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支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展 被引量:41
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作者 梁静波 方秋红 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1784-1786,共3页
支气管哮喘(简称哮喘)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)是两种不同的疾病。但临床观察到哮喘和COPD患者的临床特征会出现重叠表现,导致两种疾病鉴别困难。为解释此现象,人们提出了"哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)"的概念。ACOS的病因及发... 支气管哮喘(简称哮喘)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)是两种不同的疾病。但临床观察到哮喘和COPD患者的临床特征会出现重叠表现,导致两种疾病鉴别困难。为解释此现象,人们提出了"哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)"的概念。ACOS的病因及发病机制极为复杂,临床表现也不尽相同,至今尚未完全阐明。本文依据目前对ACOS的研究作一综述。1 ACOS的诊断标准ACOS缺乏明确的诊断标准。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
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Swyer-James综合征的诊治分析:附病例报告 被引量:4
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作者 梁静波 方秋红 马迎民 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期200-205,共6页
Swyer-James综合征是一种少见病,临床上易误诊。我科近半年内共收治3例该病患者,均以反复咳嗽、咳痰为主要表现,影像学表现为单侧透明肺伴或不伴肺体积减少、支气管气体潴留征和肺动脉稀疏,主要依据放射影像学检查进行确诊,均经内科保... Swyer-James综合征是一种少见病,临床上易误诊。我科近半年内共收治3例该病患者,均以反复咳嗽、咳痰为主要表现,影像学表现为单侧透明肺伴或不伴肺体积减少、支气管气体潴留征和肺动脉稀疏,主要依据放射影像学检查进行确诊,均经内科保守治疗后好转出院。临床上,Swyer-James综合征需与多种疾病相鉴别。本文旨在通过病例报道并对以往相关文献进行复习,加深对Swyer-James综合征的诊治认识,最大限度减少误诊。 展开更多
关键词 SWYER-JAMES综合征 透明 细支气管炎 闭塞性 诊断 治疗
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我国三级医院护理专科门诊建立与实践现状的调查分析 被引量:87
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作者 高凤莉 丁舒 +7 位作者 黄静 董亮 王淑芹 吕扬 段洁盟 李婷婷 张立新 刘均娥 《中国护理管理》 CSCD 2017年第10期1297-1302,共6页
目的 :调查我国三级医院护理专科门诊的建立与实践现状。方法 :采用目的抽样法,通过问卷调查我国19个省、自治区、直辖市的330家三级医院。结果 :330家三级医院共开设各类护理专科门诊926个,开设数量排名前5位的分别是PICC护理门诊、伤... 目的 :调查我国三级医院护理专科门诊的建立与实践现状。方法 :采用目的抽样法,通过问卷调查我国19个省、自治区、直辖市的330家三级医院。结果 :330家三级医院共开设各类护理专科门诊926个,开设数量排名前5位的分别是PICC护理门诊、伤口/造口/失禁护理门诊、糖尿病健康教育门诊、围产期保健护理门诊和腹膜透析护理门诊。共有2 701名护理专科门诊出诊护士,81.2%的护士具有本科及以上学历。取得卫生行政部门以及相关学术团体的专科认证是多数护理专科门诊岗位的上岗资质要求,分别占55.8%和55.2%。护理门诊现有的收费项目主要是诊疗费,为61.2%。82.1%的医院认为在门诊筹建过程中缺少配套政策的支持,73.6%的医院表示无明确收费标准是护理门诊运营中的主要阻力。结论:护理专科门诊在我国发展前景良好,建议相关部门应尽快制定相关配套政策,以促进我国护理专科门诊的可持续发展。 展开更多
关键词 护理门诊 高级护理实践 调查
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5例应用体外膜肺氧合治疗重症急性呼吸窘迫综合征的护理 被引量:80
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作者 张春艳 王淑芹 +3 位作者 权京玉 孙兵 詹庆元 刘秋云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期46-48,共3页
