输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断价值 被引量：2

1

作者 秋阳 勇强 +3 位作者 张军 李斌 孔佳 张颖佳 《临床超声医学杂志》 2012年第8期521-524,共4页

目的探讨输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断价值。方法 30例输卵管源性不孕患者,腹腔镜术前全麻条件下行低机械指数SonoVue输卵管超声造影,实时观察造影剂在子宫、输卵管内显影情况,并与腹腔镜检查结果进行对照。结果输卵管超声造影... 目的探讨输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断价值。方法 30例输卵管源性不孕患者,腹腔镜术前全麻条件下行低机械指数SonoVue输卵管超声造影,实时观察造影剂在子宫、输卵管内显影情况,并与腹腔镜检查结果进行对照。结果输卵管超声造影诊断输卵管狭窄31条,闭塞8条,通畅18条;5条输卵管超声造影考虑通畅,手术中发现输卵管远端积水或粘连闭锁,美蓝通液试验不通;3条输卵管造影考虑远端狭窄或闭塞,腹腔镜下美蓝通液实验通畅。与腹腔镜下美蓝通液检查比较,输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的敏感性为87.8%,特异性为78.3%,准确性为86.0%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为72.2%。结论输卵管造影准确率较高、无创、简便,可免除放射线影响,并可反映输卵管病变原因,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 低机械指数 输卵管

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床旁经胸超声心动图在急性主动脉夹层Stanford细化分型中的应用价值 被引量：14

2

作者 韩建成 李治安 +3 位作者 何怡华 谷孝艳 王林林 冯天鹰 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第2期122-125,共4页

目的:本文旨在评价床旁经胸超声心动图在急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)Stan-ford细化分型中的应用价值。方法:回顾分析经手术证实的52例急性主动脉夹层患者,男性35例,女性17例;年龄18～71岁,平均(52±11)岁的手术结果和经... 目的:本文旨在评价床旁经胸超声心动图在急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)Stan-ford细化分型中的应用价值。方法:回顾分析经手术证实的52例急性主动脉夹层患者,男性35例,女性17例;年龄18～71岁,平均(52±11)岁的手术结果和经胸超声心动图表现及主动脉夹层采用Stanford细化分型方法。超声心动图分析的内容包括:内膜片、破口、主动脉瓣反流程度、冠状动脉、主动脉弓部3血管分支及窦管交界形态,主动脉窦部、弓部及胸腹主动脉内径。结果:52例AD Stanford细化分型如下:A1S型2例,A1C型1例,A2S型2例;A2C型9例,A3S型2例,A3C型14例,B1S型3例,B2S型5例,B2C型2例,B3S型10例,B3C型2例。经胸超声心动图结果:除3例漏诊外其余49例分型如下:A1S型4例,A1C型1例,A2S型1例;A2C型4例,A3S型5例,A3C型15例,B1S型3例,B1C型1例,B2S型4例,B2C型1例,B3S型8例,B3C型2例。结论:经胸超声心动图有助于诊断AD Stanford细化分型,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 经胸超声心动图 主动脉夹层 细化分型 血管疾病

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超声评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性进展 被引量：14

3

作者 刘凤菊 勇强 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第3期254-255,共2页

冠心病和缺血性脑卒中的主要病因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块因破裂或糜烂导致血栓形成,是严重心脑血管事件发生的主要机制。易于破裂并导致血栓形成的斑块,称之为＂易损斑块＂。颈动脉相对于冠状动脉而言,位置表浅且运动较少,因此... 冠心病和缺血性脑卒中的主要病因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块因破裂或糜烂导致血栓形成,是严重心脑血管事件发生的主要机制。易于破裂并导致血栓形成的斑块,称之为＂易损斑块＂。颈动脉相对于冠状动脉而言,位置表浅且运动较少,因此,很多研究选用颈动脉作为研究易损斑块的靶血管。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化斑块 彩色多普勒超声

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超声测量二尖瓣对合高度对二尖瓣脱垂成形效果的评价 被引量：13

4

作者 潘泽雁 何怡华 +5 位作者 李治安 孙琳 孟旭 韩杰 张海波 王坚刚 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第6期690-693,共4页

