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有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究 被引量:702
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作者 王辰 商鸣宇 +5 位作者 黄克武 童朝晖 姜超美 代华平 张洪玉 翁心植 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期212-216,共5页
目的探索早期拔管改换无创机械通气策略的技术可行性并评价其治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例11例,设为序贯治疗组,以同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式行机械通气,待肺部... 目的探索早期拔管改换无创机械通气策略的技术可行性并评价其治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例11例,设为序贯治疗组,以同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式行机械通气,待肺部感染明显控制时判为“肺部感染控制窗”出现,此时拔除气管导管,改用经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压(PSV+PEEP)通气,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机;选择同样病情病例11例作为对照组,在肺部感染控制窗出现后继续按常现行有创机械通气,以SIMV+PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标,记录出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机械通气时间、住急重症监护病房(ICU)天数及呼吸机相关肺炎的发生情况。结果序贯治疗组与对照组的治疗前各指标相仿(P>0.05);出现感染控制窗的时间及当时情况相仿(P>0.05);有创机械通气时间分别为(7.1±2.9)和(23.0±14.0)d,P<0.01;总机械通气时间分别为(13±7)和(23±14)d,P<0.05;呼吸机相关肺炎发生例数分别为0和6例,P<0.01;住ICU时间分别为(13±7)和(26±14)d,P<0.05。结论对合并明显支气管-肺部感染的COPD插管上机病例,以肺部感染控制窗为时机早期拔管,改用经鼻面罩无? 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气
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成人腹股沟疝、股疝和腹部手术切口疝手术治疗方案(2003年修订稿) 被引量:630
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作者 中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第14期834-835,共2页
关键词 腹股沟疝 股疝 腹部手术切口疝 手术治疗方案
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中国髋、膝关节置换术加速康复--围术期管理策略专家共识 被引量:611
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作者 周宗科 翁习生 +20 位作者 曲铁兵 张先龙 严世贵 曹力 朱振安 廖威明 钱齐荣 杨柳 朱庆生 吴海山 史占军 黄伟 赵建宁 钱文伟 廖刃 刘斌 孙学礼 王坤正 邱贵兴 裴福兴 《中国骨与关节外科》 2016年第1期1-9,共9页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是采用有循证医学证据证明有效的围术期处理措施,降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度,从而达到加速康复的目的。ERAS在髋、膝关节置换术(total hip/kn... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是采用有循证医学证据证明有效的围术期处理措施,降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度,从而达到加速康复的目的。ERAS在髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)中的重点在于提高手术操作技术和优化围术期管理,包括减少创伤和出血、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),以及优化引流管、尿管和止血带的应用等。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编辑整理完成本共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:患者教育、营养支持、麻醉管理、微创操作理念、围术期血液管理、预防感染、预防VTE、优化镇痛方案、睡眠管理、优化止血带应用、伤口管理、优化尿管应用、预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)、功能锻炼、出院后管理和随访管理。 展开更多
关键词 加速康复 全髋关节置换术 全膝关节置换术 围术期管理
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米非司酮配伍前列腺素终止早孕的子宫颈组织学变化 被引量:561