总结了5例应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗重症急性呼吸窘迫综合征患者的护理经验。5例中4例经ECMO治疗8d后成功撤离,病情好转出院,1例撤离ECMO后并发肺间质纤维化。ECMO治疗过程中加强基础护理,密切... 总结了5例应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗重症急性呼吸窘迫综合征患者的护理经验。5例中4例经ECMO治疗8d后成功撤离,病情好转出院,1例撤离ECMO后并发肺间质纤维化。ECMO治疗过程中加强基础护理,密切监测生命体征及血液生化等基础指标,做好机械通气及气道管理,细化ECMO管理,特别是重视并发症的预防与监护非常重要。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 急性呼吸窘迫综合征 护理
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参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员心理健康影响因素及应对策略 被引量:79
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作者 吕扬 贾燕瑞 高凤莉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期83-86,共4页
对近些年参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员的心理健康状况进行回顾,总结了人口学特征,职业角色,个人意愿等相关影响因素,并提出了综合性应对策略,旨在为国内医护人员有效应对新发急性呼吸道传染病救治提供参考依据。
关键词 新发呼吸道传染病 医护人员 心理健康 应对 策略
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系统化评估与风险预判培训对提高护士评判性思维能力的效果评价 被引量:72
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作者 吕扬 高凤莉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期186-189,共4页
目的探讨系统化评估与风险预判为主导的临床护理专业能力培训提高临床护士评判性思维能力的效果。方法邀请美国危重症专科护士与资深护理教育专家作为培训教师。培训共3次,每次3个学时。3次培训内容分别为:理论讲授、情景模拟与小组讨... 目的探讨系统化评估与风险预判为主导的临床护理专业能力培训提高临床护士评判性思维能力的效果。方法邀请美国危重症专科护士与资深护理教育专家作为培训教师。培训共3次,每次3个学时。3次培训内容分别为:理论讲授、情景模拟与小组讨论。对32名临床护士进行专业能力培训。在培训前后,采用评判性思维能力量表(Critical Thinking Disposition Imventory Chinese Version,CTDI-CV)对评判性思维能力进行评价;并采取反思日记评价护士培训后的感受与反馈。结果培训后,评判性思维能力总分,寻求真相、开放思想、系统化能力、思维自信心、求知欲等5个维度得分有提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。反思日记提取出对现有临床思维模式的重新思索、对护士现有专业角色与价值的反思与对护理专业未来发展的思考3个主题。结论临床专业能力培训可以有效提升护士的评判性思维能力,增强了护士主动、评判、循证的思维意识,有利于护士专业角色与地位的提升。 展开更多
关键词 专业能力 在职培训 护士
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护理专科门诊护士执业现状调查 被引量:63
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作者 丁舒 黄静 +8 位作者 李婷婷 董亮 王淑芹 吕扬 段洁盟 陈桂英 张立新 刘均娥 高凤莉 《中国护理管理》 CSCD 2017年第10期1302-1306,共5页
目的 :调查我国护理专科门诊护士的执业现状。方法 :采用问卷调查法对1 181名护理专科门诊出诊护士进行调查。结果 :出诊护士的年龄为(40.23±7.06)岁,84.3%的护士有本科及以上学历。32.4%的护士出诊PICC护理门诊,并有68.5%的护士... 目的 :调查我国护理专科门诊护士的执业现状。方法 :采用问卷调查法对1 181名护理专科门诊出诊护士进行调查。结果 :出诊护士的年龄为(40.23±7.06)岁,84.3%的护士有本科及以上学历。32.4%的护士出诊PICC护理门诊,并有68.5%的护士独立出诊,接诊每位患者所用时间平均为20分钟。87.6%的护士认为护理专科门诊提高了患者执行治疗的准确性,69.3%的护士认为没有处方权是在门诊实践中遇到的主要困难和障碍。结论 :护理专科门诊在我国发展前景良好,应进一步完善相关配套政策,创造良好的护理专科门诊护士执业环境,以促进我国护理专科门诊的发展。 展开更多
关键词 护理门诊 护士 高级护理实践 现况 调查
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2018中国体外生命支持情况调查分析 被引量:46
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作者 李呈龙 侯晓彤 +7 位作者 黑飞龙 邱海波 李昂 童朝晖 黎毅敏 孙荣青 刘斌 江瑜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期1911-1915,共5页