目的:应用超声心动图技术测量二尖瓣成形术后即刻对合高度,并观察随访术后6个月该指标的变化情况,探索用对合高度作为超声定量指标,评价成形效果的可行性。方法:选取20例因单纯二尖瓣脱垂行二尖瓣成形术的患者作为手术组,用经食管超声... 目的:应用超声心动图技术测量二尖瓣成形术后即刻对合高度,并观察随访术后6个月该指标的变化情况,探索用对合高度作为超声定量指标,评价成形效果的可行性。方法:选取20例因单纯二尖瓣脱垂行二尖瓣成形术的患者作为手术组,用经食管超声测量其术后即刻的瓣叶各分区对合高度,与正常组对照分析、比较两组超声对合高度值差异;同时,比较术后即刻的外科直视测量对合高度值与经食管超声测值的差异。随访总结12例患者二尖瓣各小叶分区对合高度值,并与术后即刻超声测量数据相对比,观察对合高度的变化。结果:20例手术患者外科直视测量及超声测量二尖瓣对合高度的方法具有较好的一致性。12例患者实现术后6个月随访,2例出现明显反流区域对合高度较术后即刻均有明显降低。结论:超声测量对合高度的方法是可行的,对合高度能够作为二尖瓣成形术后评价二尖瓣对合程度的定量指标。 展开更多

关键词 二尖瓣成形术 超声心动图 对合高度

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冠状动脉-肺动脉瘘的超声心动图特征及临床分析 被引量：12

5

作者 孙琳 李治安 +3 位作者 杨娅 何怡华 栾姝蓉 赵映 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第4期240-243,共4页

目的:探讨冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)的特征与超声心动图诊断方法。方法:回顾性对比分析16例CPF患者的临床及超声心动图数据,进行超声的漏诊分析和方法总结。结果:16例冠状动脉造影证实的患者中,左CPF 10例,左右CPF 5例,右CPF 1例。超声漏... 目的:探讨冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)的特征与超声心动图诊断方法。方法:回顾性对比分析16例CPF患者的临床及超声心动图数据,进行超声的漏诊分析和方法总结。结果:16例冠状动脉造影证实的患者中,左CPF 10例,左右CPF 5例,右CPF 1例。超声漏诊率虽然高达68.8%,但诊断出的5例均正确,特异性为100%,较好地显示了瘘入肺动脉的位置和瘘口大小、瘘管所属的冠状动脉。结论:多数CPF分流量较小,难以由超声心动图首先发现。但超声心动图诊断该病的特异性好,如果提高超声的诊断技巧,则可以提高检出率。 展开更多

关键词 超声心动图 冠状动脉-肺动脉瘘 数据分析

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200例胎儿先天性心脏病尸体解剖分析 被引量：10

6

作者 商建峰 贺晨宇 +8 位作者 陈东 方微 武迎 崔亚艳 滕飞 付稳 石凤茹 连国亮 何怡华 《心肺血管病杂志》 2016年第11期886-889,共4页

目的：对胎儿先天性心脏病（先心病）进行尸体解剖分析,提高该疾病诊断的精准性。方法：回顾近几年我院经超声心动图畸形筛查,发现胎儿先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例,分析胎儿心血管畸形不同类型的发病情况及特点,有关心血管畸... 目的：对胎儿先天性心脏病（先心病）进行尸体解剖分析,提高该疾病诊断的精准性。方法：回顾近几年我院经超声心动图畸形筛查,发现胎儿先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例,分析胎儿心血管畸形不同类型的发病情况及特点,有关心血管畸形按心脏节段分析方法进行分析观察。结果：胎儿先心病尸体解剖200例,男性93例,女性107例,孕12~38周,胎儿先天性心脏病类型：心房/心耳畸形16例,体静脉畸形45例,肺静脉畸形28例,冠状静脉窦畸形4例;房间隔畸形55例,房室瓣畸形及骑跨24例,房室间隔缺损26例,室间隔畸形87例,左心发育不良综合征17例,右心发育不良综合征9例,法洛四联症12例,心室双出口21例,大动脉转位20例,心室单出口21例,主动脉瓣畸形14例;肺动脉瓣畸形28例;主动脉近段畸形73例,肺动脉畸形26例,动脉导管畸形18例;冠状动脉畸形6例;右旋心5例。常见畸形为室间隔缺损56例（28%）、房间隔缺损36（18%）和永存左上腔静脉35（17.5%）,单心室31（15.5%）,主动脉弓发育不良25（12.5%）,右位主动脉弓23（11.5%）。结论：胎儿先心病室间隔缺损、房间隔缺损、永存左上腔静脉、单心室及主动脉弓发育不良发病率较高;胎儿心血管畸形变异较多,血管较细小,解剖时应仔细寻找每一个分支。 展开更多