4
作者 翁梨驹 焦丽娅 唐小奈 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期522-525,共4页
应用光镜与电镜对24例早孕妇女在米非司酮配伍前列腺素(PG)终止早孕过程中宫颈的组织学变化,进行观察。每例于口服单剂米非司酮150mg前、口服后48小时及胎囊排出后1小时(即放置PG后6小时内),分别取宫颈活组织进行... 应用光镜与电镜对24例早孕妇女在米非司酮配伍前列腺素(PG)终止早孕过程中宫颈的组织学变化,进行观察。每例于口服单剂米非司酮150mg前、口服后48小时及胎囊排出后1小时(即放置PG后6小时内),分别取宫颈活组织进行检查,共3次。结果:与服米非司酮前的早孕宫颈相比,固有层中有明显的胶原纤维溶解,表现为胶原纤维显著减少与不规则及基质无定形物质的大量积聚,并且有多形核白细胞的浸润。胎囊排出后这些变化更为明显。证实了米非司酮的促宫颈成熟作用,提示米非司酮可作为促宫颈成熟剂用于引产前。 展开更多
关键词 米非司酮 人工流产 组织学 子宫颈 前列腺素
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国产注射用盐酸瑞芬太尼有效性和安全性的评价 被引量:499
5
作者 吴新民 叶铁虎 +3 位作者 岳云 许幸 易杰 田芳玲 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期245-248,共4页
目的 采用随机、对照、双盲、多中心的Ⅱ期临床试验,评价国产注射用盐酸瑞芬太尼的有效性和安全性。方法201名受试者分成两组:对照组使用静脉芬太尼(2.5μkg诱导,0.03μg·kg-1·min-1维持)复合吸入66%氧化亚氮麻醉,试验组使... 目的 采用随机、对照、双盲、多中心的Ⅱ期临床试验,评价国产注射用盐酸瑞芬太尼的有效性和安全性。方法201名受试者分成两组:对照组使用静脉芬太尼(2.5μkg诱导,0.03μg·kg-1·min-1维持)复合吸入66%氧化亚氮麻醉,试验组使用静脉瑞芬太尼(2μg/kg诱导,0.2μ·kg-1·min-1维持)复合吸入66%氧化亚氮麻醉。药物有效性的观察指标有:手术刺激时的应激反应,如血压、心率、流泪、麻醉质量。安全性的观察指标有:血压和心率、麻黄碱、阿托品、纳洛酮、乌拉地尔的使用量、手术失血量、心电图变化、术前和术后48 h内血中ALT、AST、肌酐、尿素氮、停止麻醉到可以拔除气管导管的时间、拔除气管导管前的PETCO2或PaCO2、停止麻醉(关闭氧化亚氮)后呼唤名字可以睁眼时间、术后送往麻醉恢复室或ICU情况以及不良事件。结果 瑞芬太尼与芬太尼在本试验剂量下,药效作用相似,但镇痛作用瑞芬太尼强于芬太尼,停止输注后其作用消退快于芬太尼。结论 国产瑞芬太尼用于全麻可产生良好的镇痛作用,且具有与芬太尼相同的安全性。 展开更多
关键词 盐酸瑞芬太尼 阿片类麻醉药 安全性 有效性 芬太尼 比较
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慢性肺原性心脏病急性发作期肺细小动脉血栓形成的病理观察 被引量:498
6
作者 王辰 杜敏捷 +4 位作者 曹大德 翁心植 吴小青 常青 王瑜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期123-125,T001,共3页
目的研究慢性肺心病急性发作期肺细小动脉内血栓形成情况。方法以49例肺心病急性发作期尸检病例作为研究对象,103例同期非肺心病、非DIC尸检病例作为对照组。对肺组织及其他脏器切片进行病理学观察,重点观察肺细小动脉中血栓... 目的研究慢性肺心病急性发作期肺细小动脉内血栓形成情况。方法以49例肺心病急性发作期尸检病例作为研究对象,103例同期非肺心病、非DIC尸检病例作为对照组。对肺组织及其他脏器切片进行病理学观察,重点观察肺细小动脉中血栓情况。结果肺心病组中44例存在多发性肺细小动脉血栓,发生率为89.8%;其中合并较大肺动脉内血栓者9例,发生率为18.4%;细动脉内血栓占全部血栓的80%。对照组中仅3例可见肺细小动脉内血栓,发生率为2.9%。所有检出血栓均与血管内膜紧密粘连,提示为原位血栓形成。存在肺细小动脉血栓病例的其他脏器均未见血栓。统计分析显示肺心病组肺细小动脉血栓发生率及血栓量明显高于对照组(P<0.01)。结论多发性肺细小动脉原位血栓形成是慢性肺心病急性发作期极为突出和常见的病理学改变,为临床上提供了新的诊断和治疗标准。 展开更多
关键词 肺心病 血栓形成 病理学
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米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量探讨 被引量:444
7
作者 经小萍 翁梨驹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期38-41,共4页
为探讨米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量及服用方法,对1035例妊娠≤49天的妇女,按服用米非司酮不同剂量,一次服用200mg或150mg,和分次服用150mg或125mg,并于第三或四天配伍卡前列甲酯栓或米素前列醇... 为探讨米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量及服用方法,对1035例妊娠≤49天的妇女,按服用米非司酮不同剂量,一次服用200mg或150mg,和分次服用150mg或125mg,并于第三或四天配伍卡前列甲酯栓或米素前列醇,分为8组,观察终止妊娠效果。结果:8组中,除一次服用米非司酮150mg外,其它各组的完全流产率均为92%以上。应用前列腺素后排出胎囊的时间,米索前列醇比卡前列甲酯栓为短;胃肠道反应,米索前列醇比卡前列甲酯栓为轻。提示:一次眼用米非司酮,必需服用200mg才可达到90%以上的流产效果。 展开更多