目的调查2018年中国体外生命支持开展情况.方法中国医师协会体外生命支持专业委员会于2019年初委托我国33个省市自治区负责人对各地区2018年1月1日至12月31日的体外生命支持数据进行调查,包括各体外生命支持中心的体外膜氧合(ECMO)开展... 目的调查2018年中国体外生命支持开展情况.方法中国医师协会体外生命支持专业委员会于2019年初委托我国33个省市自治区负责人对各地区2018年1月1日至12月31日的体外生命支持数据进行调查,包括各体外生命支持中心的体外膜氧合(ECMO)开展例数、适应证与不同适应证患者的生存率.结果2018年260家医院上报总例数为3 923例,较2017年(2 826例)增加38.8%,开展体外生命支持技术的中心总数较2017年(233家)增加11.6%.ECMO开展人群仍以成人为主,例数占总数的88.0%(3 454/3 923),儿童和新生儿分别占9.7%(380/3 923)和2.3%(89/3 923).年开展20例ECMO以上的中心,其住院生存率高于年开展20例以下的中心(49.1%比44.0%,P=0.005).ECMO例数(r=0.71,P<0.001)、ECMO中心数(r=0.81,P<0.001)均与地区生产总值呈正相关.结论2018年中国体外生命支持例数与中心数较前一年上涨,ECMO中心规模有所扩大,经济发达地区开展的ECMO例数仍占全国例数的绝大部分.我国ECMO适应证比例逐渐与国际接轨,但儿童和新生儿患者比例仍然较低.患者住院生存率与国际水平趋于一致,较大ECMO中心的患者生存率较高. 展开更多
关键词 体外膜氧合作用 体外生命支持 数据收集
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2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘患病率调查 被引量:39
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作者 王文雅 林江涛 +7 位作者 苏楠 刘国梁 冯晓凯 何权瀛 王雯 刘建华 胥振阳 张杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1383-1387,共5页
目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘(简称哮喘)患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样,以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查,然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者... 目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘(简称哮喘)患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样,以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查,然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者,采用SAS9.2软件进行统计分析,研究北京地区哮喘的患病率和流行病学分布特点。结果入户调查共计61107人,回收有效调查问卷57647份;确诊哮喘患者687例,其中男296例,女391例;北京地区哮喘总体患病率为1.19%(687/57647),其中郊区人群患病率为1.40%(269/19179),显著高于市区的1.09%(418/38468)(X2=10.850,P=0.001);女性患病率为1.32%(391/29700),显著高于男性的1.06%(296/27947)(X2=8.098,P=0.004)。不同年龄段人群哮喘患病率差异也有统计学意义(X2=404.874,P=0.000),以年龄i〉71岁者患病率最高。市区与郊区人群患病率分别较2002年增高了1.12倍和2.26倍。本次调查首次确诊哮喘患者198例,占此次所有确诊患者的28.8%(198/687)。结论2010—2011年北京地区14岁以上人群哮喘患病率较前明显升高,调查结果基本反映了北京地区哮喘患病率的流行病学现状。 展开更多
关键词 哮喘 流行病学 患病率 北京
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基于移动健康平台的自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用 被引量:41
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作者 师晨曦 王佳妮 +3 位作者 肖倩 杨经玉 贾燕瑞 逯勇 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第6期734-739,共6页