关键词 先天性心脏病 病理 胎儿 尸检

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超声诊断创伤性动静脉瘘 被引量：10

7

作者 秋阳 勇强 +4 位作者 李治安 崔复霞 孙琳 路彤 房芳 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第4期284-286,296,共4页

目的:探讨彩色多普勒超声在创伤性动静脉瘘诊治中的应用价值。方法:回顾性分析10例创伤性动静脉瘘患者的灰阶和彩色多普勒超声图像,包括动静脉瘘瘘口发生位置、瘘口大小及形态、受累静脉增宽程度、动静脉内血流表现、动静脉瘘分流的血... 目的:探讨彩色多普勒超声在创伤性动静脉瘘诊治中的应用价值。方法:回顾性分析10例创伤性动静脉瘘患者的灰阶和彩色多普勒超声图像,包括动静脉瘘瘘口发生位置、瘘口大小及形态、受累静脉增宽程度、动静脉内血流表现、动静脉瘘分流的血流峰值流速、受累动脉近心端和远心端的血流频谱变化,受累静脉内频谱表现,并与手术结果或磁共振对比。术后检查,注意观察动静脉瘘口是否闭合,瘘口处动静脉的灰阶图像及血流表现。结果:动静脉瘘超声定性诊断率100%(10/10),瘘口位置诊断准确率100%(10/10),血流频谱的特异性表现为瘘口处高速、低阻及双期单向连续性血流,受累静脉内出现动脉样频谱。术后检查瘘口闭合(9/9,100%),原受累静脉内未探及动脉样频谱。结论:多普勒超声诊断动静脉瘘具有无创、简便、易行且准确率较高的优点,并具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 动静脉瘘 超声检查

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二维斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动患者左心房功能 被引量：10

8

作者 魏晓芳 李治安 +1 位作者 何怡华 谷孝艳 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第2期200-203,共4页

目的:应用斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动(lone atrial fibriuation,LAF)患者心动周期中不同时相的左心房功能。方法:对入选的40例阵发性LAF患者(病例组)和23例正常人(对照组)进行超声心动图检查,运用传统超声测量左心... 目的:应用斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动(lone atrial fibriuation,LAF)患者心动周期中不同时相的左心房功能。方法:对入选的40例阵发性LAF患者(病例组)和23例正常人(对照组)进行超声心动图检查,运用传统超声测量左心房前后径(LAD),舒张早期二尖瓣瓣口峰值血流速度E峰,舒张晚期二尖瓣瓣口峰值血流速度A峰;肺静脉收缩期峰值流速S峰,肺静脉舒张期峰值流速D峰,心房收缩期肺静脉反向血流峰值流速Ar峰,二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度。运用二维应变率成像(2D-SRI)技术获取左心房长轴方向整体应变率曲线,分别测量左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)和左心室舒张晚期左心房峰值应变率(SRa)。结果:与对照组比较,病例组左心房前后径(LAD)增大,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣瓣口的血流速度增高,差异无统计学意义(P>0.05),肺静脉的血流速度增高,差异有统计学意义(P<0.05),二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度增大,差别没有统计学意义(P>0.05);左心房整体长轴方向心动周期中不同时相的应变率值减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阵发性LAF患者心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率均减低,左心房的存储、传导及收缩功能均受损;二维斑点追踪应变率成像技术可以定量评价左心房的时相功能。 展开更多

关键词 左心房功能 斑点追踪技术 应变率 心房颤动

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二维斑点追踪技术评价不同程度主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能 被引量：9

9

作者 刘文旭 赵映 +1 位作者 何怡华 孙琳 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第3期410-413,共4页

