP与上述结果类似。ACO组较哮喘组哮喘控制测试（ACT）评分具有显著性差异，ACO组较COPD组慢阻肺自我评估测试（CAT），改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分有显著差异；ACO组六分钟步行实验（6MWD）显著低于哮喘组和COPD组（P均〈0．05）；ACO组每年急性加重次数（2．93±0．92）、显著低于哮喘组（1．76±0．79）和COPD组（2．12±0．88）（F=14．09，P〈0．05）；ACO组较哮喘组和COPD组治疗费用差异无统计学意义（P均〉0� 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 哮喘慢阻肺重叠 临床分析 肺功能 气道炎症 急性加重次数 合并症
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支气管哮喘规范化管理与教育对哮喘控制的效果评析 被引量：40
6
作者 王雯 黄克武 +2 位作者 刘秋云 朱娅玲 王辰 《中华哮喘杂志（电子版）》 CAS 2011年第6期22-26,共5页
目的评价北京朝阳医院"健康呼吸中心"五年来成人支气管哮喘(简称哮喘)规范化管理与教育对哮喘控制的效果。方法对就诊"健康呼吸中心",参加过"哮喘之家"活动的572例患者进行问卷调查,了解其对哮喘的认知... 目的评价北京朝阳医院"健康呼吸中心"五年来成人支气管哮喘(简称哮喘)规范化管理与教育对哮喘控制的效果。方法对就诊"健康呼吸中心",参加过"哮喘之家"活动的572例患者进行问卷调查,了解其对哮喘的认知水平、长期用药情况、哮喘日记、ACT评分和病情控制水平等,并比较哮喘患者教育前、教育后6个月、教育后1年、教育后3年时的生活质量评分的变化。结果 572例被调查哮喘患者的病情控制水平未控制、部分控制、完全控制的分别占46.2%、38.7%和15.1%,其中,了解哮喘发作的诱因占89%,认识哮喘炎症本质占89%,了解哮喘的症状和诊断占72%,认识哮喘的危害并建立起慢性疾病理念占78%,哮喘药物以吸入为主占90%,了解病情的自我监测方法并坚持记录哮喘日记占28%,了解控制水平的分级占38%,了解哮喘临床控制的定义占52%,认识哮喘防治中存在的误区占62%,了解长期治疗的目标占58%,了解哮喘控制测试占68%,近一年内因哮喘急诊就医、住院、因哮喘误工患者分别占9.5%、3.6%和9.6%,定期行肺功能检查者占75.7%。以上结果均显著优于2008年亚太地区哮喘现状研究(AIRIAP)报道的平均水平。572例哮喘患者治疗6个月后,患者的哮喘症状得到较好的控制,活动受限、避免暴露危险因素以及对危险因素的反应均较教育前有所改善(P<0.05),同时对疾病有了正确的认识,心理情绪、对疾病的担心得到改善,与教育前比较差异均有统计学意义(P<0.05);3年后再次评价改善更加明显,与教育后1年比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论通过"健康呼吸中心"的活动教育哮喘患者,促进患者的规范治疗,增强患者的认知能力和自我监测、自我管理能力,实现医患之间的伙伴式、互动式关系,减少急性发作、住院率及病死率,从而提高哮喘患者的生活质量,并最终达到控制哮喘的目的。 展开更多
关键词 健康呼吸中心 哮喘 管理和教育 效果 评价
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慢性肺源性心脏病的识别与诊断 被引量：30
7
作者 杨媛华 《中华全科医师杂志》 2019年第9期900-901,共2页
慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)简称慢性肺心病,是由于呼吸系统疾病(包括支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变)导致右心室结构和/或功能改变的疾病。2018年,由中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会、中华医学... 慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)简称慢性肺心病,是由于呼吸系统疾病(包括支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变)导致右心室结构和/或功能改变的疾病。2018年,由中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会、中华医学会呼吸病学分会共同制定并发布了《慢性肺源性心脏病基层诊疗指南(2018年)》,在指南关于肺心病的诊断中,重点描述了如何识别慢性肺心病,包括慢性肺心病的临床表现、危险因素、诊断方法及鉴别诊断等。同时,还运用流程图的形式帮助理清诊断思路,使读者一目了然。针对基层医疗工作的特点,指南仅对在基层医疗卫生机构能够进行的且对肺心病的诊断有确诊意义的辅助检查方法进行了推荐,而对于较为先进的、精细化的、基层医疗机构可能无法进行的技术并没有介绍。指南提出以心脏超声作为诊断肺心病的主要指标,而不应仅根据临床症状和体征进行肺心病的诊断[1,2]。本文仅就肺心病的诊断标准进行相关解读。 展开更多