目的基于互联网+的背景下,构建一种行之有效的适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的具有延续性、互动性和患者参与性的移动健康平台,并探讨该平台在COPD患者肺康复训练中的应用,以期延长肺康复的作用效果。方法2017年3月至6月,在本院门... 目的基于互联网+的背景下,构建一种行之有效的适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的具有延续性、互动性和患者参与性的移动健康平台,并探讨该平台在COPD患者肺康复训练中的应用,以期延长肺康复的作用效果。方法2017年3月至6月,在本院门诊治疗的COPD患者67例,分为对照组(n=33)和实验组(n=34)。对照组采用传统的自我管理干预方法,实验组在此基础上使用移动健康平台,进行动态、延续、针对性的肺康复指导和管理,并在平台中鼓励患者参与互动分享。干预前和干预1个月后分别采用第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVI%)、COPD评估测试(CAT)、改良英国医学研究委员会问卷(mMRC)和自我管理量表评估两组肺功能、生活质量、呼吸困难程度和自我管理能力。结果干预前,两组FEV1%、CAT、mMRC和自我管理量表评分均无显著性差异(t<0.945,χ^2=2.044,P>0.05)。干预1个月后,实验组CAT评分显著降低(t=4.921,P<0.001),且明显低于对照组(t=3.508,P=0.001);mMRC评分改善(χ^2=7.937,P<0.05),但与对照组比较无显著性差异(χ^2=1.018,P>0.05);自我管理量表评分显著升高(t=-5.650,P<0.001),且显著高于对照组(t=4.812,P<0.001)。结论本研究设计的延续性、互动性和患者参与性的移动健康平台可有效改善COPD患者的生活质量和自我管理能力,延长肺康复的作用效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 移动健康平台 自我管理 肺康复
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门诊老年抑郁症患者服药依从性的影响因素分析 被引量:40
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作者 吕扬 李峥 +2 位作者 韩美英 程艮 安凤荣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期1203-1206,共4页
目的调查门诊老年抑郁症患者的服药依从性状况并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、服药信念量表、Morisky服药依从问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院的135例门诊老年抑郁症患者进行调查,采用多元有序Ordinal回归对患者服... 目的调查门诊老年抑郁症患者的服药依从性状况并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、服药信念量表、Morisky服药依从问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院的135例门诊老年抑郁症患者进行调查,采用多元有序Ordinal回归对患者服药依从性的影响因素进行分析。结果门诊老年抑郁症患者服药完全依从率仅有37.8%,回归提示复发次数、人均家庭月收入、合并焦虑及服药相关信念是服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论老年抑郁症患者服药依从性不容乐观,应特别关注多次复发、人均家庭月收入较高、不合并焦虑的患者,并针对其服药相关信念给予干预和指导,对提高老年抑郁症患者的服药依从性具有重要意义。 展开更多
关键词 服药依从性 老年抑郁症 影响因素 患者 门诊 精神病专科医院 信念量表 调查表
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PBL和CBL教学方法在呼吸危重症教学中的应用 被引量:37
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作者 王睿 《中国病案》 2019年第1期69-71,共3页
目的探讨PBL和CBL教学方法在呼吸危重症教学中的应用效果。方法采用PBL和CBL教学方法对2017年和2018年2批次来我科实习的64名学生进行呼吸危重症教学。根据教学方法的不同将64名学生分为PBL教学方法组和CBL教学方法组,每组32名学生,分... 目的探讨PBL和CBL教学方法在呼吸危重症教学中的应用效果。方法采用PBL和CBL教学方法对2017年和2018年2批次来我科实习的64名学生进行呼吸危重症教学。根据教学方法的不同将64名学生分为PBL教学方法组和CBL教学方法组,每组32名学生,分别应用PBL和CBL方法进行教学,教学2个月,分别对两组实习学生的临床操作、理论知识和案例分析能力进行评估,同时调查学生对教学的满意度。结果 PBL教学方法组理论基础知识分明显高于CBL教学方法组(91.0±6.0vs86.3±6.3,P<0.05),具有统计学意义;CBL教学方法组的临床技能操作分(80.7±3.4 vs 74.9±3.6,P<0.05)、分析问题能力分(87.7±5.0 vs 81.4±5.2,P<0.05)高于PBL教学方法组,具有统计学意义;学生对PBL和CBL教学方法的满意度分别是96%和98%,无显著性差异(P>0.05)。结论在呼吸危重症教学中,PBL教学方法更适合基础理论部分的教学,而CBL教学方法更适合临床应用部分的教学,两者在教学过程中应结合使用。 展开更多