目的:应用二维斑点追踪应变及应变率技术(STE),评价左心室射血分数(LVEF)正常的不同程度主动脉瓣狭窄患者的左心室收缩功能。方法:78例主动脉瓣狭窄患者,根据最大跨瓣压差及平均跨瓣压差分为轻度狭窄组(n=28)、中度狭窄组(n=25)及重度... 目的:应用二维斑点追踪应变及应变率技术(STE),评价左心室射血分数(LVEF)正常的不同程度主动脉瓣狭窄患者的左心室收缩功能。方法:78例主动脉瓣狭窄患者,根据最大跨瓣压差及平均跨瓣压差分为轻度狭窄组(n=28)、中度狭窄组(n=25)及重度狭窄组(n=25)三组,进行常规超声心动图测量,并应用二维斑点追踪技术分别测量患者的收缩期长轴纵向、短轴圆周向及径向应变及应变率,其结果与28例正常对照者进行比较。结果:与正常对照组相比,主动脉瓣狭窄患者长轴纵向的收缩期应变及应变率随着瓣膜狭窄程度的加重而逐渐降低(P=0.003)。圆周向应变及应变率在轻度狭窄组与正常对照组相比无明显差异,在中度及重度狭窄组均明显降低(P<0.001)。而径向应变及应变率则仅在重度狭窄组呈明显降低(P<0.001)。结论:主动脉瓣狭窄患者首先出现长轴方向应变及应变率的减低,随着狭窄程度的加重,才出现短轴圆周向及径向心肌变形能力的减低。 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 斑点追踪技术 超声心动图 左心室

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经胎盘转运地高辛治疗胎儿快速心律失常6例临床分析 被引量：6

10

作者 杨冬 李燕娜 +5 位作者 张豪锋 刘晓伟 韩玲 何怡华 郭宝静 张军 《心肺血管病杂志》 2018年第11期985-988,1001,共5页

目的:评价经胎盘转运地高辛治疗胎儿室上性心动过速(SVT)和心房扑动的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月,首都医科大学附属北京安贞医院收治并经胎盘转运地高辛治疗的3例胎儿SVT和3例心房扑动的临床资料。所有孕妇口服地高辛... 目的:评价经胎盘转运地高辛治疗胎儿室上性心动过速(SVT)和心房扑动的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月,首都医科大学附属北京安贞医院收治并经胎盘转运地高辛治疗的3例胎儿SVT和3例心房扑动的临床资料。所有孕妇口服地高辛剂量为0. 125mg、每天1～2次,3d后以0. 125mg或0. 25mg,每天2次维持治疗。l周为1疗程。每周监测母体外周血地高辛浓度及胎儿超声心动图检查,维持胎儿心脏指标基本正常或至孕妇分娩。结果:胎儿水肿:6例胎儿中4例(66. 7%)存在胎儿水肿; CVPS评分:1例9分,5例≤6分;疗效:经地高辛治疗后,2例治疗有效,1例病情改善,3例治疗失败;妊娠结局:2例家属放弃治疗并行利凡诺羊膜腔注射中期引产术,4例行剖宫产术分娩活婴(其中3例足月儿,1例早产儿);新生儿结局:4例活产儿随访3～18个月,生长发育符合生长曲线,未发生心律失常。结论:经胎盘转运地高辛治疗胎儿SVT和心房扑动有一定疗效。 展开更多

关键词 胎儿心律失常 胎盘转运地高辛

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胎儿超声心动图诊断左心发育不良综合征13例报道 被引量：7

11

作者 冯天鹰 哈斯 +5 位作者 李治安 何怡华 刘琳 贺立新 郎瑞 胡高杰 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第6期699-702,共4页

目的:探讨应用胎儿超声心动图对左心发育不良综合征(HLHS),诊断方法及诊断价值。方法:对胎儿超声心动图检出的13例HLHS胎儿的超声资料与病理解剖结果对照,分析胎儿超声心动图诊断要点。结果:经病理证实为HLHS 13例,均与超声诊断结果一致... 目的:探讨应用胎儿超声心动图对左心发育不良综合征(HLHS),诊断方法及诊断价值。方法:对胎儿超声心动图检出的13例HLHS胎儿的超声资料与病理解剖结果对照,分析胎儿超声心动图诊断要点。结果:经病理证实为HLHS 13例,均与超声诊断结果一致,超声诊断正确率100%。13例HLHS患儿中,Ⅰ型2例(15.4%),Ⅱ型5例(38.4%),Ⅲ型2例(15.4%),Ⅳ型4例(30.8%)。超声提示13例均显示左、右心系统比例极端不对称,左心室小、发育不良,右心系统比例增大,主肺动脉内径比例失调,主肺动脉血流方向呈反向。结论:产前胎儿超声心动图作为一种安全、便捷、经济及有效的检查方法,对胎儿左心发育不良综合征的检出具有重要的价值。 展开更多