关键词 指南 肺心病
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血清和胸腔积液中癌胚抗原水平诊断恶性胸腔积液价值的再评价 被引量：20
8
作者 尉艳霞 童朝晖 +7 位作者 周晓霞 梁立荣 王臻 徐莉莉 王晓娟 伍燕兵 李红杰 芦展 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期432-435,共4页
目的评价血清和胸腔积液中癌胚抗原（CEA）水平诊断恶性胸腔积液的价值。方法回顾性分析286例经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊为恶性胸腔积液171例（腺癌组121例及非腺癌组50例）和良性胸腔积液（良性组115例）患者血清和胸腔积液CEA水平... 目的评价血清和胸腔积液中癌胚抗原（CEA）水平诊断恶性胸腔积液的价值。方法回顾性分析286例经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊为恶性胸腔积液171例（腺癌组121例及非腺癌组50例）和良性胸腔积液（良性组115例）患者血清和胸腔积液CEA水平，应用受试者工作曲线（ROC曲线）确定恶性胸腔积液患者以及腺癌所致恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液CEA水平的最佳临界值。结果腺癌组血清CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[12．27（3．80，58．45）比1．91（1．08，4．55）及1．32（0．86，2．27）μg/L，均P〈0．001]，而非腺癌组与良性组差异无统计学意义（P=0．728）。腺癌组胸腔积液CEA水平均显著高于非腺癌组及良性组[160．70（30．48，1000．00）比1．77（0．51，11．39）及1．09（0．60，1．68）μg/L，均P〈0．001]，非腺癌组显著高于良性组（P〈0．05）。以ROC曲线确定血清和胸腔积液CEA水平诊断恶性胸腔积液的最佳临界值分别为3．10和5．83μg/L，灵敏度分别为67．3％和74．3％，特异度分别为87．8％和98．3％，阳性预测值分别为89．2％和98．5％，阴性预测值分别为64．3％和72．0％。而血清和胸腔积液CEA水平诊断腺癌所致恶性胸腔积液的最佳临界值为3．54和7．30μg/L，灵敏度分别为76．0％和91．7％，特异度分别为74．0％和72．0％，阳性预测值分别为87．6％和88．8％，阴性预测值分别为56．1％和78．3％。结论血清和胸腔积液CEA水平对恶性胸腔积液均有重要的诊断价值；胸腔积液CEA水平对腺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值优于血清CEA水平。 展开更多
关键词 癌胚抗原 胸腔积液 恶性 胸腔镜 ROC曲线
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PBL教学法在内科呼吸系统疾病教学查房中的实践与思考 被引量：20
9
作者 张鸿 代华平 《中国病案》 2010年第3期53-54,共2页
临床教学查房是医学生实习阶段的一项重要教学活动。作者在呼吸内科教学查房中对传统的教学方式进行了一些改革性尝试,即结合授课内容,进行了以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)的教学实践,收到了良好的效果。
关键词 教学查房 以问题为基础的学习
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PBL教学模式在内科学危重症临床教学中的应用研究 被引量：20
10
作者 贺航咏 《中国病案》 2016年第2期87-89,共3页