关键词 PBL CBL 教学方法 呼吸危重症
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Wells评分和修改的Geneva评分对急性肺栓塞的预测价值 被引量:35
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作者 叶艳平 孥艳彦 +4 位作者 陈谨 郑光 马新 彭晓霞 杨媛华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期626-629,共4页
目的评价Wells评分和修改的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的预测效能,以期选择适合我国肺栓塞诊断的最佳评分方法。方法连续纳入首都医科大学附属复兴医院2009年6月至2011年8月所有临床疑诊肺栓塞并接受经CT肺动脉造影(CTPA)检查的患... 目的评价Wells评分和修改的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的预测效能,以期选择适合我国肺栓塞诊断的最佳评分方法。方法连续纳入首都医科大学附属复兴医院2009年6月至2011年8月所有临床疑诊肺栓塞并接受经CT肺动脉造影(CTPA)检查的患者。在患者进行CTPA检查前或同时在不知检查结果的前提下,临床医师用Wells评分和修改的Geneva评分对患者进行临床评分,以预测其发生肺栓塞的可能性。应用ROC曲线比较两种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果共人选139例患者,剔出无效病例22例,有效病例117例,其中经CTPA确诊为急性肺栓塞者47例,肺栓塞的确诊率为40.2%。Well评分为低度、中度、高度疑似者中肺栓塞的确诊率为7.1%(3/42)、42.9%(21/49)、88.5%(23/26)。修改的Geneva评分为低度、中度、高度疑似者中肺栓塞的确诊率为10.O%(3/30)、48.1%(37/77)、7/10。Wells评分和修改的Geneva评分的AUC。分别为0.872(95%C10.810-0.933)、0.734(95%C10.643-0.825),差异有统计学意义(P=0.005)。结论对急性肺栓塞诊断的临床预测效能Wells评分优于修改的Geneva评分。 展开更多
关键词 肺栓塞 诊断 临床评分 血管造影术
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重症新型冠状病毒肺炎呼吸治疗流程专家建议 被引量:32
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作者 郑瑞强 胡明 +11 位作者 李绪言 胡波 姜利 钟鸣 桑岭 郑霞 潘纯 赵蓓蕾 张伟 邱海波 杜斌 童朝晖 《中华重症医学电子杂志》 2020年第1期15-18,共4页
新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,多数患者在1周后出现呼吸困难,严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方... 新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,多数患者在1周后出现呼吸困难,严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方案(试行)》[1]中关于重症和危重症的主要临床诊断标准即为存在不同严重程度ARDS需要呼吸支持治疗。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 新型冠状病毒 诊疗方案 呼吸困难 ARDS 冠状病毒感染 危重症 肺炎
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危重型新型冠状病毒肺炎患者体外生命支持应用时机及模式选择的专家建议 被引量:33
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作者 童朝晖 +4 位作者 邱海波 侯晓彤 杜中涛 马新华 赖巍 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期195-198,共4页
新型冠状病毒肺炎在中国武汉地区流行并蔓延,部分病例需要进行体外膜氧合辅助(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO).为了指导ECMO在新型冠状病毒肺炎救治中的应用,中国医师协会体外生命支持专业委员会组织国内相关专家对ECMO应... 新型冠状病毒肺炎在中国武汉地区流行并蔓延,部分病例需要进行体外膜氧合辅助(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO).为了指导ECMO在新型冠状病毒肺炎救治中的应用,中国医师协会体外生命支持专业委员会组织国内相关专家对ECMO应用时机及辅助模式的选择方面制定了有关建议.本建议书以既往ECMO相关临床研究及国际体外生命支持组织推荐建议为基础,并结合新型冠状病毒肺炎特点对ECMO模式选择进行了相关推荐. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体外生命支持 体外膜氧合 指征