关键词 胎儿 超声心动图 产前筛查 左心发育不良综合征

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严重颈内动脉狭窄时眼动脉血流变化的研究 被引量：5

12

作者 郭佳 勇强 +3 位作者 孟忻 高新晓 辛晨 汪军 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第3期299-301,共3页

目的:探讨严重颈内动脉狭窄(internal carotid artery stenosis,ICAS)时眼部血流的变化。方法:2011年10月至2012年10月间,于我院脑卒中中心收治的50例单侧颈内动脉重度以上狭窄住院患者进行详尽的眼部检查、视网膜中央动脉(central reti... 目的:探讨严重颈内动脉狭窄(internal carotid artery stenosis,ICAS)时眼部血流的变化。方法:2011年10月至2012年10月间,于我院脑卒中中心收治的50例单侧颈内动脉重度以上狭窄住院患者进行详尽的眼部检查、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)彩色多普勒血流检查、全脑动脉及主动脉弓数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)等检查。结果:50例患者经DSA证实有20例存在眼动脉血液逆流。在20例眼动脉逆流患者中,出现过急性眼部缺血症状11例,出现过不同的慢性眼部缺血症状15例。患者有明确的眼部缺血体征9例。20例逆流患者的CRA的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)为(7.16±1.33)cm/s与另外30例眼动脉正向血流患者的CRA的PSV(7.64±1.28)cm/s相比较,并没有明显降低,差异无统计学意义(t=-1.275,P=0.209)。结论:严重的ICAS时,出现眼动脉血液逆流,并不一定会发生眼部缺血性病变。眼动脉血液逆流是眼部缺血产生的高危因素,并不是决定因素。 展开更多

关键词 颈内动脉狭窄 眼动脉 视网膜中央动脉

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三维经食管超声心动图对室壁瘤患者左心室容积与功能的评价 被引量：6

13

作者 冯天鹰 李治安 +4 位作者 何怡华 哈斯 韩建成 刘琳 王林林 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第2期181-183,共3页

目的:探讨应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)定量评价左心室室壁瘤形成后左心室的形态、结构与功能。方法:35例心肌梗死后合并左心室室壁瘤形成的患者,于术前3 d之内进行经胸三维超声心动图和三维经食管超声心动图检查。对所获得的左心... 目的:探讨应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)定量评价左心室室壁瘤形成后左心室的形态、结构与功能。方法:35例心肌梗死后合并左心室室壁瘤形成的患者,于术前3 d之内进行经胸三维超声心动图和三维经食管超声心动图检查。对所获得的左心室舒张末期容积、收缩末期容积、左心室射血分数、收缩期二尖瓣口反流面积和室壁瘤容积等数据进行处理,对照分析2种方法所测得的结果。结果:32例患者可以获得优质图像,三维经食管超声心动图所测得左心室舒张末期容积、收缩末期容积、室壁瘤容积较三维经胸超声心动图所测得的数据偏高,而三维经食管超声心动图所测得的左心室射血分数偏低,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用3D-TEE对心室重构、心腔扩大或室壁瘤形成的左心室评价更为精确。3D-TEE可以作为定量评价心肌梗死后室壁瘤形成患者的左心室容积、功能和室壁瘤大小的有效手段。 展开更多

关键词 经食管超声心动图 经胸超声心动图 室壁瘤 左心室 心脏疾病

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二维斑点追踪应变率技术研究正常人节段性左心房功能评价 被引量：6

14

作者 赵映 李治安 +4 位作者 孙琳 栾姝蓉 刘文旭 何怡华 杨娅 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第5期399-402,共4页