目的探讨以问题为中心教学模式用于内科学危重症临床教学的必要性和可行性。方法对2014年和2015年两批次临床医学见习生使用PBL教学法进行内科危重症临床见习的教学,并对第一批次学生分别使用传统讲述和PBL两种教学法进行教学,利用教学... 目的探讨以问题为中心教学模式用于内科学危重症临床教学的必要性和可行性。方法对2014年和2015年两批次临床医学见习生使用PBL教学法进行内科危重症临床见习的教学,并对第一批次学生分别使用传统讲述和PBL两种教学法进行教学,利用教学后学生填写调查问卷评价的方式比较两批次学生及第一批次中接受不同教学方法的学生对常规教学方法或PBL教学方法的反馈。结果两批次共69名学生参与本教学方法评价的研究。两组学生的问卷结果显示认为PBL教学法很必要的,分别占92.9%和81.8%(P=0.440)。PBL教学组平均评分2.47±0.92分,显著高于传统讲授组评分1.64±1.08分(P=0.005)。PBL组教学体验明显优于传统教学组(92.7%vs 71.4%,P=0.048)。结论 PBL教学法在内科危重症临床见习教学中深受学生欢迎,更好地使学生掌握重症患者处理的临床思维。 展开更多
关键词 PBL 教学 危重症
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支气管哮喘患者诱导痰嗜酸性粒细胞计数与肺功能和呼出气一氧化氮浓度的关系 被引量：18
11
作者 王雯 黄克武 +2 位作者 武宝梅 王艳军 王辰 《中华全科医师杂志》 2011年第11期804-807,共4页
目的分析诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）计数与第一秒用力呼气容积（FEV1）和呼出气一氧化氮浓度的关系，并探讨EOS和呼出气一氧化氮水平对治疗方案调整的指导意义。方法收集轻-中度非急性发作期哮喘患者65例（轻度32例，中度33例），经吸... 目的分析诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）计数与第一秒用力呼气容积（FEV1）和呼出气一氧化氮浓度的关系，并探讨EOS和呼出气一氧化氮水平对治疗方案调整的指导意义。方法收集轻-中度非急性发作期哮喘患者65例（轻度32例，中度33例），经吸入糖皮质激素和长效β2肾上腺素受体激动剂联合治疗1年，随访测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、最高呼气流速占预计值百分比（PEF％）、诱导痰EOS计数和呼出气一氧化氮浓度，记录哮喘控制测试得分。同时测定21名健康志愿者（对照组）诱导痰EOS计数、FEV1％、PEF％及呼出气一氧化氮浓度。结果共有63例患者完成治疗和随访全程。治疗1～3个月时患者肺功能恢复较快，治疗半年后肺功能仍有缓慢改善。在治疗第3个月时，呼出气一氧化氮水平下降[治疗前（61±25）nmol／L，治疗3个月后（32±19）nmol／L]，差异有统计学意义（q=7．32，P〈0．05）；治疗6个月时呼出气一氧化氮水平降至（22±12）nmol／L，与治疗前及健康对照组比较差异有统计学意义（q=6．63，均P〈0．05）；哮喘组EOS计数为（0．093±0．023）×10^9／L，治疗3个月后为（0．032±0．011）×10^9／L，与治疗前及健康对照比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；半年内痰中EOS计数与呼出气一氧化氮水平呈正相关（均P〈0．05）。1、3、6、9、12个月随访时FEV1与呼出气一氧化氮水平呈负相关（r1=-0．537，r3=-0．658，r6=-0．623，r9=-0．537，r12=-0．597，均P〈0．05）。哮喘控制测试得分治疗前与治疗后1、3、6、9、12个月比较差异有统计学意义（F=5．72，P〈0．05）。结论诱导痰EOS与呼出气一氧化氮水平可以较为敏感反映哮喘患者气道炎症，可作为评价疗效及调整治疗方案的指标。 展开更多
关键词 哮喘 痰嗜酸性粒细胞 呼出气一氧化氮
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学习和实践“六分钟步行试验指南” 被引量：17
12
作者 王雯 阿力普·库尔班 张志蓉 《国际呼吸杂志》 2012年第9期716-720,共5页
六分钟步行试验（6MWT）评价了运动过程中所有系统全面完整的反应，自定速度的6MWT评价次级量功能代偿能力水平。六分钟步行距离能最好反映能完成日常体力活动的功能代偿能力水平。
关键词 六分钟步行试验 功能代偿能力水平 指南
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PBL教学法在呼吸内科临床教学中的应用 被引量：17
13
作者 安立 《中国病案》 2013年第5期68-70,共3页
阐述"基于问题式学习"(PBL)的教学理念及呼吸内科学领域引入PBL教学的必要性,分析和评价目前的PBL教学的具体实施方式及意义。通过PBL教学,学生自主学习的积极性,表达沟通能力,逻辑思维的严谨性都得到了明显的提高,同时对于... 阐述"基于问题式学习"(PBL)的教学理念及呼吸内科学领域引入PBL教学的必要性,分析和评价目前的PBL教学的具体实施方式及意义。通过PBL教学,学生自主学习的积极性,表达沟通能力,逻辑思维的严谨性都得到了明显的提高,同时对于临床思维的形成和建立也具有重要的意义。但是,不管是教师还是学生,对于这一新的教学模式尚存在认识方面的不足。问题设计的精巧性以及教师的知识结构需要进一步完善,课程设置时亦需进一步顾及不同学科间的横向联系。另外,配套的教学设施需要进一步改善,以适应PBL教学的顺利和深入开展。 展开更多