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ICU患者获得性吞咽障碍发生现状及危险因素分析 被引量:32
16
作者 万娜 王艳玲 +5 位作者 张春艳 王淑芹 贾燕瑞 杨娜 武晓文 唐静 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第11期1467-1471,共5页
目的 :调查ICU获得性吞咽障碍的发生现状及危险因素。方法 :于2017年4-12月,采用方便取样的方法选取入住我院RICU及SICU气管插管拔管后的154例患者为研究对象,收集入组患者一般资料与发生吞咽障碍相关观察指标,以标准吞咽功能评估量表... 目的 :调查ICU获得性吞咽障碍的发生现状及危险因素。方法 :于2017年4-12月,采用方便取样的方法选取入住我院RICU及SICU气管插管拔管后的154例患者为研究对象,收集入组患者一般资料与发生吞咽障碍相关观察指标,以标准吞咽功能评估量表对拔除气管插管后4 h的患者进行吞咽功能评估;ICU获得性吞咽障碍危险因素采用二元Logistic回归模型进行分析。结果 :研究对象中发生吞咽障碍的患者为55例,总发生率为35.7%,其中插管时间≥2 d的患者,拔管后获得性吞咽障碍的发生率高达64.1%;二元Logistic回归分析结果显示,ICU获得性吞咽障碍发生的影响因素有:机械通气时间(P=0.001,OR=2.099)、APACHE II评分(P<0.001,OR=1.324)及伴有心律失常(P=0.022,OR=4.177)。结论:ICU获得性吞咽障碍总体发生率较高,特别是延迟拔管(插管时间≥2 d)患者;机械通气时间延长、APACHE II评分增高、伴有心律失常为ICU获得性吞咽障碍的危险因素,提示医务人员对具有这些特征的患者应高度关注,拔管后早期进行吞咽功能筛查评估,识别高危患者。 展开更多
关键词 ICU 气管插管 获得性吞咽障碍 危险因素
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对《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》的解读 被引量:30
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作者 李积凤 杨媛华 《中国医刊》 CAS 2016年第4期24-27,共4页
2009年,中华医学会老年医学分会联合中华医学会呼吸病学分会联合发布了《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》(以下简称《中国专家建议》),2015年对该《中国专家建议》做了更新,发表在《中华老年医学杂志》和《中华结核... 2009年,中华医学会老年医学分会联合中华医学会呼吸病学分会联合发布了《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》(以下简称《中国专家建议》),2015年对该《中国专家建议》做了更新,发表在《中华老年医学杂志》和《中华结核和呼吸杂志》上。该《中国专家建议》结合国际相关研究的数据和建议以及国内相关研究和临床实际情况,对内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的现状进行了全面的介绍。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 中国专家 药物性肝损伤 药物性肝病 依诺肝素 急性加重 中华医学会 中国医刊 中西医结合杂志 胶原血管病
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者继发真菌感染的危险因素分析 被引量:29
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作者 石卫霞 林英翔 +1 位作者 朱建国 肖焕波 《中国医药》 2016年第1期34-37,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者继发真菌感染的危险因素。方法回顾性分析2011年1—12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的794例COPD急性加重期患者的临床资料。将患者分为继发真菌感染组(140例)和非继发真菌感染组... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者继发真菌感染的危险因素。方法回顾性分析2011年1—12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的794例COPD急性加重期患者的临床资料。将患者分为继发真菌感染组(140例)和非继发真菌感染组(654例)。纳入20项危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素非条件Logistic回归分析显示,真菌感染史、低白蛋白血症、呼吸衰竭、肾功能不全、住院时间、入住重症监护病房时间、中心静脉置管、鼻饲胃管、留置导尿管、外周静脉高营养、有创及无创机械通气、类固醇激素使用时间、抗生素使用时间及种类均为COPD急性加重期患者继发真菌感染的相关危险因素(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,真菌感染史、类固醇激素使用时间〉2周、抗生素使用时间〉2周、有创机械通气、中心静脉置管、抗生素使用种类〉2种是COPD患者继发真菌感染的主要危险因素,比值比分别为63.319,3.193,1.691,1.615,2.002,2.040,均P<0.05。结论真菌感染史、使用类固醇激素时间长、有创机械通气、抗生素使用时间长、种类多及中心静脉置管是COPD患者继发真菌感染主要危险因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 真菌 危险因素