目的:应用二维斑点追踪应变率技术,评价正常人节段性左心房功能。方法:在心尖四腔及两腔心切面,应用二维斑点追踪技术,评价44例正常人各节段左心房长轴方向的应变率(SR)。比较心室收缩期(SR-S)、舒张早期(SR-E)和舒张晚期(SR-A)心房间... 目的:应用二维斑点追踪应变率技术,评价正常人节段性左心房功能。方法:在心尖四腔及两腔心切面,应用二维斑点追踪技术,评价44例正常人各节段左心房长轴方向的应变率(SR)。比较心室收缩期(SR-S)、舒张早期(SR-E)和舒张晚期(SR-A)心房间隔、侧壁、下壁、前壁以及基底段、中间段和房顶部SR之间的差异性。结果:SR-S、SR-A的基底段和中间段均为下壁最高,间隔最低(均P<0.05);SR-E 4个房壁同一节段之间差异均有统计学意义。SR-S、SR-E下壁和侧壁基底段均高于房顶部(均P<0.05);SR-A则仅为下壁基底段高于房顶部(P<0.05)。结论:正常人心动周期中表现为左心房下壁和侧壁变形能力最高,且基底段高于房顶部。二维斑点追踪技术,可为临床上评价不同病理状态下左心房功能节段性改变的位置和程度提供重要信息。 展开更多

关键词 左心房功能 斑点追踪技术 应变率 超声心动图

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孤立性下腔静脉回流异常的产前超声诊断 被引量：6

15

作者 赵映 张烨 +2 位作者 刘晓伟 郭勇 孙琳 《心肺血管病杂志》 2016年第8期628-631,共4页

目的：总结胎儿期发现的下腔静脉（IVC）回流异常且不伴其他心脏结构畸形（孤立性IVC回流异常）的产前超声图像特点,探讨胎儿超声心动图诊断切面,提高诊断准确性。方法：2010年1月至2015年12月,产前共检出孤立性IVC回流异常15例,孕周23... 目的：总结胎儿期发现的下腔静脉（IVC）回流异常且不伴其他心脏结构畸形（孤立性IVC回流异常）的产前超声图像特点,探讨胎儿超声心动图诊断切面,提高诊断准确性。方法：2010年1月至2015年12月,产前共检出孤立性IVC回流异常15例,孕周23~34周,平均（27.9±3.3）周。总结孤立性IVC异常回流的类型及胎儿超声心动图诊断技巧。结果：11 724例胎儿中,共检出15例孤立性IVC异常回流,发生率约0.12%。其中IVC肝段缺如（IVC离断）11例,左位IVC 3例,双IVC 1例。1例IVC离断伴奇静脉扩张引产尸检证实诊断,余出生后超声心动图证实诊断。IVC离断时,血流通过扩张的奇静脉回流入上腔静脉,观察切面为上腹部横切面、四腔心切面、三血管切面、上腔静脉长轴及降主动脉-奇静脉长轴切面。左位IVC及双IVC时,下腹部横切面及降主动脉-IVC长轴切面为主要诊断切面,其他切面未见异常表现。结论：孤立性IVC回流异常并不引起血流动力学改变,预后良好。但是发生率低,诊断困难。 展开更多

关键词 孤立性下腔静脉回流异常 下腔静脉离断 左位下腔静脉 双下腔静脉 胎儿超声心动图

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二尖瓣对合面积的定量研究 被引量：3

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作者 李继勇 何怡华 +2 位作者 张健群 王琳琳 张亮 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第4期512-515,共4页

目的:采用经食管实时三维超声技术(RT-3D-TEE)通过犬的动物试验来观察左心室压力逐渐增大,二尖瓣出现中度反流的情况下,二尖瓣对合面积以及对合指数的变化趋势。方法:应用飞利浦IE33超声心动图成像仪对15例实验犬行RT-3D-TEE检查,并建... 目的:采用经食管实时三维超声技术(RT-3D-TEE)通过犬的动物试验来观察左心室压力逐渐增大,二尖瓣出现中度反流的情况下,二尖瓣对合面积以及对合指数的变化趋势。方法:应用飞利浦IE33超声心动图成像仪对15例实验犬行RT-3D-TEE检查,并建立动物实验模型,在逐渐缩窄升主动脉造成左心室压力升高的情况下获取RT-3D-TEE图像,直至二尖瓣出现中度反流为止。结果:15只犬中14只犬实验成功,1只犬在游离升主动脉根部时致升主动脉破裂。所得超声图像质量均达到定量分析要求。舒张期总面积在有无二尖瓣反流的情况下差异无统计学意义(P>0.05)。左心室压力、收缩期总面积、对合面积、对合指数在有无二尖瓣反流的情况下的差异有统计学意义(P<0.01)。舒张期面积与左心室压力变化无相关(r=0.162,P>0.05)。收缩期面积与左心室压力呈正相关(r=0.686,P<0.01)。对合面积与左心室压力呈负相关,(r=-0.497,P<0.01)。对合指数与左心室压力呈负相关(r=-0.798,P<0.01)。结论:二尖瓣出现反流的情况下对合面积和对合指数有明显下降,对合指数可以更精确的反映二尖瓣出现反流的程度,为二尖瓣成形手术预后提供参考。 展开更多