关键词 PBL教学法 临床教学 呼吸内科学
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大动脉炎累及肺动脉的临床分析 被引量：16
14
作者 窦静波 龚娟妮 +2 位作者 马展鸿 邝土光 杨媛华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期603-607,共5页
目的探讨大动脉炎累及肺动脉的临床特点、影像学征象及误诊、治疗情况，加深对大动脉炎累及肺动脉的认识。方法回顾性分析北京朝阳医院2004年1月至2014年12月间收治的大动脉炎累及肺动脉患者的临床资料。结果10年间朝阳医院共收治大动... 目的探讨大动脉炎累及肺动脉的临床特点、影像学征象及误诊、治疗情况，加深对大动脉炎累及肺动脉的认识。方法回顾性分析北京朝阳医院2004年1月至2014年12月间收治的大动脉炎累及肺动脉患者的临床资料。结果10年间朝阳医院共收治大动脉炎患者90例，累及肺动脉患者33例，占36.7%，其中单独累及肺动脉12例，占13.3%；单纯累及右肺动脉21例，累及双侧肺动脉12例；临床表现最常见的是喘憋（23例，69.7%），其次为咯血（19例，57.6%）；主要体征为可闻及血管杂音（23例，69.7%），胸腔积液（8例，24.2%），双上肢血压不等（4例，12.1%）。确诊时间1个月～10余年不等，确诊前21例患者被误诊，误诊率为63.6%。结论 大动脉炎累及肺动脉并不少见，临床表现无特异性，误诊率高，应提高对大动脉炎的认识，认真体格检查，降低误诊率。 展开更多
关键词 大动脉炎 肺动脉狭窄 肺动脉高压 误诊
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特发性肺纤维化诊治进展:从“专家共识”到以循证医学证据为基础的“诊治指南” 被引量：13
15
作者 崔瑷 代华平 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第1期51-54,共4页
以不同程度的炎症和纤维化为主要表现的一组急、慢性肺脏疾病统称为间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILDs)或弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung diseases,DPLD)。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF... 以不同程度的炎症和纤维化为主要表现的一组急、慢性肺脏疾病统称为间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILDs)或弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung diseases,DPLD)。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特发性的间质性肺炎。2000年由美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)、欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)和美国胸科医师协会(American College of Chest Physician,ACCP)联合发表了首个关于IPF诊治的国际专家共识,首次确认IPF为一种独立的临床疾病。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 HRCT 肺活检 IPF UIP 循证医学证据 诊治指南 专家共识
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肺康复治疗在支气管扩张症中的应用及研究进展 被引量：13
16
作者 王晓月 王宛莹 卜小宁 《国际呼吸杂志》 2020年第10期796-800,共5页
支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症,造成沉重的家庭和社会经济负担。研究证实肺康复应用于支气管扩张症患者可有效减轻呼吸道症状,提高运动能力,改善生活质量,缓解焦虑、抑... 支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症,造成沉重的家庭和社会经济负担。研究证实肺康复应用于支气管扩张症患者可有效减轻呼吸道症状,提高运动能力,改善生活质量,缓解焦虑、抑郁,降低住院率等,然而目前临床上肺康复治疗在支气管扩张症患者中尚未引起足够的重视。本文主要就肺康复治疗在支气管扩张症中的临床应用和研究进展作一综述。 展开更多