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2002-2016年中国呼吸系统疾病死亡率及其变化趋势 被引量:27
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作者 张迪 钱晓君 +3 位作者 褚水莲 景行 童朝晖 梁立荣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第24期1895-1900,共6页
目的分析中国居民2002—2016年呼吸系统疾病的死亡率及其变化趋势。方法使用国家卫生健康委员会统计信息中心发布的2003—2012年中国卫生统计年鉴和2013—2017年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,利用2002—2016年的呼吸系统疾病死亡率... 目的分析中国居民2002—2016年呼吸系统疾病的死亡率及其变化趋势。方法使用国家卫生健康委员会统计信息中心发布的2003—2012年中国卫生统计年鉴和2013—2017年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,利用2002—2016年的呼吸系统疾病死亡率数据计算标化死亡率,应用Joinpoint模型计算标化死亡率的的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。结果2002—2016年我国呼吸系统疾病标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-3.6%,P<0.001),其中慢性下呼吸道疾病标化死亡率下降(AAPC=-6.4%,P<0.001),肺癌标化死亡率上升(AAPC=1.6%,P=0.001),肺炎和尘肺标化死亡率变化趋势无统计学意义(分别为APCC=1.0%,P=0.242;APCC=-0.2%,P=0.905)。城市和农村呼吸系统疾病标化死亡率均呈下降趋势(分别为AAPC=-2.9%,P=0.001;AAPC=-4.2%,P<0.001),城市与农村肺癌标化死亡率及城市肺炎标化死亡率均呈现上升趋势(分别为AAPC=0.6%,P=0.022;AAPC=2.1%,P=0.003;AAPC=2.7%,P=0.017)。呼吸系统疾病各年龄段(<35、35~65及≥65岁)标化死亡率均呈下降趋势(分别为AAPC=-3.8%,P=0.001;AAPC=-2.6%,P<0.001;AAPC=-3.9%,P<0.001),35~65岁肺炎标化死亡率和≥65岁居民肺癌标化死亡率呈上升趋势(分别为AAPC=2.8%,P=0.001;AAPC=2.4%,P<0.001)。男性和女性呼吸系统疾病标化死亡率均呈下降趋势(分别为AAPC=-3.1%,P<0.001;AAPC=-4.3%,P<0.001),男性与女性肺癌标化死亡率呈上升趋势(分别为AAPC=1.2%,P<0.001;AAPC=2.5%,P<0.001),男性肺炎、尘肺和女性肺炎标化死亡率变化趋势均无统计学意义(分别为AAPC=1.5%,P=0.096;AAPC=-1.6%,P=0.218;AAPC=-0.1%,P=0.872)。结论2002—2016年我国呼吸系统疾病标化死亡率总体呈下降趋势,总体标化死亡率与主要病种标化死亡率的变化存在地区、年龄与性别的差异。 展开更多
关键词 呼吸系统 疾病 死亡率 Joinpoint模型 监测
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肺血栓栓塞症患者华法林抗凝治疗的知识、态度及行为的调查分析 被引量:26
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作者 赵飞燕 崔英 肖树芹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1451-1455,共5页
目的了解肺血栓栓塞症患者服用华法林抗凝治疗的知识、态度及服药依从性,并分析其影响因素。方法发放自行设计的华法林抗凝治疗现状调查问卷,对142例接受华法林抗凝治疗的肺血栓栓塞症患者进行调查。结果是否发生出血是患者抗凝知识得... 目的了解肺血栓栓塞症患者服用华法林抗凝治疗的知识、态度及服药依从性,并分析其影响因素。方法发放自行设计的华法林抗凝治疗现状调查问卷,对142例接受华法林抗凝治疗的肺血栓栓塞症患者进行调查。结果是否发生出血是患者抗凝知识得分的影响因素(P<0.01);文化程度及是否接受抗凝宣教是抗凝态度得分的影响因素(P<0.01);文化程度、是否发生出血及是否接受抗凝宣教是抗凝行为得分的影响因素(P<0.01)。结论肺血栓栓塞症患者服用华法林抗凝治疗的遵医行为总体较好,遵医态度相对较差,对抗凝治疗缺乏正确认识。 展开更多
关键词 肺栓塞 华法林 抗凝药 知识 态度 行为
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