关键词 米非司酮 前列腺素类 剂量 人工流产
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重新认识 提高痔的诊治水平 被引量:405
8
作者 喻德洪 杨新庆 黄莚庭 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期890-891,共2页
关键词 病理 临床表现 诊断 治疗
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实施临床路径的意义和方法 被引量:411
9
作者 张正华 高居中 《中华医院管理杂志》 2002年第9期513-515,共3页
作者就临床路径的概念和内涵、由来和作用进行了描述 ;并介绍了临床路径的病种 /病例选择和制定的方法、过程 ;阐述了改革对医院支付方式是实施临床路径的动力 ,转变医师的服务理念是推行临床路径的关键 。
关键词 临床路径 病种选择 医疗费用 医疗质量 支付方式 医疗制度
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无创机械通气的应用范围及指征 被引量:392
10
作者 曹志新 王辰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期136-137,共2页
关键词 机械通气 无创通气 呼吸衰竭 NIPPV 适用范围 指征
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米非司酮的研究进展 被引量:385
11
作者 翁梨驹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期565-568,共4页
米非司酮的研究进展翁梨驹米非司酮(mifepristone,)即RU486,由法国Rous-selUclaf药厂80年代初首先合成,是与激素受体学说和近代分子生物学同期发展的药物。因此对其作用机理、生物学特性,特别是... 米非司酮的研究进展翁梨驹米非司酮(mifepristone,)即RU486,由法国Rous-selUclaf药厂80年代初首先合成,是与激素受体学说和近代分子生物学同期发展的药物。因此对其作用机理、生物学特性,特别是分子生物水平的研究比一般药物更为深... 展开更多
关键词 米非司酮 药理学
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术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性—前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究 被引量:367
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作者 吴新民 岳云 +5 位作者 张利萍 王俊科 艾登滨 于布为 薛张纲 黄文起 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期7-10,共4页
目的 评价术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,18.64岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外腔阻滞下骨科和妇科手术病人,手术结束时,随机静脉注射帕瑞昔布钠加mg... 目的 评价术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量的节俭作用和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,18.64岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外腔阻滞下骨科和妇科手术病人,手术结束时,随机静脉注射帕瑞昔布钠加mg或生理盐水2ml,12h后再静脉注射帕瑞昔布钠加mg或生理盐水2ml,同时采用吗啡进行病人白控静脉镇痛。观察术后吗啡的用量、病人白控镇痛(PCA)总次数和PCA有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度(VAS评分)、镇痛的补救措施、不良反应和病人对镇痛的满意度以及给药前后的生化指标和生命体征。结果 共完成223例,其中采用帕瑞昔布钠114例,安慰剂109例。与安慰剂组相比,帕瑞昔布钠组术后12h和24h吗啡用量减少(分别平均减少加.9%和46.1%),术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低(P〈0.05或0.01),术后4、6、12和24hVAS评分降低,术后24h满意度明显提高(P〈0.01),而有关不良反应和化验结果异常发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在我国妇科和骨科手术后静脉给予帕瑞昔布钠40mg bid可安全地减少术后吗啡用量,提高病人术后镇痛质量。 展开更多
关键词 环加氧酶抑制药 吗啡 镇痛 病人控制 妇科外科手术 矫形外科手术
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H型高血压诊断与治疗专家共识 被引量:334
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作者 李建平 卢新政 +10 位作者 霍勇 李南方 宋雷 孙英贤 施仲伟 王滨燕 杨新春 谢良地 赵连友 雷寒 孙宁玲 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期123-127,共5页