关键词 支气管扩张症 生活质量 肺康复 运动能力
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支气管哮喘规范化管理与教育对哮喘控制的效果评析 被引量：13
17
作者 王雯 黄克武 +2 位作者 刘秋云 朱娅玲 王辰 《国际呼吸杂志》 2011年第20期1521-1525,共5页
目的评价北京朝阳医院“健康呼吸中心”五年来成人支气管哮喘（简称哮喘）规范化管理与教育对哮喘控制的效果。方法对就诊“健康呼吸中心”，参加过“哮喘之家”活动的572例患者进行问卷调查，了解其对哮喘的认知水平、长期用药情况、... 目的评价北京朝阳医院“健康呼吸中心”五年来成人支气管哮喘（简称哮喘）规范化管理与教育对哮喘控制的效果。方法对就诊“健康呼吸中心”，参加过“哮喘之家”活动的572例患者进行问卷调查，了解其对哮喘的认知水平、长期用药情况、哮喘日记、ACT评分和病情控制水平等，并比较哮喘患者教育前、教育后6个月、教育后1年、教育后3年时的生活质量评分的变化。结果572例被调查哮喘患者的病情控制水平未控制、部分控制、完全控制的分别占46．2％、38．7％和15．1％，其中，了解哮喘发作的诱因占89％，认识哮喘炎症本质占89％，了解哮喘的症状和诊断占72％，认识哮喘的危害并建立起慢性疾病理念占78％，哮喘药物以吸人为主占90％，了解病情的自我监测方法并坚持记录哮喘日记占28％，了解控制水平的分级占38％，了解哮喘临床控制的定义占52％，认识哮喘防治中存在的误区占62％，了解长期治疗的目标占58％，了解哮喘控制测试占68％，近一年内因哮喘急诊就医、住院、因哮喘误工患者分别占9．5％、3．6％和9．6％，定期行肺功能检查者占75．7％。以上结果均显著优于2008年亚太地区哮喘现状研究（AIRIAP）报道的平均水平。572例哮喘患者治疗6个月后，患者的哮喘症状得到较好的控制，活动受限、避免暴露危险因素以及对危险因素的反应均较教育前有所改善（P〈0．05），同时对疾病有了正确的认识，心理情绪、对疾病的担心得到改善，与教育前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；3年后再次评价改善更加明显，与教育后1年比较差异有非常显著统计学意义（P〈0．01）。结论通过“健康呼吸中心”的活动教育哮喘患者，促进患者的规范治疗，增强患者的认知能力和自我监测、自我管理能力，实现医患之间的伙伴式、互动式关 展开更多
关键词 健康呼吸中心 哮喘 管理和教育 效果 评价
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Toll样受体11～13在肥大细胞上的表达 被引量：12
18
作者 李艳 李波 +5 位作者 姚秀娟 吕喆 安云庆 王炜 黄克武 孙英 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第2期251-257,共7页
目的观察Toll样受体(Toll like receptors,TLRs)11～13在小鼠肥大细胞上的表达。方法用反转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)、流式细胞术和免疫荧光染色方法,在mRNA和蛋白质水平检测TLR11～T... 目的观察Toll样受体(Toll like receptors,TLRs)11～13在小鼠肥大细胞上的表达。方法用反转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)、流式细胞术和免疫荧光染色方法,在mRNA和蛋白质水平检测TLR11～TLR13在小鼠骨髓来源的肥大细胞(bone marrow-derived mast cell,BMMC)和小鼠肥大细胞系MC/9的表达。结果 BMMC和MC/9细胞在mRNA和蛋白质水平均能表达TLR11～TLR13。结论发现肥大细胞表达TLR11～TLR13,为进一步研究其生物学功能提供实验依据。 展开更多
关键词 肥大细胞 Toll样受体11 Toll样受体12 Toll样受体13
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腹腔注射烟草烟雾提取物制备小鼠慢性阻塞性肺疾病模型的评价 被引量：11
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作者 张倩 黄萍 +4 位作者 李艳 姚秀娟 孙英 王炜 孙永昌 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期279-285,共7页