关键词 对合面积 对合指数 二尖瓣反流

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时间-空间相关成像技术对糖尿病患者妊娠期胎儿心脏结构及心室收缩功能的评估 被引量：5

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作者 薛静莉 杨娅 +3 位作者 赵旭 李宜嘉 孙琪伟 杨娇 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第2期117-120,124,共5页

目的:利用时间-空间相关成像(STIC)技术观察妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构及心室收缩功能的影响。方法:妊娠期糖尿病孕妇96例,其中饮食控制组71例,胰岛素治疗组25例,同期相应孕周的正常妊娠孕妇176例作为对照组。运用STIC技术后处理软件获... 目的:利用时间-空间相关成像(STIC)技术观察妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构及心室收缩功能的影响。方法:妊娠期糖尿病孕妇96例,其中饮食控制组71例,胰岛素治疗组25例,同期相应孕周的正常妊娠孕妇176例作为对照组。运用STIC技术后处理软件获得M型图像测量心室侧壁及室间隔厚度;运用STIC技术后处理软件获得容积数据,测量胎儿左、右心室收缩末期(EDV)、舒张末期容积(ESV),计算左、右心室每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及射血分数(EF);比较妊娠期糖尿病胎儿胰岛素治疗组、饮食控制组与正常对照组的心脏结构及心室收缩功能的变化。结果:妊娠28周以前,胎儿心脏的各项测量指标在胰岛素治疗组、饮食控制组及正常对照组间差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠28周以后,胰岛素治疗组胎儿心室侧壁及室间隔厚度均大于正常对照组胎儿,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠28周以后,妊娠期糖尿病胎儿胰岛素治疗组、饮食控制组与正常对照组左、右心室收缩功能三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构的影响主要在孕晚期。妊娠28周以后,妊娠期糖尿病胰岛素治疗组胎儿较正常妊娠胎儿心室侧壁及室间隔均有增厚;但胎儿左、右心室收缩功能无明显变化。 展开更多

关键词 胎儿超声心动图 时间-空间相关成像 妊娠期糖尿病 心功能

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时间-空间相关成像技术诊断胎儿心脏畸形的应用研究 被引量：4

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作者 王俊兰 何怡华 +5 位作者 李治安 刘琳 刘鲲 张烨 谷孝艳 韩建成 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第6期694-698,共5页

目的:探讨应用STIC技术诊断胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对1 286例胎儿进行超声心动图顺序检查,检查过程中应用STIC技术采集心脏容积数据,数据存盘后进行图像后处理并脱机分析,对心脏畸形的胎儿超声心动图结果,与出生后复查超声心动... 目的:探讨应用STIC技术诊断胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对1 286例胎儿进行超声心动图顺序检查,检查过程中应用STIC技术采集心脏容积数据,数据存盘后进行图像后处理并脱机分析,对心脏畸形的胎儿超声心动图结果,与出生后复查超声心动图及引产后病理结果进行对照分析。结果:STIC技术结合胎儿超声心动图检出胎儿心脏异常189例,其中心脏复杂畸形36例,合计91处心脏畸形,STIC技术产前诊断胎儿心脏畸形的灵敏度(97.4%),特异度(99.6%),误诊率(0.4%),漏诊率(2.6%),总的符合率(99.2%)。结论 :STIC技术结合胎儿超声心动图诊断胎儿心脏畸形具有较高的灵敏度、特异度,对胎儿心脏畸形可以明确诊断。 展开更多