中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上海老... 中国第三次全国死因调查报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时,我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此,我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。高血压是脑卒中发病最主要的危险因素,在中国高血压人群中开展的上海老龄人群硝苯地平研究(Shanghai trial of nifedipine in the elderly,STONE)、中国老年收缩期高血压研究(systolic hypertension in China,Syst-CHINA),发生脑卒中和心肌梗死事件的比值分别为13.0和6.6[2],在日本进行的NICS研究(national intervention cooperative study)的比值为5.0,而在其他欧美国家进行的研究比值均〈2.0。 展开更多
关键词 高血压诊断 HYPERTENSION NIFEDIPINE 缺血性脑卒中 老年收缩期高血压 心脑血管病 专家 治疗
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中国脑小血管病诊治专家共识2021 被引量:301
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作者 中国研究型医院学会脑小血管病专业委员会《中国脑小血管病诊治专家共识》编写组 胡文立 +5 位作者 黄勇华 王伊龙 吴波 付建辉 杨磊 李譞婷 《中国卒中杂志》 2021年第7期716-726,共11页
脑小血管病(cerebralsmall-vessel disease,CSVD)是严重危害我国人民健康的常见疾病,由于多起病隐匿,容易被患者甚至临床医师忽视。自2015年《中国脑小血管病诊治共识》发表以来,人们对CSVD的认识有了显著提高[1]。近年来,随着研究的深... 脑小血管病(cerebralsmall-vessel disease,CSVD)是严重危害我国人民健康的常见疾病,由于多起病隐匿,容易被患者甚至临床医师忽视。自2015年《中国脑小血管病诊治共识》发表以来,人们对CSVD的认识有了显著提高[1]。近年来,随着研究的深入,在CSVD危险因素、发病机制、临床表现以及评价体系等方面有了快速进展。 展开更多
关键词 脑小血管病 诊断 治疗 共识
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成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识 被引量:300
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作者 中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组 中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会 +18 位作者 解立新 徐建桥 闫鹏 胡兴硕 温若最 肖坤 谷红俊 詹庆元 夏金根 孙兵 周庆涛 董宇超 刘嘉琳 潘频华 罗红 李琦 宋立强 徐思成 王导新 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期83-91,共9页
经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度... 经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。HFNC能够通过吸入高流量气体产生一定水平的呼气末正压、冲刷上呼吸道生理死腔、恒温恒湿的气体维持黏液纤毛清除系统功能以及降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能,对单纯低氧性呼吸衰竭(Ⅰ型呼吸衰竭)患者具有积极的治疗作用,对部分轻度低氧合并高碳酸血症(Ⅱ型呼吸衰竭)患者可能也具有一定的治疗作用,但尚需要大样本的临床研究证实。需要指出的是,HFNC的局限性也应正确认识。明确其适应证和禁忌证、规范临床应用势在必行,中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会牵头撰写成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识,对规范国内HFNC的临床应用具有积极的意义。 展开更多
关键词 湿化氧疗 临床规范 高流量 鼻塞 专家 成人 呼吸支持技术 黏液纤毛清除系统
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无张力疝修补手术的一些问题 被引量:282
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作者 马颂章 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期67-68,共2页
关键词 无张力疝修补术 手术指征 术式 手术手并发症
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心房颤动:目前的认识和治疗建议(二) 被引量:269
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作者 黄从新 马长生 +11 位作者 杨延宗 黄德嘉 张澍 江洪 杨新春 吴书林 马坚 刘少稳 李莉 曹克将 王方正 陈新 《中华心律失常学杂志》 2006年第3期167-197,共31页