目的 对烟草烟雾提取物（CSE）腹腔注射诱导小鼠慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）模型进行评价并探讨可能的发病机制.方法 6～8周龄体重为21～23 9的SPF级近交系C57BL/6雄性小鼠36只,按照随机数字表法分为2组,每组18只,腹腔注射CSE建立小鼠... 目的 对烟草烟雾提取物（CSE）腹腔注射诱导小鼠慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）模型进行评价并探讨可能的发病机制.方法 6～8周龄体重为21～23 9的SPF级近交系C57BL/6雄性小鼠36只,按照随机数字表法分为2组,每组18只,腹腔注射CSE建立小鼠慢阻肺模型,测定小鼠肺力学参数、肺泡灌洗液中细胞总数和细胞分类数目、观察肺组织病理学改变同时测量平均内衬间隔（MLI）及肺泡破坏指数（DI）;检测基质金属蛋白酶12（MMP12）、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP1）及肺组织匀浆中促炎细胞因子[肿瘤坏死因子（TNF）-α、IL-1β及IL-6]、Th1型细胞因子IFN-γ 、Th2型细胞因子IL-5、IL-13和中性粒细胞趋化因子的表达水平.结果 实验21、41和61 d,CSE组小鼠肺总量（TLC）分别为（0.73±0.02）、（0.83±0.04）和（0.97±0.02）ml,均显著高于对照组的（0.65土0.01）、（0.67±0.02）和（0.71±0.04） ml,差异有统计学意义（t值分别为4.109、3.666和5.994,均P＜0.01）;41和61 d呼吸系统顺应性（compliance）分别为（0.041土0.002）和（0.039±0.001） ml/cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）,较对照组的（0.030±0.001）和（0.032±0.003） ml/cmH2O均显著增加,差异有统计学意义（t值分别为4.788和2.508,均P＜0.05）;41和61 d呼吸系统阻力分别为（0.959±0.016）和（0.976±0.020） cmH_2O·s·ml^-1,均显著低于对照组的（1.043±0.022）和（1.085±0.043） cmH_2O·s·ml^-1,差异有统计学意义（t值分别为2.928和2.321,均P＜0.05）.21、41和61 d肺泡灌洗液中细胞总数分别为（23.83±2.63） ×10^4、（20.67±1.69）×10^4、（18.67±1.56）×10^4,明显高于对照组的（7.33±0.61） ×10^4、（7.67±0.76）×10^4、（6.67±0.88）×10^4,差异有统计学意义（t值分别为6.119、7.027、6.685,均P＜0.01）,其中以中性粒细胞和巨噬细胞为主.肺组织出现慢阻肺典型病理学改变,包括炎症细胞 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 模型 动物 烟草烟雾提取物
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微生态与支气管哮喘气道炎症及发病机制的研究进展 被引量：11
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作者 赵丽芳 李怡 王雯 《国际呼吸杂志》 2022年第6期453-457,共5页
微生物群在维持人类健康中有重要作用。以往有很多研究关注的是肠道微生物群。目前,已有研究表明微生物群与宿主免疫的进程以及过敏性气道炎症的形成密切相关。这些研究奠定了微生物群导向疗法治疗或预防支气管哮喘(哮喘)的基础。目前... 微生物群在维持人类健康中有重要作用。以往有很多研究关注的是肠道微生物群。目前,已有研究表明微生物群与宿主免疫的进程以及过敏性气道炎症的形成密切相关。这些研究奠定了微生物群导向疗法治疗或预防支气管哮喘(哮喘)的基础。目前已明确屋内粉尘、宠物以及农场动物的环境微生物群与哮喘的发病密切相关,主要与其产生的脂多糖等生物活性分子有关。其次,呼吸道微生物群,包括新近发现的肺部微生物群与过敏性气道炎症有关。已有证据表明,在气道内存在的特定微生物群,尤其是链球菌、嗜血杆菌和莫拉菌属可形成局部免疫反应并改变气道炎症的严重程度。第三,肠道菌群在诱发哮喘的试验模型及临床研究中已有报道。本文从3个不同的微生物群来探讨宿主与微生物群之间的相互关系,及其在哮喘发病中的作用及最新研究进展。 展开更多
关键词 哮喘 过敏 微生物群 肠-肺轴
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