关键词 胎儿心脏畸形 时间-空间相关成像技术 胎儿超声心动图 病理学

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实时三维结合二维超声心动图对先天性主动脉瓣下膜性狭窄的诊断价值 被引量：4

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作者 刘文旭 薛超 +3 位作者 赵映 韩建成 谷孝艳 郝晓艳 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第5期394-397,共4页

目的：回顾性分析实时三维结合二维超声心动图,对先天性主动脉瓣下膜性狭窄的诊断价值。方法：收集2010年7月至2014年6月,在我院诊断为先天性主动脉瓣下膜性狭窄并经手术证实的患者21例,其中女性13例,男性8例,年龄18-63岁,平均（36.3
... 目的：回顾性分析实时三维结合二维超声心动图,对先天性主动脉瓣下膜性狭窄的诊断价值。方法：收集2010年7月至2014年6月,在我院诊断为先天性主动脉瓣下膜性狭窄并经手术证实的患者21例,其中女性13例,男性8例,年龄18-63岁,平均（36.3±13.9）岁。二维及三维经胸超声心动图观察瓣下隔膜的形态。对于2例经胸超声心动图显示不清的患者,采取经食管超声心动图检查,同时应用实时三维和二维超声显示,三维图像存储后进行后切割处理。结果：与手术结果对照,21例患者的实时三维超声图像均能清楚显示瓣下膜性结构,并能清晰显示隔膜的形状。其中6例隔膜紧邻主动脉瓣,15例隔膜距离主动脉瓣〉5mm。8例患者的隔膜为环型,13例为边缘型。实时三维超声对瓣下隔膜的显示率及形状类型的诊断正确率均为100%;而二维超声对瓣下隔膜的显示率为81%,对于环形隔膜及边缘型隔膜的诊断正确率分别为25%和61.5%。21例患者中,1例无左心室流出道狭窄,但合并主动脉瓣重度关闭不全;其余均有中到重度左心室流出道狭窄左心室流出道平均压差≥46mmHg（1mmHg=0.133kPa）。同时,所有患者中,10例合并中度以上关闭不全,7例轻度关闭不全,4例微量反流。结论：实时三维超声心动图结果与手术结果完全相符,在隔膜的显示率尤其是对于分型的诊断正确率方面均优于二维超声心动图。经胸及经食管实时三维结合二维超声心动图,能提高主动脉瓣下膜性狭窄的诊断率,更加清晰立体的显示主动脉瓣下隔膜形态及结构,为手术提供更加全面的诊断信息。 展开更多

关键词 主动脉瓣下隔膜 实时三维超声心动图 二维超声心动图 经食管超声心动图 经胸超声心动图

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经胸超声引导下无放射线经皮房间隔缺损伞堵术6例分析 被引量：3

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作者 贾一新 孟旭 +4 位作者 李岩 许春雷 曾文 张纯 李晓明 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第6期474-476,共3页

目的：总结一种新的无放射线的局麻下股静脉穿刺径路经胸超声引导下房间隔缺损伞堵术临床结果.方法：6例患者（男性3例,女性3例）,诊断中央型房间隔缺损（缺损直径18～ 38mm）,心功能正常,无合并其他心内畸形,无其他系统功能障碍,采用... 目的：总结一种新的无放射线的局麻下股静脉穿刺径路经胸超声引导下房间隔缺损伞堵术临床结果.方法：6例患者（男性3例,女性3例）,诊断中央型房间隔缺损（缺损直径18～ 38mm）,心功能正常,无合并其他心内畸形,无其他系统功能障碍,采用新的手术方法,于外科手术室（无放射设备）,局麻下经股静脉径路,经长鞘管,在经胸超声引导下行房间隔伞堵术.结果：6例封堵术均取得成功,耗时12～ 56分钟,6例手术均无须行其他麻醉、无须改其他切口,6例患者无须进入ICU,术后无封堵伞脱落,术后复查无明显残余分流.术后平均住院时间2.7天.结论：无放射线的局麻下股静脉穿刺径路经胸超声引导下房间隔缺损伞堵术作为一种微创、无放射线损伤的新的手术方式,可以为外科医生治疗一些较简单的房间隔缺损患者提供选择. 展开更多

关键词 超声引导 房间隔缺损 伞堵术

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