前言 心房颤动(atrial fibrillation,AF,房颤)是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示,人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。该病严重危害人类健康,轻... 前言 心房颤动(atrial fibrillation,AF,房颤)是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示,人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。该病严重危害人类健康,轻者影响生活质量,重者可致残、致死。因此,加强对房颤防治的研究,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心房颤动 治疗建议 临床意义 60岁以上 发病率 心律失常 研究报告 年龄增长 人类健康 生活质量
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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量:277
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作者 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频下降型,中高频下降型;平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%)。年龄为19—65岁,平均(41.2±12.8)岁。按照听力曲线分型,低中频下降型205例(20.02%),高频下降型141例(13.77%),平坦型402例(39.26%),全聋型276例(26.95%)。各种类型的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X2=231.58,P=0.000)。1024病例中,痊愈378例(36.91%),显效229例(22.36%),有效198例(19.34%),无效219例(21.39%);总有效率为78.61%。糖皮质激素对各型突聋均有效,联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大,根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好,平坦型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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便秘诊治暂行标准 被引量:274
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作者 杨新庆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期491-492,共2页
中华医学会中华医学杂志编辑委员会和中华医学会外科学分会肛肠外科学组于 1999年 5月2 5~ 2 7日在山东省潍坊医学院附属医院举办了全国便秘诊治新进展学术研讨会 ,会上 ,全国近 70名在便秘诊治方面有较丰富经验的专家、学者对 1990年... 中华医学会中华医学杂志编辑委员会和中华医学会外科学分会肛肠外科学组于 1999年 5月2 5~ 2 7日在山东省潍坊医学院附属医院举办了全国便秘诊治新进展学术研讨会 ,会上 ,全国近 70名在便秘诊治方面有较丰富经验的专家、学者对 1990年 11月制定的《便秘诊治暂行标准》(发表于我刊 1991年第 10期 )进行了充分的讨论 ,并在近 10年进展的基础上进行了修订 ,现在本刊发表 ,请广大读者在临床实践中应用 。 展开更多
关键词 便秘 诊断 治疗 《便秘诊治暂行标准》
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影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用 被引量:253
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作者 宋学红 王秋曦 宋玉芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期278-281,共4页
目的 评价影视阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值及其临床意义。方法 应用影视阴道镜观察宫颈细胞病理学异常和尖锐湿疣患者共 2 75例。在阴道镜指引下行宫颈活检术 2 6 5例、宫颈管刮取术 (ECC) 8例、子宫颈环形电切术 (LEEP) 2 37例... 目的 评价影视阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值及其临床意义。方法 应用影视阴道镜观察宫颈细胞病理学异常和尖锐湿疣患者共 2 75例。在阴道镜指引下行宫颈活检术 2 6 5例、宫颈管刮取术 (ECC) 8例、子宫颈环形电切术 (LEEP) 2 37例。结果  (1)影视阴道镜在诊断子宫颈病变中的敏感性为 95 9%、特异性为 77 7%、阳性预测值为 84 5 %。 (2 )影视阴道镜观察 ,93 8%正常转化区符合组织学诊断 ,有 6 1%的假阴性 ;76 2 %醋酸白上皮符合亚临床人乳头状瘤病毒 (HPV)感染的诊断 ,有 2 3 7%的假阳性。白嵌二联征、白嵌点三联征与宫颈癌的组织学诊断符合率为 10 0 0 %。结论 影视阴道镜诊断子宫颈病变的结果准确、可靠 ,有一定的临床应用价值 ,其诊断低度鳞状上皮内瘤变存在假阳性 。 展开更多
关键词 子宫颈病变 阴道镜检查 人乳头状瘤病毒
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